Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2005 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 17
In restauraties, welke van de volgende esthetiek? 2. Gezondheidstoestand van het tandvlees. 3. Contour van de restauratie. 4. Tandheelkundig materiaal dat wordt gebruikt. A. 1, 2, 3D. 4 B alleen . 1 en 3E. Alle bovenstaande C. 2 en 4 Achtergrond De gezondheidstoestand van het tandvlees, de contour van het weefsel, evenals de papillaire hoogte hebben interproximaal een grote invloed op de esthetiek. Het is belangrijk om de onderhavige gingivitis controleren voordat bereiding van restauraties en zachte weefseltrauma tijdens het werk en de tijdelijke restauraties geïntroduceerde. Alle schade zal leiden tot een recessie en compromissen esthetiek. supragingivale afwerking lijnen worden gepleit voor de gouden kronen en een afschuining rand wordt begunstigd. Dit vermindert de blootstelling van bevestigingscement minimaal en behoud van plaque met resulterende gingivale irritatie verminderd. In de voorste bovenkaak, met de esthetische eisen, subgingivale afwerking lijnen zijn vereist. Toch moeten bepaalde biologische principes voldaan. Er moet minimaal 3 mm ruimte tussen de herstellende marges en de crestale bot. Indien deze afstand wordt aangetast, zal marginaal gingivitis en botverlies leiden. Overcontoured restauraties in de gingivale derde leiden ook tot marginale gingivitis. Undercontouring ontkent steun van de omliggende tandvlees, wat resulteert in "zwarte gaten" tussen de tanden. Wanneer tandheelkundige materialen worden beschouwd, porselein zijnde niet-plaque remanente is het beste. Toch kan bevestigingscement gebruikt in fineer en kronen van porselein irriteren en te behouden Microbia. Metaal gebaseerde kronen esthetische problemen vanwege de donkere schaduw van het metaal door het tandvlees, vooral wanneer de gingiva dun. Dit zou het gebruik ervan contra. In anterior composiet restauraties, is onlangs bepleit dat, na verwijdering van cariës en plaatsing van het behoud, de marge van het preparaat afschuining eindigde net binnen de sulcus en interproximale gebieden. De restauratie wordt dan ingevuld met behulp van een Belvedere matrix Referenties 1.Goodlin, R. tandvlees esthetiek: a. Kritische factor in glimlach ontwerp. Orale gezondheid. 10-27 april, 2003. 2.Turner, W.E. De verborgen marge restauratie: voorste rand plaatsing voor een optimale esthetiek. Orale gezondheid. 77-86 april, 2003. VRAAG 18 Slechts één zenuw (inferieure alveolaire) draagt sensatie uit de onderkaak tanden. Drie zenuwen (anterior, midden en achterste superieure alveolaire) hebben altijd sensatie uit de bovenkaak tanden. A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals. B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar. C. Beide uitspraken zijn waar. D. Beide uitspraken zijn onjuist. Achtergrond Er zijn tal van studies om het concept van accessoire innervatie van de onderkaak tanden te ondersteunen. Takken van de mylohyoid zenuw die de onderkaak door middel van "retromental foramina" van de linguale corticale bot in de nabijheid van de tweede premolaar in te voeren kan sensatie vervoeren van de premolaar, cuspid en snijtanden en zelfs de eerste kies. De incidentie van dit accessoire innervatie aan onderkaak tanden is 60 procent. Zoals de mylohyoid zenuw vijf kunnen ontstaan naar 23mm boven de mandibulaire foramen, het kan niet tegelijkertijd worden geblokkeerd met de inferieure alveolaire zenuw. De mylohyoid takken kunnen worden geblokkeerd in het gebied van de retromental foramina. Takken van de mandibulaire splitsing of de inferieure alveolaire kan hoog voordoen in de fossa infratemporal en naar de basis van de coronoideus proces om de onderkaak voeren innerveren tweede en derde molaren. Het is ook mogelijk om takken van de onderkaak divisie of van de inferieure alveolaire of buccale takken, die de onderkaak in de retromolare fossa gebied in te voeren om de eerste en /of derde molaren te leveren hebben. . Deze takken kunnen worden verdoofd door te infiltreren in de retromolare fossa gebied In de bovenkaak, het komt vaker voor drie zenuwen te vinden: de anterior superior alveolaire waarin de snijtanden en de cuspidaten innerveert, de middelste superieure alveolaire die innervates de premolaren en mesiobuccale wortel van de eerste molair en de posterior superior alveolaire die de rest van de molaren innervates. Bij patiënten waarbij de middelste superieure alveolaire zenuw afwezig is, de posterior superior alveolaire zenuw innerveert de premolaren en infiltratie in het gebied van de mol bereikt verdoving van de premolaren. REFERENCE Blanton, PL , Jeske, AH Misvattingen waarbij tandheelkundige lokale verdoving. Deel I: Anatomie. Texas Dental Journal 119: 296-314, 2002. VRAAG 19 Bij gebruik in de endodontie, Mineral Trioxide Aggregate 1. sets in vocht. 2. biocompatibel. 3. afdichtingen perforaties effectiever dan amalgaam. 4. afdichtingen perforaties effectiever dan super EBA. A. 1, 2, 3D. 4 B alleen . 1 en 3E. Alle bovenstaande C. 2 en 4 Achtergrond Mineral Trioxide Aggregate (MTA) is een materiaal dat lijkt alle kenmerken van een ideaal cement moet communicatie afdichting tussen het wortelkanaal en de mondholte ( mechanische en carieuze pulp blootstelling) en tussen het wortelkanaal systeem en het parodontium (iatrogene perforaties open toppen, geresorbeerd toppen, wortel-end preparaten). MTA is een endodontische cement dat uiterst biocompatibel, kunnen stimuleren genezing en osteogenese. Het hydrofiel en stelt in aanwezigheid van vocht. MTA is een poeder dat bestaat uit fijne trioxiden en andere hydrofiele deeltjes. Hydratatie van het poeder leidt tot de vorming van een colloïdale gel met een pH van 12,5. MTA poeder mengen zich goed met steriel water en heeft een werktijd van ongeveer vijf minuten en een uithardingstijd van vier uur. Definitieve restauraties mag alleen worden ingevuld na het instellen om verstoring van het materiaal te voorkomen. Wat betreft biocompatibiliteit, werd aangetoond dat er geen cytotoxiciteit MTA in contact komt met fibroblasten en osteoblasten. Dentine bruggen vormen wanneer het wordt gebruikt voor pulp capping. Studies hebben aangetoond groei van cement, periodontale ligament en bot wanneer MTA werd gebruikt om perforaties afdichten en tijdens gebruik als retrofilling materiaal. De randaansluiting en afdichtende eigenschappen van MTA zijn veel beter dan amalgaam, IRM en Super EBA en vanwege de hydrofiele eigenschappen, wordt de instelling ervan niet nadelig beïnvloed door de aanwezigheid van vocht of bloed. REFERENTIE VRAAG 20 Welke van de volgende is het minst effectief in het verminderen van halitose? A. Zinkionen B. Chloorhexidine C. Cetylpyridiniumchloride D. Ze hebben allemaal hetzelfde effect. Achtergrond halitose is nauw verbonden met de gemeten niveaus van vluchtige zwavelverbindingen (VSC) in de mond lucht, zoals gemeten door middel van gaschromatografie. Bepaalde metaalionen, bijvoorbeeld zink, remmen de vorming van VSC en daardoor verminderen of remmen orale slechte reuk. Er wordt aangenomen dat zinkionen interageren met de zwavel in het substraat of de voorlopers van VSC, vormen onoplosbare sulfiden. Kationische antibacteriële middelen zoals chloorhexidine en cetylpyridiniumchloride ook een zekere invloed op VSC productie, vermoedelijk werkt via een niet-specifieke anti-bacteriële werking. In een recente gecontroleerde studie, de effectiviteit van verschillende concentraties van deze drie middelen tegen VSC werd waargenomen. Zinkacetaat-oplossing (één procent) had een uitstekende anti-VSC effect gedurende de drie uur durende testperiode, hoewel de metaalachtige smaak was enigszins onaangenaam. Als commercieel wordt ontwikkeld, deze smaak worden overwonnen door maskeren. Chloorhexidineoplossing (0,2%) was ook zeer effectief als anti-VSC middel. Zinkacetaat gaf een snellere verlichting van stank dan chloorhexidine, maar chloorhexidine duurde langer. Cetylpyridiniumchloride had duidelijk het minst anti-VSC effect. REFERENCE Jong, A., Joński, G., Rlla, G. Remming van oraal geproduceerde vluchtige zwavelverbindingen door zink, chloorhexidine of cetylpyridiniumchloride-effect concentratie. Eur J Oral Sci 111400-404, 2003. Correctie Het antwoord op vraag 2 A. (OH, januari 2005) de antwoorden op de vragen SLSA 13. E 14. D 15. E 16. D
< p> Castellucci, A. het gebruik van minerale Trioxide Aggregate in klinische en chirurgische endodontie. Tandheelkunde Today. 74-81. Maart 2003.
april 2005