The SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen in het volgende probleem aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2007 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 9
De toepassing van een hot pack op de huid van het gezicht bovenop de kauwspieren kan
1. verhoging van de bloedtoevoer in de spier.
2. deoxygenated hemoglobinegehalte te verlagen.
3. verhogen zuurstofverzadiging niveaus.
4. verhoging van de hartslag.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Al het bovenstaande
Achtergrond
Hoewel het werd altijd gedacht dat de toepassing van warmte veroorzaakt vaatverwijding en verhoogde bloedtoevoer in diepere structuren, is het erg moeilijk om te bewijzen . Onlangs non-invasieve procedures ontwikkeld die het mogelijk maken voor het meten van totale hemoglobine volume gedeoxygeneerd hemoglobine volume, geoxygeneerde hemoglobine volume en zuurstofsaturatie. Met behulp van de kauwspieren, werd een studie uitgevoerd in twee groepen, één met het aanbrengen van een hot pack verwarmd tot 55 ° C en een controlegroep met een schijnvertoning applicatie pack om 37 ° C verwarmd. De resultaten toonden aan dat de bloedstroom alleen de groep toe met een hete pack 55C verwarmd. Totale hemoglobine volume geoxygeneerde hemoglobine volume en zuurstofsaturatie alle significant verhoogd in vergelijking met de controlegroep en gedeoxygeneerd hemoglobine volume aanzienlijk afgenomen. Er was geen verandering van de hartslag in beide groepen.
In kaakgewrichtsproblemen spierpijn als gevolg van vermoeidheid wordt gedacht te worden veroorzaakt door een afname van intramusculaire bloedstroom. Derhalve behandelingen die bloedstroom verbeterd wordt gedacht effectief te zijn. Ook in het beheer van de infecties, intra-orale gebruik van warmte kan de resolutie van het proces helpen door het verbeteren van de doorbloeding en het binnenhalen van afweermechanismen van het lichaam. Als continue verhitting kan zweten en bijgevolg vaatvernauwing, lokale toepassing van warmte opwekken als therapie moet worden beperkt tot 20 minuten.
REFERENCE
Okada, K., Yamaguchi, T., Minowa, K . et al: de invloed van hot pack therapie op de bloedstroom in de kauwspieren. Journal of Oral Rehabilitation 32: 480-486, 2005.
VRAAG 10
Non-cariës veroorzaakte dentine overgevoeligheid aan de cervicale rand van de tanden is een veel voorkomend probleem. Welke van de volgende behandelingen zal de beste lange-termijn resultaat
Een geven?. Vernis met tinfluoride
B. Tandpasta met strontium chloride
C. Gluma desensitiser
D. One Step (één fles bonding agent)
Achtergrond
Dentin overgevoeligheid manifesteert als een korte, scherpe pijn veroorzaakt door thermische, tactiele, chemische of lucht verdampende stimuli. Gevoelige tanden zijn op grote schaal blootgesteld dentine tubuli en pijn wordt toegeschreven aan de Brnnstrom hydrodynamische theorie van dentine vloeiende beweging. Een behandelconcept buisvormige occlusie is ook logisch, en al de bovengenoemde stoffen werken op deze wijze. Gels en vernissen met tin of natriumfluoride en tandmiddelen strontium chloride effectief op korte termijn. Het bindmiddel (One-Step) kan betrekking hebben op de gevoelige gebied, verminderen zaadvormende diameter en de harslaag gevormd zal fungeren als een mechanische barrière. Echter geleidelijke terugkeer van gevoeligheid gevonden, waarschijnlijk uit het verlies van de harslaag. Een recente studie keek naar de lange-termijn effecten van Gluma Desensitiser en vond dat het een effectieve gevoeligheid opluchting was gedurende ten minste 9 maanden na de behandeling. De glutaaraldehyde inhoud van de desensibilisator precipiteert het eiwit in de dentine tubuli tot een diepte van 50 micron.
REFERENTIE
Kakaboura, A., Rahiotis, C., Thomaidis, S., et al . Klinische effectiviteit van twee agenten op de behandeling van cervicale gevoeligheid. Am J Dent 18: 291 -295 2005.
VRAAG 11
Het plaatsen van berichten in endodontisch behandelde tanden zal versterken tegen breuk
De belangrijkste functie van het berichten in endodontisch. behandelde tanden is om een kern ondersteunen als er onvoldoende tandweefsel verlaten voor een definitief herstel.
a. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
Een recente beoordeling concludeerde dat berichten niet endodontisch behandelde tanden te versterken. In plaats daarvan wordt aangenomen dat het preparaat van de stiftruimte met verder verlies van tandweefsel de tand kan verzwakken. Behoud van tandweefsel om zo veel tand dentine vertrekken mogelijk wordt bepleit en moet er een minimum van 1 mm van het geluid dentine rondom de post zijn. Een toename in post lengte met de diameter tot een minimum beperkt zal shear stress te verminderen en te behouden wortel dentine.
berichten mag alleen worden gebruikt wanneer er onvoldoende tandweefsel verlaten voor een laatste restauratie, de functie van de post wezen een kern voor een coronale restauratie behouden. De meest voorkomende kernmaterialen in het huidige gebruik worden gegoten goud, amalgaam, hars op basis van composiet en glasionomeer cement. Goud en amalgaam hoge sterkte, lage oplosbaarheid en een uitzettingscoëfficiënt vergelijkbaar tandweefsel. Echter, goud en amalgaam is niet esthetisch aangenaam vooral voor voortand restauraties. Hars gebaseerde samengestelde voorziet in deze esthetische behoefte en het heeft goede sterkte en lage oplosbaarheid. Echter, polymerisatie krimp en onverenigbaarheid met ZOE in veel wortelkanaal zeehondenjagers moeilijkheden veroorzaken. Het verwijderen van de resterende sealer en incrementele kern te bouwen met behulp van een condenseerbare hars gebaseerde composiet kan het probleem te verlichten. Glasionomeercement is zwak in trek- en druksterkte, heeft een slechte hechting aan dentine en glazuur en hoge oplosbaarheid. Het moet daarom worden vermeden als een kern opgebouwd materiaal.
Referenties
1.Cheung, W .: Een overzicht van het beheer van endodontisch behandelde tanden. JADA 136: 611-619,2005
2.Fernandes, A.S., Sharat, S., Continho, I .: Factoren die bepalend zijn na selectie: Een literatuurstudie. J Prosthet Dent. 90: 556-562, 2003
VRAAG 12
Parodontitis is een potentiële risicofactor voor coronaire hartziekte (CHD)
Parodontitis is geassocieerd met een verhoogd risico op een beroerte. .
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
Parodontitis produceert pathologische parodontale pockets, waar bacteriële infectie aanhoudt en veroorzaakt chronische ontsteking die als een reservoir voor voornamelijk gram-negatieve bacteriën. Hoewel parodontitis is een mogelijke risicofactor voor hart- en vaatziekten, het is niet uitgebreid onderzocht in relatie tot cerebrovasculaire events (beroerte) .Een onderzoek van 6950 personen ouder dan 13 jaar gekeken of verhoogde serum antilichaam niveaus om belangrijke parodontale ziekteverwekkers werden gekoppeld aan een beroerte. Voor elk geval werden twee controles gematcht op geslacht, leeftijd, de gemeente en de status van de ziekte. De resultaten van de studie toonden aan dat chronische infectie met A. actinomycetemcomitans en P. gingivalis is geassocieerd met een verhoogde incidentie van toekomstige beroerte. Verhoogde serum IgA-klasse antilichaam niveaus A. actinomycetemcomitans waren voorspellend voor een beroerte. Verhoogde serum IgA-klasse antilichaam niveaus om P. gingivalis waren voorspellend voor recidiverende beroerte bij patiënten met een voorgeschiedenis van een beroerte of CHD gehad.
REFERENCE
Pussinen, P .J., Alfthan, G ., Rissanen, H. et al: Antilichamen tegen parodontale pathogenen en risico op een beroerte. Stroke 35: 2020-2023, 2004.
Antwoorden op SLSA Vragen 5-8 februari 2007 nummer:
5. E
6. B
7. E
8. C