VIJF-jaar follow-up van een prospectieve klinische studie op diverse vormen van de kern RESTAURATIES
Deze studie onderzocht de vijf jaar overlevingskans van endodontisch behandelde tanden gerestaureerd met een cast post-en-kern, versus een directe post-en-kern, tegenover een post-vrij kern gemaakt van composiet. Deze studie is ook getest of de overleving werd beïnvloed door de hoogte van dentine overblijft na tandpreparatie voltooid was. Een totaal van 319 tanden werden geselecteerd op basis van de volgende inclusiecriteria, namelijk:. Endodontisch behandelde tanden vereisen enkele kroon dekking met goede periodontale aandoening (pockets & lt; 4mm, fysiologische mobiliteit) en een occlusaal contact met een natuurlijke tand of een RPD
Randomisatie de verschillende soorten behandeling werd uitgevoerd nadat de tand werd geïdentificeerd als verwachtte hetzij fundamentele of minimaal dentine resteert na bereiding hoogte werd gedaan (& gt hebben; 75% omtreksrichting dentine tenminste 1 mm dik met minstens 1 mm hoogte boven het tandvlees gedefinieerde "substantiële hoogte"). Aangezien toewijzing aan hetzij fundamentele versus dentine minimale hoogte voor de behandeling randomisatie werd uitgevoerd, de voorspelling van de resterende dentine hoogte werd via indrukken na de voltooiing van tandpreparatie geverifieerd.
De patiënten werden teruggeroepen zes maanden intervallen. Vijftien restauraties niet binnen de vijf jaar durende studie. Vijf plaatsgevonden binnen een maand na het inbrengen en werden uitgesloten van verdere studie, omdat deze mislukkingen waren niet het gevolg van natuurlijke veroudering van de restauratie. Geen significant verschil werd gevonden bij vergelijking van de overleving van verschillende typen restauratie. Interessant is dat de resterende dentine hoogte beïnvloedde de overleving van deze restauraties. Tanden met "substantiële dentine height" deed beduidend beter dan de tanden met de resterende minder tandweefsel.
Dit resultaat onderstreept de betekenis van de ring. Het handhaven van de juiste ring vereist ten minste 1.5-2mm van de cast herstel apicaal verder reiken dan de marge van de kern op natuurlijke tand structuur. Hoewel veel aandacht is besteed aan de werkzaamheid van verschillende soorten kern restauraties in het verleden is dit onderzoek bleek dat de resterende dentine hoogte lijkt groter belang. Tandartsen moeten worden aangemoedigd om adequate beentje houden bij het opstellen van een tand aan coronaire ontvangen dekking.
Creugers, N., et al. Int J Prosthodont 2005; 18: 34-39. e-mail: [email protected]
Geschreven door: dr. Gina Markin, Private Practice, Toronto
Voorspelling van TMJ gewrichtspijn afhankelijk van de klinische diagnose en MRI-bevindingen
het doel van dit onderzoek was om de relatie tussen de aanwezigheid van TMJ pijn volgens de Research Diagnostic Criteria voor Temporomandibular Disorders (RDC /TMD), de aanwezigheid van de schijf verplaatsing evalueren (DD), osteoartrose (OA), en gezamenlijke effusies (JE). In de beschrijving van de materialen en methoden van de studie van de auteurs herziening van de RDC /TMD onderzoeksprocedure met de nadruk op palpatie van de oorsprong van de kauwspieren en de laterale pool van de TMJ. De onderzoeksgroep bestond uit 149 patiënten (75% vrouwen en 25% mannen) met een gemiddelde leeftijd van 38 jaar. 68 TMJs vervulde de RDC /TMD criteria voor artralgie, de resterende 214 pijnvrij TMJs werden als controles. Alle patiënten kregen een psychologisch onderzoek met behulp van de Graded Chronische Pijn Schaal, een depressie schaal, een evaluatie van somatisatie en de Kaak Disability Index. Alle patiënten van de studie ondergingen bilaterale coronale en sagittale MRI's van de TMJs. De MRI toonde disc verplaatsing reductie (DDWR) in 13 TMG met artralgie (39 zonder) en DD WoR in 23 TMJs arthalgie (53 zonder).
Er was geen correlatie tussen de klinische diagnose artralgie en structurele wijzigingen in het kaakgewricht zoals vastgesteld door de MRI. Deze studie heeft echter een significant verband tussen de pijn van de kauwspieren op de plaats van herkomst en TMJ pijn te laten zien. Het papier is rijk aan referenties 36 in alle
Ohlman B., RammelsbergP, Henschel V., Kress B., Gabbert O. en Schmitter M. Int J Prosthodont 2006, 19:.. 333 -338. Herdrukken: Dr. Brigitte Ohlman, Abteilung bont Zahnersatzkunde Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, 69120 Heidelberg, Duitsland. Beoordeeld door Bruce Glazer, gebitsprothesen Sectie Editor.
een 20-jarige RETROSPECTIEF SURVIVAL STUDIE VAN VASTE gedeeltelijke prothesen
In dit artikel probeert te kwalificeren vaste versus uitneembare partiële prothesen door het vergelijken van gegevens over de overleving van FPD gedurende een periode van 20 jaar en vervolgens analyseren specifieke oorzaken van falen. Eerdere klinische studies hebben aangetoond FPD's met een gemiddelde levensduur van 95% na 5 jaar, 90% na 10 jaar en 65% na 15 jaar. Dit retrospectief gekeken naar 397 FPD maakte over een periode van 20 jaar. Het grootste deel van de restauraties werden Porselein gesmolten goud en alle post en kernen werden in goud afzonderlijk gegoten uit de houder. Zinkfosfaat cement was het cementeren medium. 41,6% van de FPD waren 3 eenheid. Na 20 jaar 66,2% van de restauraties had overleefd. Anterieure FPD's overleefd posterior FPD van 85% tot 63,6%. Lange overspanning bruggen achtergebleven korte 58,7% tot 70,8%. daarmee aangevend een zeer significant (statistisch) verschil in uitval. Dit is in overeenstemming met het besef dat lange overspanning bruggen zijn veel moeilijker te maken en passen bij nauwkeurigheid. Deze klinische studie toont aan dat de meer houders gebruikt voor een FPD hoe korter de levensduur. Het gebruik van een aanslag met een gegoten stift en kern leidt ook tot meer fouten.
Deze afwijkingen waren cariës in verband met onthechten runnen van een goede tweede (61,1%). Significant in de studie was een eerdere omkeerbare complicatie leiden tot een onomkeerbare complicaties later.
De Backer H., G. Van Maele, De Moor N., Van den Berghe en L. De Boever J . Int J Prosthodont 2006; 19: 143-153. Referenties 42. Reprints. Dr. Hein De Backer, Hulststraat 8, 8700 Tielt, België. E-mail: Hein.Debacker @ skynet.be. Beoordeeld door Bruce Glazer, gebitsprothesen Editor.