Het gebruik van Bite Registratie is een noodzaak en gezien als een eenvoudige procedure door de meeste maar als ze niet goed gedaan, is een verspilling van tijd en geld voor zowel arts en laboratorium.
Hoe bepaal je welk materiaal te gebruiken? Is uw keuze gedreven door de kosten, de nauwkeurigheid of voorgeschreven restauratie?
beetregistratie materiaalkeuze
Er zijn een aantal van materiaal keuzes voor het nemen van een hap registratie inclusief wax of hoge durometer polyvinyl siloxaan materialen zoals Blu Mousse -Generic Pentron, Memoreg -Heraues Kulzer en Quick Bite -Clinicians keuze om een paar te noemen. Er is een plek voor zowel maar wanneer ze moeten worden gebruikt en welke factoren moeten worden overwogen bij het maken van uw beslissing?
Het maken van de beslissing over die Bite Registratie materiaal is eenvoudig en is gebaseerd op de indruk materialen die gepaard gaan het naar het lab.
ALGINATE TEGEN ALGINATE
de meest gebruikte voor studiemodellen, diagnostische modellen, esthetische wax ups, orthodontische platen of apparaten en Bruxisme of TMJ spalken vereisen een wasbeet materiaal. Idealiter zou het een Type III basisplaat was vanwege zijn vermogen om hogere temperaturen te weerstaan zonder te vervormen of specifieke wasbeet wax uit bijenwas of een combinatie van paraffine en ceresin. Deze materialen kunnen steeds vervormen onder hogere temperaturen vooral tijdens transport maar zijn ideaal voor deze procedures hoofdzakelijk vanwege hun gebrek aan stroming en detail. Het gebruik van een PVS materiaal voor alginaat geproduceerde modellen is gecontraïndiceerd vanwege het onvermogen van de zeer gedetailleerde registratie occlusale het gebrek aan detail vervaardigd uit een alginaat passen. Als een PVS beet registratie is uw materiaal bij uitstek, zorg ervoor dat een zijdelingse beet registratie wordt genomen met de patiënt gesloten centric. (Figuur 1a, 1b) PVS /POLYETHER TEGEN
PVS /POLYETHER
Deze indruk materialen die worden gebruikt voor het merendeel van de kroon en /implantaat procedures brug produceren zeer gedetailleerde, zeer accurate indrukken en vereisen een hapje registratie die hetzelfde, vandaar de noodzaak van een hoge hardheid PVS beetregistratie materiaal kunnen produceren.
dUAL ARCH IMPRESSIONS
Hoewel dual arch indrukken /trays bieden de mogelijkheid om gelijktijdig een werkend model, het verzetten model en beet registratie moet een afzonderlijke PVS beetregistratie ook worden genomen. Het is bewezen dat een beet registratie door dubbele boog indrukken zorgt voor een superieure maximale occlusie relaties meer dan vol boog modellen, indien correct gedaan! 1,2 Maar hoe zeker bent u dat de patiënt is passief in centric gesloten? Als het afdrukmateriaal de gelfase reikt de patiënt sluit kon een zijdelings verschuiven van de onderkaak veroorzaken of voorkomen dat de patiënt volledig sluiten dus een onjuiste beet. Een bijkomende overweging, wanneer een patiënt is de kans op het sluiten in centric verdoofd wordt sterk zelfs verminderd indien in de juiste positie geleid door de arts tenzij er een PVS gids of shim (figuur 2) wordt gebruikt om volledige sluiting te garanderen in een centrische occlusie standpunt4.
PVS tEGEN ALGINATE
Alginaat materialen mogen niet worden gebruikt om tegen een PVS of PE indruk materiaal als gevolg van het ontbreken van occlusale detail en het onvermogen van een zeer nauwkeurige PVS beet materiaal (figuur 3a) aan te passen aan them5. Deze onjuistheden voorkomen goede articulatie (Fig 3b) en leiden tot zware occlusale contacten van de definitieve restauratie. Met het oog op een nauwkeurige beetregistratie de tegengestelde modellen moeten onder de indruk zijn in ofwel een PVS materiaal of een alginaat vervangende zoals Alginot -Kerr, Status Blue -Zenith /DMG, Silgimix -Sultan Chemici of de eerste 2e generatie intra orale dupliceren materiaal Counterfit verkrijgen -Clinicians Keuze. Deze materialen bieden de stromingseigenschappen en detail vergelijkbaar met die van een PVS materiaal tegen een kostprijs vergelijkbaar alginaat. Bovendien, het alginaat vervangers zijn maatvast waardoor meerdere giet zonder scheuren, scheuren of uitdroging geassocieerd met hydrocolloïd indruk materialen.
Bij het kiezen van een alginaat vervanger in gedachten houden dat, hoewel ze lagere kosten PVS materialen die zij nog steeds zijn PVS materialen die net als bij uw C & amp; B impression materialen de voorkeur aan een droog gebied. Blijf uit de buurt van materialen die geuren of aroma's bevatten, omdat ze te stimuleren speeksel activiteit.
THE BEST beetregistratie TECHNIQUE
De meest gangbare praktijk voor een hapje registratie verwerven is uit te drukken de beet registratie materiaal op het occlusale vlak van de onderkaak achterste tanden en hebben de patiënt in de buurt. Is dit de beste techniek? Er zijn een paar belangrijke factoren die zouden wijzen niet op.
1. Als het nemen van een hap registratie voor de volledige boog indrukken de beet materiaal moet worden uitgedrukt op beide kwadranten en als gevolg van de snelle ingestelde tijd van deze materialen mag zij haar gel-fase te bereiken voordat de patiënt volledig te sluiten. Dit kan resulteren in een zijdelings verschuiven van de onderkaak of voorkomen dat de patiënt volledig sluiten.
2. Hoe kunt u er zeker van de patiënt volledig in centrische gesloten?
De meest voorkomende doel voor het nemen van een hapje registratie is om op te nemen de patiënten bijten passieve centrische occlusie. De enige manier om ervoor te zorgen je hebt bereikt dit door het nemen van de inschrijving met de patiënt passief closed3 zijn. Spuit de registratie materiaal in de bereiding plaats (Figuur 4), het leveren van een dikke buccale kraal tijdens het injecteren langs de buccale oppervlak van occlusie (Fig 5,6). Onder licht aandrukken de wang totdat het materiaal wordt ingesteld (figuur 7). Hierdoor ontstaat een starre buccale wand en de occlusale detail rond de voorbereiding ter plaatse leveren van de beste en meest accurate passieve, centric occlusie beetregistratie.
In extreem conservatieve kroon bereidingen zoals voor volledige goud restauraties kan het moeilijk om deze uit te drukken materialen via de standaard groene mengen tips ontworpen voor dikkere viscositeit materialen in zo'n kleine ruimte. Maar Quick Bite van clinici Keuze is ontwikkeld met dezelfde hars technologie voor hun indruk materialen aangenomen die het mogelijk maakt om te worden geleverd via de grotere spoorbreedte gele mengen tips met de intra orale toediening tip voor de kleinere en moeilijk bereikbare plaatsen. Een bijkomend voordeel voor de hars gevulde chemie is dat het niet zo broos andere wasbeet materialen waardoor snijden en snijden zonder afbrokkelen.
Om te garanderen dat alle laboratoriumprocedures correct zijn uitgevoerd en nauwkeurig moeten eenvoudige hulpmiddelen zoals wasbeet verstuurd worden met alle gevallen. De juiste materialen met de juiste procedure /techniek zal helpen bij het voorkomen van gemeenschappelijke hoofdpijn zoals zware occlusale contacten en zorgen restauraties worden vervaardigd met de juiste cuspidaten opkomst en functiegroep.
Gregg Tousignant, CDT gegradueerde
Dental Technology van
George Brown College in 1992,
Certified Dental Technician sinds
1994 van de Nationale Raad voor
Certificering in de VS. Hij heeft
12 jaar gewerkt als een tandheelkundige
technicus, werd gecertificeerd als een instructeur
voor Heraeus Kulzer waarbij
hij mits aan een aantal handen -op
programma's voor indirecte composieten
en prothese injectiesystemen.
Gregg biedt momenteel lezingen
en hands-on cursussen voor zowel de
Algemeen /cosmetische tandarts evenals
tandheelkundige en hygiëne scholen
in heel Canada. Cursus onderwerpen zijn
het bleken van tanden,
Een afdruk maken, voor tijdelijke,
Direct Veneer Wijzig kleur inclusief
de onzichtbare klasse IV restauratie
en de gevoeligheid Gratis
posterior. Hij
is ook in Oraal
gepubliceerd Gezondheid en het tijdschrift van de
Toronto Academy of Cosmetic
Tandheelkunde. Gregg dient momenteel
als Technical Support Manager
voor Klinisch Onderzoek Dental, waar
hij biedt technische ondersteuning en verkopen hands-on cursussen in overeenstemming is met
filosofie van het bedrijf,
Onderwijs Better Tandheelkunde.
Referenties
1. Merle H. Parker, MS, DDS, Steven M. Cameron, DDS, James C. Hughbanks, DMD, David E. Reid, DDS, Vergelijking van Occlusal Contacten in Maximum interdigitatie voor twee indruk technieken, US Army activiteit, Fort Gordon, november 2005
2. Michael DiTolla, DDS, Het bereiken van Accurate Bite Registraties, Dental Economics, juni 2006
3. Ronald E. Goldstein, DDS, een nauwkeurige beetregistratie Technique, Inside Tandheelkunde, juli /augustus 2008
4. GJ Kaplowitz, Trouble shooting dubbele boog indrukken, JADA 1996 127: 234-240
5. Boksman, DDS, Tousignant, CDT, alginaat Substitues Rational voor het gebruik ervan, Tandheelkunde Vandaag de dag, april 2009 pagina 48
---
Hoewel dual arch indrukken /trays bieden de mogelijkheid om gelijktijdig te nemen een werkend model, het verzetten model en beet registratie moet een aparte registratie PVS beet ook worden genomen
---
In extreem conservatieve kroon bereidingen zoals voor volledige goud restauraties kan het moeilijk te drukken deze materialen via de standaard groene mengcanules ontworpen voor dikkere viscositeitsmaterialen in zo'n kleine ruimte
---
om te garanderen dat alle laboratoriumprocedures correct en accuraat, eenvoudig gereedschap worden uitgevoerd zoals beet inschrijving kunnen worden gericht met alle gevallen