Vandaag heb ik gekozen om u te praten over ons beroep het imago in de ogen van het publiek en om uit te leggen waarom ik ben echt bang over de aanzienlijke uitholling van het kaliber van ons beroep in de Noord-Amerikaanse samenleving. In de titel van dit adres, heb ik de vraag gesteld. "? Is Tandheelkunde een Business of Profession 'Natuurlijk, het antwoord op mijn retorische vraag is:". Het is zowel "in de manier waarop ons vak van oudsher wordt beoefend in Noord-Amerika, het is zowel een beroep in de gezondheidszorg en een klein bedrijf . Nu ben je jezelf te vragen: "Nou en? We weten allemaal dat de tandheelkunde is zowel een beroep en een bedrijf! "Ik geloof dat het beroep kern van dualiteit, dat is het naast elkaar bestaan als zowel een beroep in de gezondheidszorg en een klein bedrijf, zorgt voor een gevaarlijke spanning tussen tandartsen en het publiek.
"Dangerous?", vraag je: "Waarom gevaarlijk? 'gevaarlijk omdat tandartsen worden uitgedaagd om een precair evenwicht tussen de rol van arts en ondernemer te handhaven. Precaire want er is altijd de zeer reële gevaar dat onze behoefte aan een leven als een tandarts zal de beslissingen die we nemen over het verstrekken van mondgezondheid zorg voor onze patiënten in gevaar te maken.
Nu laat me je vertellen hoe ik geloof dat de zakelijke kant van de Noord-Amerikaanse tandheelkunde is in feite de integriteit van ons vak en vernederend tandheelkunde in de ogen van het publiek in gevaar te brengen.
de meest voor de hand liggende teken van de commercialisering van ons vak is vandaag de ongelukkige evolutie van de esthetische restauratieve tandheelkunde in de cosmetische tandheelkunde business. Het lijkt erop dat "Bright Smiles" en witte tanden "zijn de belangrijkste publieke gezicht van de tandheelkunde vandaag. Overal waar het publiek ziet er in de straten van de Verenigde Staten en Canada, zien ze commerciële borden in tandartspraktijk ramen, en tandheelkundige industrie gesponsorde billboards, getrompetter de witte tanden bedrijf. Elke tijdschriften en kranten lijkt het dezelfde boodschap te leveren, in niet zo subtiele manieren. De alomtegenwoordige boodschap is: "Als je jong en sexy uit te zien. je nodig hebt om je tanden witter te maken. "Let op dat het bericht" witter "uw tanden, niet 'bleken van uw tanden." Blijkbaar is de gedachte van bleekwater in je mond is niet een bijzonder smakelijk reclameboodschap-please excuus voor de woordspeling. Maar de marketing boodschap voor degenen onder ons die willen goed gebruikt om te kijken te zijn dat we niet te dun kan zijn. Nu lijkt te zijn dat onze tanden niet te wit kan zijn!
De nieuwste rage in de cosmetische tandheelkunde bedrijf speelt in op de obsessie van de baby-boomer met uitstraling en luxe in het aanbieden van de tandheelkundige spa-ervaring. In tandheelkundige kuuroorden kunt u niet alleen uw tanden gebleekt, maar u kunt ook tegelijkertijd ervaren een massage, aromatherapie, een manicure en zelfs een pedicure. En sommige tandheelkundige kantoren bieden nu de ultieme cosmetische makeover dienst van permanente make-up tatoeëren. Er zijn zelfs tandartsen die botox injecties te bieden, gerechtvaardigd omdat tandheelkundige behandeling, omdat, en hier ben ik citeren uit de reclame, "Ze verminderen de spierspanning die bijdraagt aan orale pijn en schade met de belangrijkste neveneffect dat u een aantal van u verliest uw rimpels en je bejaarde glimlach te vernieuwen. "Nu is dat niet slim commerciële marketing?
en, ik hoor je denken weer," So what? Who cares als witter, helderder tanden is alomtegenwoordig openbare message tandheelkunde van vandaag? Tenminste brengt patiënten in onze kantoren. Hoe wordt dit bericht vernederend tot het beroep van tandarts? '
Omdat het een louter commerciële boodschap. Het is geen gezondheidszorg dienst bericht. Het is een cosmetische zakelijke dienstverlening bericht. En nogmaals je antwoord: "Nou en? Dus is plastische chirurgie. "Nou, tanden bleken is niet chirurgische, tenzij het gaat om veneers. Wanneer het bleken van tanden en het spa-ervaring, is het direct analoog aan haar bleken en cosmetica. Het is niet een operatie; Het is cosmetologie-simpel is het.
Tussen haakjes, we zijn niet eens zeker van de lange-termijn effecten die bleken van tanden zou kunnen hebben op de mondgezondheid van onze cosmetica klanten. Weten we wat het effect van het bleekmiddel en warmte wordt gebruikt om tanden witter op pulpal weefsels zal hebben? Nee, maar velen van ons lijken maar al te popelen om het bleken van tanden bieden als een commerciële tandheelkundige dienst.
En wat te denken van de houding van het publiek ten opzichte van de tandarts? Hoe doen ze een beroep dat hen biedt cosmetica als zijn meest zichtbare openbare dienst te zien? Heeft het grote publiek te omarmen het idee dat mondgezondheid is onderdeel van hun algemene gezondheid, en dat je niet gezond kan zijn zonder een gezonde mond? Helaas, ik denk het niet.
Sinds het beroep van tandarts stond terwijl tandheelkundige zorg voor senioren werd weggelaten uit Medicare, hebben we een zware strijd om de overheid, zorgverzekeraars en het publiek dat mondgezondheid is overtuigen vochten een essentieel onderdeel van de algehele systemische gezondheid. Ik denk dat we hebben aanzienlijke vooruitgang geboekt in deze zware strijd, met name met het verslag van de Surgeon General's op de mondgezondheid en de daaruit voortvloeiende Nationale Oral Health Plan. Maar vandaag de luidste bericht door Noord-Amerikaanse maatschappij wordt ontvangen, is dat de tandheelkunde is een keuzevak cosmetica dienst die u kan helpen jonger en sexier kijken. Er is geen bericht over mondgezondheid als een essentieel onderdeel van de algehele gezondheid in de "lichte glimlach en witte tanden" reclamecampagne.
En nogmaals je jezelf de vraag. "Dus? Dit is het platina leeftijd tandheelkunde. inkomens tandartsen 'nog nooit zo hoog geweest. De dingen zijn nooit zo goed voor het beroep van tandarts geweest! Waarom is Graham klaagt over cosmetische tandheelkunde? Dus wat als het publiek ziet ons als cosmeticaspecialisten? '
Laat ik proberen uit te leggen wat me dwars zit. Simpel gezegd, ons bestaan als een beroep van de tandheelkunde afhankelijk is, in de uiteindelijke analyse, wat het publiek denkt van ons. Het publiek - dat wil zeggen, de maatschappij, biedt ons het voorrecht om een beroep op basis van het vertrouwen dat tandartsen zet de orale gezondheidszorg behoeften van onze patiënten voorafgaand aan onze eigen verlangens om geld te verdienen. Vanwege vertrouwen van de samenleving in ons hebben we het voorrecht van het opleiden van tandartsen, licentie tandartsen en disciplinering tandartsen, alle met vrijwel geen maatschappelijke, dat wil zeggen, niet de overheid, toezicht. We zijn misschien de laatste echte ware beroep in Noord-Amerika.
Maar ik geloof dat deze bevoorrechte status is dringend gevaar. Ik geloof dat we in gevaar zijn overtuigende samenleving dat we niet meer professionele status verdienen, omdat we over de lijn tussen de mondgezondheid professional en tandheelkundige ondernemer hebben gekruist. gekruist over die lijn tot volwaardige zakenmannen en -vrouwen, zoals tandheelkundige cosmeticaspecialisten geworden.
Als een voorbeeld van de manier waarop de commercialisering van de tandheelkunde zou zijn 'de-professionalisering want we hoeven alleen maar te denken over de steile val van de apotheker van professionele status. Tot in de jaren 1960, de apotheker was onze samenleving gerespecteerde hoek drogist, vertrouwde het publiek wijze raad over het voorschrijven en over-the-counter medicijnen te geven. Dan, met de verzelfstandiging van de hoek drug store in de keten mega-winkels gevuld met meer boodschappen en huishoudelijke goederen dan medicatie de apotheker /drogist werd gedegradeerd ten aanzien van de maatschappij om een enigszins gentrified supermarkt eigenaar. Het is pas in de loop van de afgelopen tien jaar, met de dubbele strategie van de apotheek doctoraat en de sterke marketing door de drogisterij ketens van de apotheker als een nieuw geslagen "medicatie counselor 'dat we zijn begonnen om te zien zelfs een zekere mate van professionele status terug te keren naar de apotheker.
Zou dit gebeuren tandheelkunde? Kunnen we missen onze kans om moleculaire geneeskunde, tissue engineering en computer-assisted besluitvorming van toepassing op de zorg van onze toekomstige patiënten. Zinken in plaats onder het gewicht van de commerciële cosmetische tandheelkunde marketing om het niveau van louter tandheelkundige spa operators? Ja, het kon gebeuren. Het kan veel gebeuren te gemakkelijk, zonder dat we dat je het merkt.
Maar we kunnen dit niet laten gebeuren om onze gekozen beroep. We moeten ons niet laten gebeuren, omdat de maatschappij uiteindelijk zal lijden als het beroep van tandarts is gedegradeerd.
Dus, wat moeten we doen om onze professionaliteit te redden? Ten eerste wil ik beginnen met wat tandheelkundige opvoeders doen, omdat ik weet dat thatyou al beschuldigen tandheelkundige opleiding in uw gedachten voor het werven en afstuderen dergelijke betreurenswaardig business-georiënteerde tandartsen. (Immers, moet het de schuld tandheelkundige onderwijs, omdat deze onprofessionele commercieel gerichte gedrag was niet een kenmerk van het beroep als je afgestudeerd, was het?)
Nou, in dit geval, tandheelkundige opvoeders zijn niet schuldig. In feite zijn we werven van tandheelkundige studenten die al hun vrijwilligerswerk en toewijding aan het dienen van het publiek en die willen deze service als tandartsen blijven, bediening, die voor de mondelinge behoeften gezondheid van hun patiënten en hun gemeenschap hebben aangetoond. In de tandheelkundige opleiding curriculum, zijn we al het verstrekken van case-based, facultaire begeleid kleine groep discussies over de ethische kwesties, zoals commercie versus professionaliteit, dat hun gekozen beroep uit te dagen. We begeleiden van studenten tandheelkunde tegen vallen in het commerciële model van de praktijk om ten koste van hun professionele reputatie af te betalen van hun omvangrijke educatieve schuld. We doen dit alles en nog veel meer, en we zullen blijven om te helpen onze studenten te confronteren de spanning van het beroep tussen commercie en zorg. Wij helpen onze studenten om deze spanning in hun hoofd en in hun hart op te lossen voordat ze het vak in te voeren na het afstuderen.
Maar nu, wat moet ik wil dat je doet? Als Fellows van de Amerikaanse Universiteit van Tandartsen, verklaart u de 2,5 procent van de Amerikaanse en Canadese tandartsen die de eer van de beurs hebben ontvangen als erkenning van uw professionaliteit en leiderschap. Maar deze grote eer van gemeenschap met zich mee brengt de zware verantwoordelijkheid van leiderschap. Dus, ik verwacht dat u veel over dit gevaar tot het beroep te doen.
Ten eerste, verwacht ik dat je te overstemmen het lawaai van cosmetische tandheelkunde adverteren met een krachtige contra-bericht. Ik wil dat u uw tandheelkundige organisaties te beïnvloeden om geld uit te geven (ja, ik zei geld uitgeven) om het bericht dat tandartsen zijn professionals in de gezondheidszorg die essentieel zijn voor de algemene gezondheid van de bevolking zijn de markt te brengen. Ik wil dat u uw tandheelkundige leiden organisaties-of het nu uw provincie tandheelkundige samenleving, uw stad tandheelkundige studie club, de provinciale of staat tandheelkundige vereniging, of de Amerikaanse of Canadese Dental Association-marketingcampagnes te monteren als de ADA succesvolle mondkanker campagne. Deze marketing campagnes moet benadrukken dat tandartsen serveren de volksgezondheid door het aanpakken van het verband tussen mondgezondheid en diabetes, vroege term laag geboortegewicht baby's, hart- en vaatziekten, tabak misbruik, en obesitas. We hebben de pijn verlichten en we doen detecteren mondkanker en we zijn een vitale gezondheidszorg beroep.
Dan wil ik dat u alle van de vrijwillige zorg die tandartsen bieden aan kansarme kinderen en volwassenen elke dag in elke stad op grote schaal bekendheid en stad in Noord-Amerika. Oh, ik weet dat gaat in tegen de kern van uw persoonlijke en professionele bescheidenheid. Ik weet dat je niet vrijwillig dienen underserved om te worden erkend voor het. Maar je moet je licht uit nu te nemen van onder de korenmaat, want we moeten deze gevaarlijke boodschap van commerciële tandheelkunde dat vergiftigt de publieke opinie over ons vak en vernederend ons in hun ogen wissen. We moeten het verhaal van de dienstverlening van onze beroepsgroep vertellen aan de kansarme leden van onze samenleving.
Ook wil ik u om het te verknallen uw moed en persoonlijk te confronteren de tandheelkundige cosmeticaspecialisten, face-to-face en hen te vertellen wat u denkt over de manier waarop ze worden vernederende ons vak. Ik weet dat ook gaat tegen je persoonlijkheid graan. Tandartsen zijn, in grote lijnen, niet confronterend in hun interacties. Maar u weet dat u dit kunt doen in een beleefde. respectvol. en professionele manier, als je duw jezelf alleen maar om het te doen. U kunt uw collega om tenminste na te denken over wat ze doen om hun beroep te beïnvloeden.
Jullie hebben allemaal een positie van respect en invloed in je professionele gemeenschap. Ik smeek u om het te gebruiken om ons beroep te redden. Als we niet assertief confronteren de tandheelkundige cosmeticaspecialisten, lopen we het risico van het verliezen van deze grote beroep op hen.
Ik weet dat ik vraag veel van u vandaag. Maar als de Fellows van de American College of Tandartsen niet aan deze verantwoordelijkheid te nemen, wie dan wel? Wie zal handelen om ons beroep te besparen, als je niet?
Dr. Graham is Dean, Universiteit van Illinois in Chicago College of Dentistry.
* Convocation Toespraak tot de Amerikaanse Universiteit van Tandartsen, 30 september 2004 in Orlando, Florida.