Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Mondhygiëne > Self Learning Assessment 2005 (1 april 2005)

Self Learning Assessment 2005 (1 april 2005)

 

Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen aan het einde van elke quiz.

Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2005 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.

VRAAG 13

nightguard vitale bleken van tanden met behulp van 10 procent carbamide peroxide kan
< p> 1. verwijderen intrinsieke en extrinsieke vlekken van de tanden.

2. veroorzaken pulpal gevoeligheid.

3. wijzigen van de minerale inhoud van het glazuur.

4. de microhardness van het glazuur te verlagen.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Al het bovenstaande

Achtergrond

Uit evaluaties van thuis bleken met 10 procent carbamide peroxide in een nightguard over een periode van 14 dagen hebben aangetoond verhoogde gevoeligheid van de tanden, die van voorbijgaande aard was. Er werden geen bijwerkingen waargenomen op het tandvlees of het parodontium. Hoewel pulpale gevoeligheid van tanden kan optreden, kan het probleem worden gecompenseerd door gebruik van een 5 procent oplossing van kaliumnitraat op de tanden aangebracht vóór het bleekproces.

Tooth bleken is een efficiënte, veilige en effectieve methode voor verwijdering van de meeste intrinsieke en extrinsieke vlekken. In aanwezigheid van speeksel, 10 procent carbamideperoxide releases 3 procent waterstofperoxide en 7 procent ureum. Waterstofperoxide wordt geïoniseerd en vrije radicalen diffunderen door de interprismatic inhoud van het glazuur om gepigmenteerde koolstof ringen converteren naar ketens die lichter van kleur zijn. Wanneer hogere concentraties carbamide peroxide gebruikt, bleekproces versnelt. De zure eigenschap van de bleekmiddelen veroorzaakt veranderingen in het mineraalgehalte van het glazuur en hoe hoger de concentratie, hoe groter de verandering. Met de 10 procent carbamide peroxide, wordt een aanvankelijke daling in email microhardness opgenomen, gevolgd door een toename te wijten aan remineralisatie van speeksel.

Een andere studie over tanden bleken heeft aangetoond dat ultraviolet licht, halogeen licht of laser zal vergroten het effect van peroxide middel, waardoor de snelheid van het bleekproces.

REFERENTIES

1.Basting, RT, Rodriguez, AL, Serra, MC De effecten van zeven carbamide peroxide bleekmiddelen op email microhardness loop van de tijd. JADA 134: 1355-1342, 2003.

2.Tavares, M., Stultz, J. Newman, M., et al. Licht verhoogt tanden bleken met peroxide. JADA 134: 167-175, 2003.

3.Goodland, R., Gilchrist, H., Place, L. Tanden bleken: een cosmetische tandheelkunde bonanza, Part I. Oral Health, april 76-95 2004 .

VRAAG 14

In de endodontische behandeling van een laterale snijtand, heb je het kanaal naar de diameter van een No. 40 instrument vergroot. Voor de beste biochemische reiniging van het apicale gebied, zou u het kanaal met

Een spoelen. 3% waterstofperoxide met behulp van een einde te ontluchten irrigatie naald.

B. 1,25% natriumhypochloriet (NaOCl) met een einde ontluchten irrigatie naald.

C. 5,25% NaOCl met een kant ontluchting irrigatie naald.

D. ethyl alcohol, gevolgd door 5,25% NaOCl verhit tot 60 ° C met een kant ontluchting irrigatie naald.

Achtergrond

Het gebruik van overproof ethylalcohol verhoogt de penetratie van de follow-up irrigants om zowel de wortel binnendringen kanaal systeem en de dentinekanaaltjes. Verder wordt aangetoond dat diepere penetratie van het kanaal systeem resulteert uit het gebruik van zijde ontluchting irrigatie naalden met een diameter zo klein als 0,032 inch.

End ontluchting irrigatie naalden, anderzijds, staan ​​bekend om het injecteren oplossingen onder druk, wat resulteert in pijn, oedeem en hematoom na extrusie van NaOCl in de zachte weefsels.

Waterstofperoxide als irrigant lang uit de gratie is geweest. Het heeft geen betrekking op organische resten op de wijze van NaOCl die pulpa resten, puin en predentin verwijdert. Bovendien chloorderivaten ontsmet en bactericide tegen Gram-negatieve bacteriën.

Hoewel 2 procent chloorhexidine puin zal verwijderen en ontsmet en 1,25 procent NaOCl, recent werk blijkt dat 5,25 procent NaOCl best, vooral bij verwarming tot 60-70EC voorafgaand aan het gebruik, omdat dit de chemische activiteit verhoogt.

REFERENCE

1.Serota, KS, Nahmias, Y., Barnett, F., et al. Voorspelbare endodontische succes: de apicale control zone. Orale gezondheid. Oktober: 75-89, 2003.

2.Wolcott, J. Single bezoek vs. Meerdere bezoek endodontics. Welke is het beste? Compendium 23: 232-234, 2002.

VRAAG 15

De recurrente Herpes Simplex Labialis kan worden veroorzaakt door

1. ziekte.

2. psychologische stress.

3. blootstelling aan de zon.

4. fysieke trauma.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Al het bovenstaande

Achtergrond

herhalingen van herpes simplex labialis (HSL), manifesteert als koortsblaasjes, kan blijven gedurende het hele leven. Na primaire infectie met herpes simplex virus 1, het virus stijgt de sensorische zenuw axons en stelt chronische latente infectie in verscheidene neurale ganglia (trigeminus, gezichts- en vagus), alsmede in weefsels zoals het epitheel van de lippen. De slapende virus wacht op een "trigger" om het te activeren. Triggers kan blootstelling aan de zon, psychologische stress, begin van de menstruatie, ziekte en trauma, bijvoorbeeld, tandheelkundige behandeling te nemen. Sommige patiënten ervaren prodromale symptomen, zoals branden, tintelen, jeuk op de plaats waar de laesie later valt, terwijl de laesie in andere vindt onmiddellijk na de trigger. Op dit moment beschikbare therapieën zijn niet bijzonder effectief in het verminderen van de symptomen of het bevorderen van de genezing na de laesie heeft gevormd zijn.

Voor volwassenen met gevestigde laesies, systemische of topische agenten worden aanbevolen. Acyclovir 400 mg tweemaal daags, of Famciclovir 500 mg drie keer per dag kan worden voorgeschreven. Topische middelen zoals 5 procent Acyclovir crème vijf maal per dag of één procent penciclovir crème kan elke twee uur alleen of in combinatie met de systemische middel worden gebruikt. Waar tandheelkundige behandeling is de trigger, moet u voorschrijven, 24 uur voor de behandeling, Acyclovir 400 mg tweemaal daags, of Famciclovir 500 mg tweemaal daags.

Referenties

1.Spruance, SL, Nett, R. , Marbury, T., et al. Acyclovir crème voor de behandeling van herpes simplex labialis: resultaten van twee gerandomiseerde, dubbelblinde, voertuig gecontroleerd, multicenter klinische studies. Antimicrob Agents Chemother; 46 (7) 2238-43, 2002.

2.Raborn, G.W., Grace, M.G.A. Terugkerende herpes simplex labialis: gekozen therapeutische opties. J Kunnen Dent Assoc. 69: 498-503, 2003.

VRAAG 16

Opvouwbare composieten

1. bieden strakker interproximale contacten dan conventionele composieten.

2. hebben alle klinische eigenschappen van amalgaam.

3. zijn sneller te gebruiken dan conventionele samenstellingen.

4. zijn high density-hars gebaseerd is.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande

Achtergrond

Succes gebruik van harsbasis composiet vulmaterialen wordt betwist vanwege de moeilijkheid in binding aan een dentine oppervlak met een "natte" buisvormige constructie. Introductie van de totale etstechniek plus nieuwere ontwikkelingen van dentine lijm chemie hebben bonding sterke punten en de weerstand verbeterd tot bijna match glazuur binding. Nieuwe kleefmiddelen ook mogelijk twee benaderingen voor de arts om te gaan met de dentine smeerlaag hetzij de totale ets- of de zelf-etstechniek. De zelfetsend methode vermindert de stappen en niet verwijderen van de smeerlaag. Gesteld wordt deze methode vermindert de neiging tot postoperatieve gevoeligheid. Echter, over een zes-maanden testperiode geen verschil tussen beide methoden gedetecteerd.

Opvouwbare of high-density hars gebaseerde composieten zijn ontwikkeld om de clinicus te restauraties posterior geeft enkele eigenschappen amalgaam tanden van het type klasse II. Hoewel argument wordt dat snellere plaatsing en strakkere interproximale contacten kunnen worden gemaakt in restauraties met packable materiaal heeft twaalf maanden studie vindt geen bevestiging. Fysische eigenschappen van slijtvastheid, hardheid, breukweerstand en algemene sterkte, evenals polymerisatiekrimp, waren equivalent aan conventionele kunststof composieten.

REFERENTIES

1.Perdigo, J. Geraldeli, S., Hodges, JS Total-etch versus zelfetsend lijm: effect op postoperatieve gevoeligheid. JADA 134: 1621-1629, 2003.

2.Yip, K. H.K., Poon, B.K.M., Chu, F.C.S., et al. Klinische evaluatie van packable en conventionele hybride-hars gebaseerde composieten voor posterior restauraties in permanente tanden. JADA. 134: 1581-1589, 2003.

***

De antwoorden op de SLSA Quiz maart 2005

9. Een

10. C

11. Een

12. Een