Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen in het volgende probleem aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2007 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 21
Opgericht parodontitis bij een zwangere vrouw kan
1. verhoging van het niveau van interleukine (IL) - 6 in het vruchtwater
2.. verhoging van het niveau van prostaglandine-E2 (PGE2) in het vruchtwater.
3. invloed op de primaire gastheer respons.
4. tonen parodontitis bacteriën in het vruchtwater.
A. 1, 2,3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Al het bovenstaande
Achtergrond
Een studie van 36 vrouwen hebben 83% van de gevallen met premature geboorte tot parodontitis hebben. In deze studie werd vruchtwater onderzocht en hoewel geen bacteriën geassocieerd met periodontitis bleken de niveaus van interleukine (IL) -6 en prostaglandine - E2 (PGE2) hoger in premature gevallen. De implicatie is dat parodontitis een primaire gastheer respons kunnen induceren die leiden tot vroeggeboorte.
Referenties
1.Marin, C., Segura-Egea, JJ, Martinez-Sahuguillo, A. , et al. Correlatie tussen zuigeling geboortegewicht en parodontale status van moeder. J. Clin. Periodontol.32: 299-304, 2005.
2.Dortbudak, 0., Ebertardt, R., Ulm, M., et al. Parodontitis, een marker van de risico's tijdens de zwangerschap voor vroeggeboorte. J. Clin. Periodontol 32: 45-52, 2005.
3.Moore, S., Randhania, M., Ide, M. A case-control studie naar een associatie tussen ongunstige zwangerschapsuitkomst en parodontale aandoeningen J. Clin onderzoeken . PeriodontoI 32: 1-5, 2005.
VRAAG 22
In vitale bleken van tanden, welke van de volgende grootste pulpal gevoeligheid veroorzaakt
A?. Strips (10% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende zeven dagen.
B. Whitening wraps (8% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende zeven dagen.
C. Whitening wraps (8% waterstofperoxide-gel) toegepast eenmaal per dag gedurende zeven dagen.
D. Geen van de bovenstaande.
Achtergrond
Een studie waarin strips werden vergeleken bleken wraps geëvalueerd mate van kleurverandering in gebleekt anteriorelementen, betreffende de gevoeligheid van tanden en tandvlees blootgesteld aan de werkwijze. 76 patiënten ouder dan 18 voltooide het onderzoek. Groep 1 was strips (10% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende 7 dagen. Groep 2 was whitening wraps (8% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende 7 dagen. Groep 3 had bleken wraps (8% waterstofperoxide gel) toegepast eenmaal per dag gedurende 7 dagen. Kleur evaluaties werden bij aanvang en 5, 7 en 14 dagen na gebruik. Hoewel alle groepen significante verlichting van de tanden heeft, die met behulp wraps tweemaal daags de witste tanden. Hoewel beide wraps en strips pulpal reactie veroorzaakt werden geen verschillen geconstateerd tussen de twee. Echter, de gebruikers van wraps tweemaal daags rapporteerden meer tandvlees gevoeligheid.
Het lijkt erop dat meer dan -the-counter producten hebben een grote variatie in peroxide gel sterkte van 5% tot 14%, en de aanbevolen tijdstippen van toepassing kan variëren van tweemaal daags gedurende 7 dagen tot 21 dagen van gebruik. Vanwege dit gebrek aan regelgeving en de mogelijke schadelijke gevolgen voor de tandarts weefsels moeten passend advies aan patiënten te geven.
REFERENCE
1.Matis, BA, Cochrane, MA, Wang, G. et al . Een klinische evaluatie van het bleken met behulp van whitening wraps en strips. Operatieve tandheelkunde 30: 588-592, 2005.
VRAAG 23
In endodontische behandeling, welke van de volgende is geassocieerd met het gebruik van EDTA, maar niet met natriumhypochloriet (NaOCl)
A. Bacteriële cytotoxiciteit
B. Ontbinding van organisch materiaal
C. Smeren
D. Afschaffing van de smeerlaag
Achtergrond
Een recent artikel besproken, niet alleen het belang van het wortelkanaal irrigatie, maar ook op de lijst geschikte ingrediënten en hun klinische waarde in een behandeling. Natriumhypochloriet (NaOCl) is de meest gebruikte, prestaties van bactericide cytotoxiciteit, ontbinding van organisch materiaal en smering. Het zal niet schoon het gehele wortelkanaalstelsel, maar omdat het geen effect op de smeerlaag. Om dit probleem te compenseren, E.D.T.A (0,7%) wordt gebruikt.
REFERENCE
1.Sleiman, P en Khaled, F. Volgorde van irrigatie in de endodontie. Oral Health mei 62- 65, 2005.
VRAAG 24
Welke van de volgende /s van toepassing op secundaire cariës?
1. De incidentie is hoger dan amalgaam hars composieten.
2. Recurrente cariës is niet geassocieerd met klasse I restauraties.
3. Cariës wordt voornamelijk gezien bij het tandvlees marge van restauraties.
4. Micro-Ieakage is niet geassocieerd met terugkerende cariës.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Alle bovenstaande
Achtergrond
Het percentage restauraties vervangen bij volwassenen vanwege een diagnose van secundaire cariës varieert 45-55%. Het percentage is hoger voor amalgaam dan hars gebaseerde composieten.
De recurrente cariës wordt voornamelijk gezien op het tandvlees marge van klasse II tot klasse V restauraties en niet in verband met klasse I restauraties. Micro-Ieakage is geassocieerd met de ontwikkeling van secundaire cariës maar nu uitgedaagd en plaats van secundaire cariës laesie wordt gezien als een hoofdoppervlakbepaalgedeelte laesie, die derhalve kan worden behandeld. Er moet aandacht worden besteed aan het herstel en opknappen van gelokaliseerde defecten bij de restauratie marges in plaats van totale vervanging.
De diagnose van recidiverende cariës bij proximale en tandvlees locaties van restauraties wordt gedaan door radiografie. Röntgenfoto's moeten worden genomen op een optimale hoek en omdat de meeste vulmaterialen zijn radiopaque het letsel kunnen onopgemerkt blijven. Radiografische burnout komt vaak voor bij de cervicale rand maken interpretatie moeilijk. Dit verklaart dergelijke grote variatie in diagnostiek. Voorzichtigheid is daarom gepleit in de diagnose van secundaire cariës en restauratie vervanging, omdat de tand wordt dan verzwakt. Reparatie in plaats van te verwijderen!
REFERENCE
1.Mjr, I.A. Klinische diagnose van secundaire cariës. JADA 136: 1426- 1433, 2005
De antwoorden op de mei 2007 SLSA vragen:
17. Een
18. C
19. E
20. C