Figuur 1. Voordat.
Digital orthodontische TreatmentFor de orthodontische deel Invisalign werd gekozen omwille van zijn vermogen om digitaal behandelplan de tanden bewegingen. Als gevolg van de mismatch tussen de lengte /breedte verhoudingen van de bovenste centrales, de orthodontische behandeling omvatte ook de oprichting van de juiste afstand tussen de bovenste centrales; en met de Invisalign Clincheck de eigenlijke behandeling kan worden beoordeeld voorafgaand aan de behandeling (fig. 2 en 3).
Figuur 2. Clincheck voor.
Figuur 3. Clincheck na.
Invisalign is een geweldige manier om orthodontie doen, maar het heeft een aantal belangrijke gebreken in mijn eigen handen. Eerste selectie geval is van cruciaal belang; voor mij Invisalign is het best geschikt voor goed geselecteerde milde of matige gevallen. Tweede selectie van patiënten is misschien nog belangrijker. Te veel patiënten don & rsquo; t dragen hun aligners volgens de instructies met als gevolg dat de behandeling faalt
In dit gematigde moeilijke geval we hadden geluk.. We hadden een patiënt die zo coöperatie, dat hij zelfs in vloog van zijn vakantie in de C & ocirc was; te d & rsquo; Azur alleen voor zijn Invisalign bezoek. De eerste behandeling bestond uit 30 aligners. De verfijning fase bestond uit 10 aligners.
Na de Invisalign behandeling de verdringing werd opgelost, de buccale gangen werden uitgebreid en last but not least, ruimten werden gecreëerd tussen de bovenste voortanden (fig. 4, 5 en 6).
FIGUUR 4. Invisalign na.
FIGUUR 5. Invisalign na.
FIGUUR 6. Invisalign na.
Diastema sluiting met Direct CompositesThe mogelijkheid van het sluiten van de aangemaakt diastemen met composieten werd voorgelegd aan de patiënt, die ingestemd met de voorgestelde behandeling plan. Een intraoraal mock-up is gemaakt om te evalueren wanneer tandheelkundige composiet moest worden toegevoegd. Voor het beste resultaat, alleen de mesiale van element # 11 en het distale element # van 21 moest worden toegevoegd (fig. 7 en 8).
Figuur 7. Mock-up.
FIGUUR 8. Mock-Up.
Voor aanvang van de behandeling, de juiste kleur werd geselecteerd. Dit werd gedaan door een stuk composiet in het midden van de tanden, waardoor een matrix strip erboven en licht uitharden. De Rite Lite apparaat Addent werd gebruikt om te bevestigen dat de kleur van de composiet was hetzelfde als de kleur van de tanden.
Voor deze behandeling Filtek Supreme XTE (3M ESPE) werd gekozen omdat dit materiaal zonder instorten of kunnen worden behandeld kleven. Geen voorbereiding was noodzakelijk. Alleen lucht schuren werd gedaan (fig. 9 en 10).
FIGUUR 9. Air Schuring.
FIGUUR 10. Air Schuring.
Na de lucht slijtage een mylar strip werd in kunt plaatsen plaats de tanden scheiden etsen en hechting. Een één-minuut ets werd uitgevoerd, gevolgd door een bindmiddel (Clearfill SE Bond), dunner is en licht-uithardende het. Slechts via het hechtmiddel was mogelijk omdat slechts glazuur moesten worden verbonden. Ondernemingen De Mylar-strips werden verwijderd en schaduwrijke composiet geplaatst en tegengegaan optimale contour. Een kleine borstel (GC) met een kleine hoeveelheid Composite Wetting Resin (Ultradent) werd gebruikt om het samengestelde mengsel over het gezicht oppervlak. De tegengegaan samengestelde werd licht uitgehard met een LED-licht voor 20 seconden en 20 seconden linguaal buccaal. Ondernemingen De tanden werden gescheiden door de aangeduid als "The Mopper Plop" -techniek, omdat het een plop geluid geeft bij het scheiden van de tanden met een tandheelkundige spatel. SOFLEX schijven en fijne diamant boren zonder water werden gebruikt om het overtollige materiaal te verwijderen. K-Jelly is op de oppervlakken van de restauraties te zetten en de restauraties waren licht geharde via K-Jelly met een plasmalicht (Rembrant) gedurende 20 seconden en 20 seconden linguaal buccaal. Tot slot werden de restauraties gepolijst tot een hoge glans met behulp van fijne SOFLEX discs, polijsten strips (EPITEX, GC) en Flexibuffs met Enamelize (Cosmedent).
RefinementWhile de herziening van de foto's na de eerste behandeling een incongruentie van de opkomst profiel tussen de distale tanden # 11 en # 21 was opgemerkt (fig. 11). Hoewel de liplijn van deze patiënt was erg laag heb ik besloten om een mooie opkomst profiel aan te maken. Daarom werd samengesteld aan de distale van de tand # 11.FIGURE 11. Emergence profielen toegevoegd. Figuur 2. eindresultaat.
FIGUUR 13. eindresultaat. Figuur 14. Eindresultaat.
De figuren 12, 13 en 14 het eindresultaat tonen. Let ook op de nieuwe lengte /breedte verhoudingen van de bovenste centrals.OH
Mr. Luc Vanderborght handhaaft zijn eigen praktijk in België. Hij studeerde af als tandarts aan de Vrije Universiteit van Brussel. Hij heeft een gemeenschap met de IADFE en met ICOI. Hij is een lid van de ASDA en een deelnemend lid van de AACD.
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.