Externe wortelresorptie is een zeldzame gebeurtenis, maar wel een die de levensvatbaarheid van een tand op lange termijn kan bedreigen. Het beheer wordt sterk beïnvloed door de laesies (apico-coronaal en omtreksrichting), de grootte van de laesie en een tijdige diagnose. Zowel chirurgische en niet-chirurgische werkwijzen kunnen worden gebruikt bij het beheer. Laesies die zich dicht bij de tandvleesrand vormen een bijzondere uitdaging vanwege de noodzaak parodontale bacteriële besmetting rekening. De grootste uitdaging voor de succesvolle behandeling van externe wortelresorptie is de beperkte gegevens over de laesie afmeting gedurende de behandeling planningsfase.
Wijziging van de positie van de gingivale rand rondom een natuurlijke tand is vaak nodig om te bereiken verschillende doelen. Deze kunnen behoefte herstellende toegang, verbetering van de esthetiek, oprichting van een ferrule, of vestiging van een gezonde parodontale milieu in de context van een herstellende interventie. Uiteindelijk apicale herpositionering van de gingivarand vergunningen voorspelbaar restauratieve procedure uit te voeren, terwijl het herstel en behoud van parodontale gezondheid uitgevoerd.
De gewenste positieve eindpunten van de kroon verlenging operatie worden bereikt door middel van een delicaat evenwicht tussen de verwijdering van een optimale hoeveelheid weefsel om herstellende doelen en het behoud van een voldoende hoeveelheid van parodontale ondersteuning ongewijzigde en continue werking te garanderen. Alter inboorlingen om een kroon verlenging procedure onder meer de optie no-behandeling (dat wil zeggen, niet uit te voeren ing van de procedure en het aanvaarden van de esthetische, functionele of gezondheid compromissen), orthodontische extrusie, of verwijdering van de getroffen tand.
CASE REPORT
een 70-jarige gezonde mannelijke gepresenteerd met een asymptomatische onderkaak links honden (33) getroffen door een groot gebied van vermoedelijke externe wortelresorptie (afb. 1). De patiënt had een goede mondhygiëne en was over het algemeen vrij van parodontitis. Alle tanden waren aanwezig met uitzondering van 34. De meest coronale omvang van de resorptive laesie was duidelijk op de wortel van 33 boven het inspringend buccale gingivarand. Er wordt verondersteld dat na de laesie zijn huidige omvang bereikt, gingivarand onderging recessie die de coronale aspect van de resorptie defect blootgesteld aan de mondholte. Bij onderzoek, de tand 33 was asymptomatisch en reageerden normaal koude toepassing. De coronale aspect van de resorptive laesie kan gedeeltelijk worden gevoeld met een ontdekkingsreiziger boven de gingivarand het onthullen van een diepe niet-carieuze harde ruw oppervlak met het tandvlees in-groei bezetten de laesie. Indringende diepte ongeveer 33 normaal was zonder duidelijke tekenen van tandvleesontsteking. De gingivarand op de buccale verscheen onregelmatig (misschien verscheurd door tandenpoetsen) met zeer beperkte keratinized tandvlees aan de top van de 'scheuren'. Radiografische verschijning was opmerkelijk slechts een vage radio luscent schaduw weergegeven over het coronale gedeelte van de hond root (fig. 2). Een voorlopige diagnose van externe wortel
---
Wijziging van de positie van de gingivale rand rondom een natuurlijke tand is vaak nodig om verschillende doelen te bereiken