In de vroege jaren 1900, cariës werd beschouwd als "gangreen" van de tanden, die niets minder dan extractie gemandateerd. Deze radicale benadering van de behandeling werd vervangen door de verlenging preventie herstelmaatregelen begrip geïntroduceerd door Dr. Black en verfijnd door anderen in de twintigste eeuw als de microbiologische model gebitsaandoeningen houden nam. Bekend als macro-tandheelkunde, bevorderde de volledige verwijdering van alle carieuze tandstructuur ongeacht structurele of biologische implicaties.
De komst van fluoride versterkt glazuur nam cariës "ondergronds" en zo werd een ondergrond ziekte geïnitieerd door de niches van spleet systemen, structurele defecten, en gebieden met een slechte toegankelijkheid voor onderhoud. Ondanks de focus op preventie in de tanende decennia van de vorige eeuw, heeft het beroep resistent geweest om uit de buurt van de macro-behandeling model verplaatsen.
Dit artikel is bedoeld om de lezer vertrouwd te maken met de veranderende paradigma van minimaal invasieve tandheelkunde (MID) en de klinische toepassing van ozon (O3) aero therapie om de werkzaamheid van deze nieuwe behandelperspectief (fig. 1) te vullen. De gereedschappen, technologieën en technieken van MID weerspiegelen een radicale verandering van de macro-trends omarmd door de tandheelkunde in de hele twintigste eeuw. Een even radicale wijziging van de huidige mainstream klinische continuüm voorgeschreven voor alle facetten van beoordeling en diagnose tot het verrichten van behandeling
Er zijn realiteit van de macro-model tandheelkundige behandeling die niet kan worden genegeerd.; terugkerende cariës, restauratie mislukking, en onomkeerbare pulpal schade altijd blijven bestaan, ondanks onze inspanningen om hen uit te roeien. "De klinische praktijk van minimaal invasieve tandheelkunde is de toepassing van een" systematische respect voor het oorspronkelijke weefsel. 'Dit betekent dat de tandheelkundige professie erkend dat een artefact van minder biologische waarde dan de oorspronkelijke gezonde weefsel. "1
In de macro-tandheelkundige model, cavitatie waren belangrijke en voor de hand liggende, aldus de beoordeling en diagnose gericht op beslissingen met betrekking tot het aantal pinnen die nodig is voor het vullen van het behoud, de eis van een volledige dekking restauratie, of de noodzaak van endodontische therapie. In het paradigma van micro-tandheelkunde, assessment en vroegtijdige diagnose zijn cruciaal in het bereiken van de doelstellingen van respect voor originele weefsel en het behoud van tandweefsel als opsporing is dat veel subtieler. Het protocol gedefinieerd door de cariës Management by Risk Assessment (CAMBRA) (fig. 2) identificeert de aanwezigheid van bepaalde factoren, zoals gedragspatronen, die kunnen bijdragen aan cariës een individu risk.2
Nieuwe tools en technologieën in de micro-dental instrumentarium die laser fluorescentie spectroscopie (DIAGNOdent, KaVo America Corp, Sumas WA), vergroting van verschillende types, transilluminatie, en tandheelkundige x-stralen (conventioneel en digitaal) omvatten kunnen allemaal bijdragen aan de vroegtijdige detectie en diagnose van "verborgen cariës "(cariës bij afwezigheid van oppervlakte cavitatie). Als het doel is het detecteren, diagnosticeren en behandelen van cariës voor het ontstaan van onomkeerbare verlies van tandweefsel basiscapaciteit theoretische kennis van de cariësproces essentieel. Twee belangrijke concepten in dit verband zijn: De cariës Balance (afb. 3) en de Niche Milieu Theory
De Niche Milieu Theory is uitgegroeid tot de geaccepteerde model waarmee de ontwikkeling van cariës wordt verstaan optreden.. Specifieke cariogene bacteriën oprichting van een "niche-omgeving" in de spleet systeem. Aangezien deze omgeving niet effectief kunnen worden veranderd door gebruikelijke preventieve maatregelen, die zuurvormende bacteriën en aciduric blijven mogelijk langere tijd. Deze continue blootstelling zuur leidt uiteindelijk tot de demineralisatie van de tandheelkundige harde weefsels. De daaropvolgende lagere pH (hoge zuurgraad) in de totale orale omgeving houdt het evenwicht ten gunste van demineralisatie (fig. 4).
Het voorkomen van demineralisatie en de bevordering van remineralisatie is het ideale prestaties van ultraconservatieve minimaal invasieve tandheelkunde . Featherstone en Ten Cate hebben aangetoond dat "geremineraliseerd glazuur of dentine is beter bestand tegen latere zure uitdagingen ..." 0,3-5 besturen het evenwicht binnen de niche milieu om demineralisatie voorkomen en remineralisatie is waar de vernieuwing van ozon therapie en aanverwante technologieën blijkt van onschatbare waarde. "... De bacteriële infectie moet antibacteriële therapie te ontvangen op hetzelfde moment remineralisatie wordt versterkt." 6
ozon (O3) in de gezondheidszorg SCIENCES
In 1857, Werner von Siemens, ontwikkelde de eerste ozon generator en in 1870 het eerst gemeld therapeutisch gebruik van ozon werd gerapporteerd voor zuivering van het bloed door de geldgever. Ozon werd aanvankelijk beschouwd als een ontsmettingsmiddel voor drinkwater door Ohmuller in 1892 als gevolg van de werking op bacteriën en andere micro-organisms.7 In 1885, Kenworthy publiceerde een paper bespreken ozon vroege potentiële medische applications.8
De toepassingen in de geneeskunde uitgebreid in de tweede helft van de twintigste eeuw. Zij varieerden van autohaemotherapy bij de behandeling van verschillende vasculaire aandoeningen en virusziekten, voor de behandeling van seniele dementia.9,10 Als extrapolatie van de medische toepassing, het gebruik van ozon in de tandheelkunde begon als een geneesmiddel en antibacterieel middel in tandartspraktijken in de vorm van geozoneerde water.11,12 Zoals tandheelkundige demografie veranderd en preventie op basis tandheelkunde werd de kwaliteit van de zorg, de nieuwe uitdagingen van het beheer en de behandeling van een vergrijzende bevolking, die in plaats van hun tanden hebben behouden verloren moest worden aangepakt. Dit was van bijzonder belang met betrekking tot de wortel oppervlak cariës en de verhoogde gevoeligheid van de blootgestelde wortel oppervlakken bij oudere patiënten.
Professor Edward Lynch en anderen hebben aangetoond dat ozon, geleverd door middel van een speciaal ontworpen genererende inrichting (Fig. 5 ) bij een concentratie van 2100 ppm en met een snelheid van 615 cc per minuut voor een tijd & gt; 10 sec, kan aanzienlijk verminderen en neutraliseren cariogene, pathogene micro-organismen en dragen bij tot de omkering van zowel wortelcariës en pit en spleet cariës. 13-18
effectiviteit ozon als een bacteriedodend middel, virale en fungale deactivator alsook het vermogen om bacteriën te doden 3000 keer sneller dan op chloorbasis agentia primaire desinfectie bron voor vele watervoorzieningen wereldwijd heeft. Ozon maximaliseert "biologische verbranding" van beide energievoorziening (koolhydraten) en toxinen, door excellente oxidatie van verbindingen leidt tot de verwijdering van giftige substances.19,20 Het is klinisch aangetoond dat micro-organismen geassocieerd met de ontwikkeling van cariës te roeien, bevorderen natuurlijke remineralisatie van glazuur na behandeling, verwijdert vluchtige zwavelverbindingen in verband met halitose, en witter verkleurde cariës door het vernietigen van de chromatische chemische ringen.
klinische toepassingen, technieken en GEVALLEN
Zoals blijkt uit de volgende klinische cases, ozon aero therapie met HealOzone heeft een verscheidenheid aan klinisch relevante toepassingen. Het assortiment omvat alle aspecten van de restauratieve tandheelkunde van micro-tandheelkunde minimaal invasieve benaderingen binnen macro-tandheelkundige situaties (inclusief endodontics). Aangezien er altijd gevolgen agressieve tandstructuur verwijderen, ongeacht de tijd die zichtbaar worden, het concept van ozon geassisteerde remineralisatie van groot belang voor de toekomst van de tandheelkunde.
In veel van deze gevallen is het gebruik van de "klassieke" dental methoden zou hebben geleid tot de onvolledige verwijdering van bacteriële ziekteverwekkers en hun zuren, verdere aantasting van anders retainable tandweefsel, en inbreuk op of direct infiltratie in de pulpal ruimte. Met de juiste toepassing van ozon-technologie, de uitroeiing van de besmettelijke micro-organismen, neutralisatie van de zuren gevormd, remineralisatie en verharding (niet verwijderen) van de eerder geïnfecteerde dentine en restauratie met minimaal invasieve technieken is mogelijk. Het behoud en de maximale behoud van de natuurlijke tand structuur werd geoptimaliseerd.
CASE ONE
De ultraconservatieve behandeling van occlusale spleet cariës (afb. 6a) met HealOzone voorafgaand aan het afdichten van de spleten is aangetoond. Ozon werd toegediend onder vacuüm afdichting voor 40 seconden (fig. 6b) en het reductiemiddel /remineralisatie vloeistof (pH balancer) werd aangebracht op de tand en geroerd met een microbrush gedurende 20 seconden (fig. 6c). Met de scheuren vrij van cariogene bacteriën en hun zure bijproducten, de tand kan nu conservatief hersteld. Classic pit en fissuurafsluitingen hebben onbevredigende longitudinale resultaten getoond grotendeels te wijten aan de resterende micro-organisms.21,22 Afschaffing van de micro-cariës voorafgaand aan afdichting heeft, sinds enige tijd, is gesuggereerd. Macro-tandheelkunde telt vaak meer agressieve conventionele boren en vullen concepten om dit te verwijderen bereiken. Anderen hebben minder invasieve technieken zoals lucht schuren of lasers gebruikt. Ozontherapie hier worden beschouwd als een niet-invasieve techniek.
CASE TWO
patiënt vertoonde een diepe grove cavitatie dat daarbij een niet ondersteunende cusp (fig. 7a). Hier kan een agressieve macro-dental resolutie betrokken zijn continue uitgraven van carieuze dentine in de nabijheid van de pulp en het openen van de laesie ver in de occlusale tafel en door de gehele distobuccale. In plaats daarvan werd een minimaal invasieve benadering gebruikt. Zonder verdoving, werd de zachte ongestructureerde cariës eerst verwijderd met een graafmachine het verlaten van de gestructureerde leerachtige "besmet" dentine intact (afb. 7b). Ondermijnd zwakke cavosurface glazuur werd voorzichtig glad met een langzame snelheid ronde boor en graafmachine. De laesie geozoneerde voor 60 seconden en het reductiemiddel /remineralisatie vloeistof werd geschrobd in de laesie gedurende 20 tot 30 seconden. Een kleine gedrenkt watje met het reductiemiddel vloeistof werd geplaatst in de laesie tegen de dentine. Glasionomeer (GI) (Fuji IX GP, GC America Inc. Alsip, IL) werd in de cavitatie als interim materiaal (fig. 7c). Na 5 weken van verbruik van de HealOzone remineralisatie patiënt kit (Curozone USA Inc. Aurora, ON) (fig. 7d), de patiënt teruggegeven. Opnieuw zonder verdoving de glasionomeer werd verwijderd door "ponsen" door middel van het met een kleine ronde boor en vervolgens "chippen" het uit met een graafmachine. De resultaten van de behandeling werden onderzocht rechtstreeks (Fig. 7e). De geremineraliseerd dentine was tactiel moeilijk door ontdekkingsreiziger onderzoek. De cavitatie werd vervolgens hersteld met behulp van een "sandwich" techniek met een GI (Fuji IX GP, GC America Inc. Alsip, IL) dentine vervangende laag en direct gebonden samengestelde oppervlaktelaag behoud van de sterkte en de integriteit van de oorspronkelijke vorm en de structuur van de tand (Fig . 7F).
CASE DRIE
voornaamste klacht van de patiënt op de presentatie was ontevredenheid over glimlachen en een verlangen om het uiterlijk voorafgaand aan een belangrijke sociale functie in een paar dagen te corrigeren. Geen symptomen waren aanwezig en een lange geschiedenis van chronische consumptie van frisdranken werd gemeld. Klinisch, het oppervlak van de klasse V laesie op tand # 2.3 was donker, verkleurd en onregelmatig; maar het was redelijk stevig aanvoelt met een verkenner (Fig. 8a). Dit was een voorbeeld van de cariës balans op het werk. De inspanningen van het lichaam om echter remineraliseren, was beperkt wanneer de onderliggende microbiologic probleem (cariogene bacteriën) niet was gericht. Traditionele macro-tandheelkundige behandeling zou pleiten voor de volledige verwijdering van geïnfecteerde dentine die de gezondheid van de pulp zou riskeren en compromitteren structurele integriteit van de tand. Endodontische behandeling met de mogelijkheid kroon behandeling kan een deel van de mogelijke uitkomsten geworden
Met een minimaal invasieve aanpak zonder verdoving, de oppervlaktestructuur werd verwijderd en de zwakke cavosurface glazuur afgeschuind met een Er:. YAG laser ( KEY Laser 3, KaVo America Corp. Lake Zurich, IL). Hieruit bleek dat de onderliggende carieuze dentine (Fig. 8b). De ongestructureerde zachte cariës werd conservatief verwijderd met een graafmachine en de laesie werd behandeld met ozon gedurende 120 seconden (afb. 8c). Het reductiemiddel /remineralisatie vloeistof werd geschrobd in de laesie gedurende 20 tot 30 seconden. In dit geval, als de esthetische urgentie van de patiënt zijn prioriteit was, werd een uiteindelijke restauratie geplaatst die weer gebruik gemaakt van een "sandwich" -techniek van glasionomeer binnenlaag (fig. 8d) en een direct gebonden composiet (Esthet-X, Dentsply International, York PA) buitenlaag (fig. 8e). De patiënt werd vervolgens geadviseerd over de noodzaak van een lage zuur dieet en een thuiszorginstelling regime die gebruik maken van de remineralisatie patiënt meegeleverd.
Deze minimaal invasieve techniek kon de ingehouden, gesteriliseerd, natuurlijk en verder gezond tandweefsel te blijven zoals de dikke beschermende laag tussen de cavitatie vloer en de pulpal weefsel.
CASE VIER
Deze jonge patiënt gepresenteerd met terugkerende verval in tand # 7.4 (fig. 9a). Hier, lokale verdoving en conventionele technieken werden gebruikt om de mislukte amalgaamvulling verwijderen. Ozontherapie werd gekozen als conservatieve alternatief voor invasieve cariësverwijdering welke denkbaar zou leiden tot onherstelbare schade pulpa.
Na conservatieve uitgraven van het zachte secundaire cariës, werd blockout vloeibare hars de interproximale ruimten embrasure teneinde invullen totstandkoming te bevorderen van de vacuümverpakking die nodig zijn voor de HealOzone silicone beker (fig. 9b). De tand was geozoneerde gedurende 60 seconden en de reductor /remineralisatie vloeistof gewassen bij de voorbereiding van 20-30 seconden. De GI /gebonden composiet sandwich techniek werd gebruikt voor de bescherming en het herstel van de tand (afb. 9c). De combinatie van ozon sterilisatie en restauratie met een beschermende, zuurbestendige en gehecht restauratie, sterk vermindert verder het risico van terugkerende verval.
CASE FIVE
In dit geval terugkerende verval werd gedetecteerd onder klinisch de marge van een brug. Verwijdering van de brug is gebleken dat het verval van het mesiobuccale marge uitgebreid subgingivaal (fig. 10a). De subgingivale verval werd geopend door recontouring het weefsel met behulp van een Er: YAG laser. De laser en een cariës verwijdering bur en graafmachines werden vervolgens conservatief gebruikt voor het beheer van cariës (afb. 10b). De buccale, occlusale en linguale oppervlakken werden elk ozon gedurende 60 seconden (Fig. 10c) en het reductiemiddel /remineralisatie vloeistof werd geschrobd in deze zones. De kern van de geprepareerde tand werd buccaal gerehabiliteerd en occlusaal gebruik van glasionomeer (Fuji IX GP, GC America Inc. Alsip, IL) en de laatste voorbereiding en indruk afgerond (afb. 10d). Deze minimaal invasieve benadering van een macro-tandheelkundige situatie met behulp van ozon en remineralisatie elimineerde de secundaire cariës een geminimaliseerde verdere terugkerende cariësrisico waardoor de levensduur en de integriteit van de restauratie en tand toe.
CASE SIX
A drie-jarige patiënt presenteerde voor het eerst naar een tandheelkundige kantoor met een grote carieuze klasse IV fractuur van de primaire bovenkaak linker centrale snijtand [# 6.1] (Fig. 11a). De ouder aangegeven dat er geen symptomen aanwezig waren geweest en met hun toestemming, werd de zachte ongestructureerde carieuze dentine verwijderd, zonder verdoving, met behulp van een lepel graafmachine. De tand was geozoneerde gedurende 60 seconden met een reductiemiddel /remineralisatie vloeistof werd geschrobd voor 20 seconden. De laesie opengelaten en specifieke instructies kreeg de moeder van de patiënt om de pasta van de HealOzone remineralisatie patiënt kit borstelen direct in de laesie. De patiënt keerde vier weken later met een gezonde, geluid intact dentine (afb. 11b) en een afsluitend gebonden composiet restauratie werd geplaatst (afb. 11c). De pulpal weefsel werd bewaard en tot op heden heeft asymptomatische gebleven.
CASE SEVEN
Deze zaak toont aan de behandeling van de ondergrond klasse II cariës. Bij routine radiografisch examen mesiale-interproximale cariës werd gevonden in de rechterbovenhoek tweede molaar (# 1.7). De klinische presentatie was opmerkelijk slechts voor een "gekleurd" spleet (Fig. 12a). Zonder verdoving een Er: YAG laser werd gebruikt om de laesie via email (figuur 12b.). Wanneer het glazuur voorbereiding voltooid was, werd de ongestructureerde zachte carieuze dentine geprepareerd waardoor de "leerachtige" geïnfecteerde dentine intact (Fig. 12c). De interproximale embrasures werden geblokkeerd met behulp van een vloeibaar harsmateriaal (figuur 12d.) En de laesie geozoneerde gedurende 60 seconden.
De reductiemiddel /remineralisatie vloeistof werd vervolgens gewassen in de laesie gedurende 20 seconden. Een kleine wattenstaafje bevochtigd met reductiemiddel vloeistof werd achter de ozon behandelde dentine (weg van de cavosurface marge) en een glasionomeer interim materiaal werd geplaatst (Fuji Triage, GC America Inc. Alsip, IL) (Fig. 12e). De patiënt werd geïnstrueerd om een lage zuur dieet en het gebruik van de HealOzone remineralisatie patiënt kit handhaven. De patiënt terug na vier weken het melden geen problemen. Zonder verdoving de glasionomeer werd verwijderd en de geremineraliseerd dentine werd visueel en tactiley bevestigd (fig. 12f). Een laatste restauratie werd vervolgens met behulp van de GI /gebonden composiet "sandwich" techniek (fig. 12g). Dit geremineraliseerd tandweefsel voorziet nu een zuurbestendig barrière voor verdere cariogene bacteriële aanval.
MID en Endodontics
Endodontics is de preventie en behandeling van apicale parodontitis. Ondanks de voortdurende verfijning van apparatuur en technieken binnen de endodontische instrumentarium, is wortelkanaalbehandeling succes onlosmakelijk verbonden met de absolute uitroeiing van microflora 23,24 en dat geheel is nog niet achievable.25 Controversiële kwesties in overvloed; bedragen een bezoek of meerdere bezoeken therapie worden gebruikt voor herbehandeling, necrotische gevallen en die met apicale laesies aanwezig, 26 is het gebruik van calciumhydroxide therapie als een voorlopige behandeling medicament geldig en doelgericht, 27 wat het ideale irrigatie protocol vormt qua oplossing , volume en tijd binnen het wortelkanaal ruimte? Als polyester afsluitorgaan materialen en hars sealers maak een ondoordringbare monobloc en derhalve entomb de resterende microflora, zal succes verhogen, 28 is coronale afdichting integraal onderdeel van de wortel vulling? 29 In alle gevallen is de rode draad is de noodzaak voor een optimale verwijdering van microflora.
de introductie van ozon heeft de arts natriumhypochloriet Ozonate (NaOCl), de meest alomtegenwoordige van de endodontische irrigants ingeschakeld. Geozoneerde NaOCl releases hypochloorzuur dat reageert met onoplosbare eiwitten oplosbare polypeptiden, aminozuren en diverse bijproducten gevormd. Het werkt als een organisch oplosmiddel en vetten, vetzuren en afbrekende zetten in vetzuurzouten en glycerol waardoor de oppervlaktespanning van de resterende oplossing verminderen. De chlooramines geproduceerd bemoeien met de celstofwisseling en de vernietiging van de celwanden en cytoplasmatische membranen van micro-organisms.30 Ozonisatie van NaOCl leiden tot een negatief drukverschil milieu gecreëerd door HealOzone moet één bezoek wortelkanaalbehandeling therapie in gevallen mogelijk te maken waarin de literatuur suggereert de noodzaak voor meerdere bezoek treatment.31
CASE EIGHT
De patiënt gepresenteerd met een geschiedenis van wortelkanaalbehandeling therapie en volledige dekking restauraties op ongeveer drie maanden vóór (Fig tanden # 's 4.6 en 4.7 gedaan. 13a). Ze had persistent kauw gevoeligheid in de regio en bleef reactie op thermische uitdaging, bijzonder warme vloeistoffen. Diagnostiek vastgesteld dat element # 4,5 was necrotische en naast de percussie en palpatie gevoeligheid blijkt uit beide kiezen, de röntgenfoto gesuggereerd dat de obturation van het wortelkanaal verdacht was. De patiënt nam de behoefte aan herbehandeling van de molaren en behandeling van de premolaren.
Toegang via de geopenbaarde lekkende de kernstructuur kronen en de kronen werden verwijderd. Traditioneel zou de wortel vullingen worden verwijderd, de kanalen gedebrideerd, gevormd en gedesinfecteerd en een tussentijdse behandeling dressing calciumhydroxide geplaatst in alle kanalen gedurende 1-4 weken waarna het wortelkanaal systemen worden obturated en coronaal verzegeld. In dit geval is de geozoneerde NaOCl werd gedurende 20 seconden een aantal keren tijdens de gehele procedure en 60 seconden bij het voltooien van de vormende fase (figuren 13B & amp;. C). De grachten werden vervolgens geweekt gedurende 5 minuten met BioPure MTAD (Dentsply /Tulsa Dental, Tulsa OK), het materiaal gespoeld en de grachten afgesloten met HiFlow Resilon en Epiphany sealer (Pentron Corp., Wallingford, CT) (Fig 13d.). De zaak zal worden gecontroleerd op genezing voor een periode van 18 tot 24 maanden.
Mainstream tandheelkunde en de opvoeders onderwijs toekomstige generaties hoeven niet te omarmen minimaal invasieve tandheelkunde, maar de erkenning en het onderzoek van de bijbehorende diagnose en behandeling technologieën is verstandig . Alle nieuwe technologieën een ontmoeting met ontkenning totdat de behandeling uitkomsten en evidence-based wetenschap kan hun waarde te valideren. Het lijkt verstandig om te suggereren dat als het uitroeit micro-organismen uit de niches waarin zij hebben weten te overleven, in overleg met minimaal invasieve tandheelkundige benaderingen, ozon kan en moet tandheelkunde afkeren van de 'Dark Ages' weefsel amputatie en brengt hij het beroep met een gouden standaard voor de preventie en de ziekte van arrestatie en omkering.
Dr. Gaines onderhoudt een eigen praktijk in Oakville, ON. Zijn praktijk omvat alle aspecten van de algemene tandheelkunde met de nadruk op minimaal invasieve technieken en technologieën. Dr Gaines is een Fellow, Founding en Lifetime lid van het World Congress of minimaal invasieve Tandheelkunde (WCMID).
Dr. Serota is een programma coördinator voor de afdeling Continuing Education aan de Universiteit van Toronto en onderhoudt een eigen praktijk gespecialiseerd in de endodontie in Mississauga, ON.
Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.
Referenties
1.Ericson, D. Oral Health en Preventieve Tandheelkunde Vol. 2, Supplement 1, 2004.
2.Caries Beheer Door Risk Assessment vormen: California Dental Association, 2002.
3.Ten Cate JM, Featherstone JD. Mechanistische aspecten van de interacties tussen fluoride en tandglazuur. Crit Rev Oral Biol Med 1991; 2: 283-296
4.Featherstone JD.. Preventie en omkering van cariës: de rol van lage fluoride. Community Dent Oral Epidemiol 1999; 27: 31-40
5.Featherstone JD.. De wetenschap en de praktijk van cariës preventie. J Am Dent Assoc 2000; 131: 887-899
6.Featherstone JD.. Oral Health en Preventieve Tandheelkunde Vol. 2, Supplement 1, 2004.
7.Ohmuller. Inwerking van ozon op bacteriën. Arbeitskreis Gersundheit 1892. 8: 228-235
8.Grootveld M, Siddiqui N, et al. Geschiedenis van de klinische toepassingen van ozon. Ozon: de revolutie in de tandheelkunde 2004:. 23-30
9.Konrad H. Ozon therapie voor virale ziekten. In:. Proceedings 10 Ozone World Congress 1991; 75-83
10.Rodriguez MM, Garcia J, Menendez S, Devesa E, Gonzalez R. Ozon medische toepassing bij de behandeling van seniele dementie. Ozon in Medicine. 2e Internationale Symposium over Ozone Application 1997; Havana, Cuba.
11.Fillipi A. Ozon in kaakchirurgie. Huidige status en vooruitzichten. Ozon Sci en Engineer 1997; 19:. 387-393
12.Turk R. ozon in de tandheelkunde. Ozonachrichten 1985;. 4: 61-65
13.Lynch E. De diagnose en het beheer van de primaire wortelcariës. Ph.D thesis, University of London, 1994.
14.Abu-Naba'a L, Al Shorman H, Lynch E: In vivo behandeling van occlusale cariës met ozon: onmiddellijke ingang en correlatie van diagnostische methoden. Caries Res 2002a; 36:. 189
15.Holmes J. Clinical Omkering van Occlusale Pit en Fissure cariës met behulp van ozon. De eerste Pan European Festival of Oral Sciences, Cardiff, Verenigd Koninkrijk. Abstract nr. 431; 2002 en J Dent Res 2003; 82:. C-535
16.Baysan A, E Lynch, Grootveld M. Het gebruik van ozon voor het beheer van de primaire wortel cariës. Tissue Preventie en cariës behandeling. Quintessence 2001; . 3: 49-67
17.Baysan A, Whiley R, Lynch E. Anti-microbiële effecten van een roman ozon genererende apparaat op micro-organismen in verband met primaire wortel cariës in vitro. Caries Res 2000; 34:. 498-50
18.Holmes J. Clinical omkering van wortelcariës gebruik van ozon, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde 18 maand op proef. Gerodontology 2003, Dec; 20 (2):. 106-14
19.Cotton FA, Wilkinson G. Geavanceerd Inorganic Chemistry. Een uitgebreide tekst. 4e druk. John Wiley and Sons 1980; 15:. 488-489
20.Halliwell B, Gutteridge JMC. Free Radicals in Biology and Medicine. 2nd ed. Oxford. Oxford University Press 1989; 321-322
21.Tay FR, Frankenberger R, Carvalho RM, Pashley DH. Pit en Fissuurverzegeling. Lijmen van bulk genezen, low-gevulde, licht-uithardende harsen-bacteriën besmette uncut glazuur in hoge c-factor holtes. Am J Dent. 2005 februari; 18 (1): 28-36
22.Simecek JW, Diefenderfer KE, Ahlf RL, Ragain JC.. Dental kit levensduur in een cohort van jonge Amerikaanse marinebasis personeel. Am J Dent Assoc. 2005 februari; 136 (2): 171-8
23.Chu FC, Tsang CS, Chow TW, Samaranayake LP. Identificatie van bebouwbare micro-organismen uit de primaire endodontische infecties met zichtbare en niet-belichte pulp ruimte. J Endod. 2005 juni; 31 (6): 424-9
24.Chu FC, Tsang CS, Chow TW, Samaranayake LP.. Identificatie van bebouwbare micro-organismen uit de primaire endodontische infecties met zichtbare en niet-belichte pulp space.J Endod. 2005 juni; 31 (6): 424-9
25.Friedman S, Mor C. Het succes van endodontische therapie-healing en functionaliteit.. J Calif Dent Assoc. 2004 juni; 32 (6): 493-503
26.Sathorn C, Parashos P, Messer HH.. Effectiviteit van de single-versus meerdere bezoeken endodontische behandeling van tanden met apicale parodontitis: Een systematische review en meta-analyse. Int Endod J. 2005 juni; 38 (6): 347-55
27.Trope M, Delano EO, Orstavik D. Endodontische behandeling van tanden met apicale parodontitis: enkele vs. multivisit behandeling.. J Endod. 1999 May; 25 (5): 345-50
28.Teixeira FB, Teixeira EG Thompson J, Leinfelder KF, Trope M. dentine bonding het wortelkanaal systeem bereikt.. J Esthet Restor Dent. 2004; 16 (6): 348-54
29.Galvan RR Jr, West LA, Liewehr FR, Pashley DH.. Coronale microlekkage van vijf materialen gebruikt om een Intra-coronair afdichting in endodontisch behandelde tanden J Endod creëren. 2002 februari; 28 (2): 59-61
30.Yamayoshi T, Tatsumi N. Microbicide werking van ozon oplossing methicilline-resistente Staphylococcus aureus.. Drugs Exp Clin Res.1993; 19 (2): 59-64
31.Sjogren U, Figdor D, Persson S, Sundqvist G. Invloed van infectie bij de wortel vulling van het resultaat van endodontische. behandeling van tanden met apicale parodontitis. Int Endod J.1997 september; 30 (5): 297-306
.