The SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen in het volgende probleem aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2007 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
Vraag 1
Voor een vrouw in de vruchtbare leeftijd met parodontitis, die van de volgende van toepassing zou zijn?
1. Het geboortegewicht van haar baby zou kunnen worden verminderd.
2. Hoe groter de ernst van parodontitis, hoe groter het risico van vroeggeboorte.
3. Het risico op vroeggeboorte zou worden verhoogd.
4. Parodontitis zou beïnvloeden noch geboortegewicht, of induceert vroeggeboorte.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Al het bovenstaande
Achtergrond
Een onderzoek bij 152 blanke vrouwen zich gebogen over een mogelijk verband tussen parodontitis en kindersterfte geboortegewicht. Drie groepen werden bestudeerd; een gezonde groep, een gingivitis groep, en een groep met parodontitis. Bij levering, werd geboortegewicht opgenomen. De vrouwen waren 14-39 jaar. In de groep vrouwen was meer dan 25 jaar zuigeling geboortegewicht grootst in de gezonde groep, iets lager in de gingivitis groep, en het laagst in de groep met parodontitis. De gerelateerde cijfers waren statistisch significant.
Een tweede studie van 36 vrouwen hebben 83% van de gevallen met premature geboorte tot parodontitis hebben. In deze studie werd vruchtwater onderzocht en hoewel geen bacteriën geassocieerd met periodontitis bleken de niveaus van interleukine (IL) -6 en prostaglandine E2 (PGE2) hoger in premature gevallen. De implicatie is dat parodontitis een primaire gastheer reactie leidend tot vroeggeboorte pre- kan veroorzaken.
De derde studie aangehaald hier onderzochte postnatale groepen vrouwen die met vroeggeboorte en die met de geboorte op of rond termijn. Parodontale onderzoek bleek geen verschil in mondhygiëne, bloeden op indringende of verlies van gehechtheid. Echter, moeders met premature geboorten vertoonden een groter deel van periodontale pockets 5 mm of groter. Er was geen verband tussen de ernst van parodontitis en zwangerschap uitkomsten.
Referenties
1.Marin, C., Segura-Egea, J.J., Martinez-Sahuguillo, A., et al. Correlatie tussen zuigeling geboortegewicht en parodontale status van moeder. J Clin Periodontol 32: 299-304, 2005.
2.Dortbudak, 0., Ebertardt, R., Ulm, M., et al. Parodontitis, een marker van de risico's tijdens de zwangerschap voor vroeggeboorte. J Clin Periodontol 32: 45-52, 2005.
3.Moore, S., Randhania, M., Ide, M. A case-control studie naar een associatie tussen ongunstige zwangerschapsuitkomst en parodontale aandoeningen te onderzoeken. J Clin Periodontol 32: 1-5, 2005.
VRAAG 2
Bij het gebruik van strips of wraps voor thuis bleken van tanden, welke van de volgende is /zijn juist
< p> 1. Het actieve bleekmiddel 8-10% waterstofperoxide "peroxide gel.
2. Wraps efficiënter zijn dan strips.
3. Wraps leiden tot meer tandvlees gevoeligheid.
4. Noch veroorzaakt pulpal reactie.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Alle bovenstaande
Achtergrond
Een studie waarin strips werden vergeleken bleken wraps geëvalueerd mate van kleurverandering in gebleekt anteriorelementen, betreffende de gevoeligheid van tanden en tandvlees blootgesteld aan het proces . 76 patiënten ouder dan 18 voltooide het onderzoek. Groep 1 was strips (10% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende 7 dagen. Groep 2 was whitening wraps (8% waterstofperoxide gel) toegepast tweemaal daags gedurende 7 dagen. Groep 3 had bleken wraps (8% waterstofperoxide gel) toegepast eenmaal per dag gedurende 7 dagen. Kleur evaluaties werden bij aanvang en 5,7 en 14 dagen na gebruik. Hoewel alle groepen significante verlichting van de tanden heeft, die met behulp wraps tweemaal daags de witste tanden. Hoewel beide wraps en strips pulpal reactie veroorzaakt werden geen verschillen geconstateerd tussen de twee. Echter, de gebruikers van wraps tweemaal daags rapporteerden meer tandvlees gevoeligheid.
Het lijkt erop dat meer dan -the-counter producten hebben een grote variatie in peroxide gel sterkte van 5% tot 14%, en de aanbevolen tijdstippen van toepassing kan variëren van tweemaal daags gedurende 7 dagen tot 21 dagen van gebruik. Vanwege dit gebrek aan regelgeving en de mogelijke schadelijke gevolgen voor de tandarts weefsels moeten passend advies aan patiënten te geven.
REFERENCE
Matis, B.A., Cochrane, M. A., Wang, G. et al. Een klinische evaluatie van het bleken met behulp van whitening wraps en strips. Operative Tandheelkunde 30:. 588-592, 2005.
VRAAG 3
Als spoelmiddel in de endodontie, natriumhypochloriet (NaOCl) is voldoende om het hele wortelkanaal te reinigen
Na het verkrijgen van toegang tot het kanaal moet een endodontische bestand worden gebruikt om het kanaal topografie te verkennen.
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
Een recent artikel besproken, niet alleen het belang van het wortelkanaal irrigatie, maar ook op de lijst geschikte ingrediënten en hun klinische waarde in een behandeling. Natriumhypochloriet (NaOCl) is de meest gebruikte, prestaties van bactericide cytotoxiciteit, ontbinding van organisch materiaal en smering. Het zal niet schoon het gehele wortelkanaalstelsel, maar omdat het geen effect op de smeerlaag. Om dit probleem te compenseren, EDTA (0,7%) wordt gebruikt.
Hoewel algemeen gedaan, de invoering van een endodontische bestand naar het wortelkanaal na het behalen van de toegang wordt geweigerd omdat deze zich verspreidt bacteriële toxinen in het kanaal systeem en periapicale gebied en het heeft de neiging om pulpal weefsel aggregeren in een organische plug, waardoor irrigatie en vormgeven moeilijker. De eerste stap moet de toepassing van NaOCl met afwisselende gebruik van E.D.T.A. zijn Vroege gebruik van laatstgenoemde vergemakkelijkt de overdracht van verschillende irrigants. Ultrasone activering van irrigatie-oplossingen met een kleine diameter bestand maakt chemische voorbereiding efficiënter.
REFERENCE
Sleiman, P. en Khaled, F. Volgorde van irrigatie in de endodontie. Oral Health mei 62- 65, 2005.
VRAAG 4
De recurrente cariës is de meest voorkomende oorzaak van de vervanging van restauraties.
De diagnose van recidiverende cariës ontbeert consistentie en toont een grote variatie tussen clinici.
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
Het percentage restauraties vervangen bij volwassenen als gevolg van een diagnose van recidiverende cariës varieert 45-55%. Het percentage is hoger voor amalgaam dan hars gebaseerde composieten.
De recurrente cariës wordt voornamelijk gezien op het tandvlees marge van klasse II tot klasse V restauraties en niet in verband met klasse I restauraties. Microlekkage is geassocieerd met de ontwikkeling van secundaire cariës maar nu uitgedaagd en plaats van secundaire cariës laesie wordt gezien als een hoofdoppervlakbepaalgedeelte laesie, die derhalve kan worden behandeld. Er moet aandacht worden besteed aan het herstel en opknappen van gelokaliseerde defecten bij de restauratie marges in plaats van totale vervanging.
De diagnose van recidiverende cariës bij proximale en tandvlees locaties van restauraties wordt gedaan door radiografie. Röntgenfoto's moeten worden genomen op een optimale hoek en omdat de meeste vulmaterialen zijn radiopaque het letsel kunnen onopgemerkt blijven. Radiografische burnout komt vaak voor bij de cervicale rand maken interpretatie moeilijk. Dit verklaart dergelijke grote variatie in diagnostiek. Voorzichtigheid is daarom gepleit in de diagnose van secundaire cariës en restauratie vervanging, omdat de tand wordt dan verzwakt. Reparatie in plaats van te verwijderen!
REFERENCE
mjor. IA. Klinische diagnose van secundaire cariës. JADA 136: 1426- 1433, 2005
2006 SLSA QUIZ antwoorden CE PUNTEN
1. C
2. E
3. Een
4. Een
5. D
6. D
7. B
8. E
9. E
10. E
11. E
12. D
13. Een
14. E
15. Een