Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2005 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 9
Na de eerste plaatsing van een uitneembare partiële prothese (RPD), welke van de volgende zou je verwachten te zien?
1. Verhoogde accumulatie plaque op tanden in contact met de RPD.
2. Een verandering in het bacteriële gehalte van de plaque.
3. Initial toegenomen mobiliteit van gebitselementen.
4. Verslechtering van de parodontale status van de resterende tanden.
A. 1, 2, 3D. 4 B alleen
. 1 en 3E. Alle bovenstaande
C. 2 en 4
Achtergrond
Initiële parodontale screening van een patiënt die een RPD moet de algemene status van het parodontium voor de prognose op lange termijn te beoordelen. Mondhygiëne, plaque aanwezigheid elke tandvleesontsteking, ossale ondersteuning resterende tanden en mobiliteit alle onderzoek en het opnemen.
Verschillende studies hebben aangetoond plaquevorming wordt verbeterd op tanden in contact met een RPD en vereisen dat patiënten instructie op specifieke methoden van mondhygiëne van deze bedreigde tanden. Daarnaast is er een wildgroei van spirochete bacteriën ten koste van kokken en korte staven-waardoor de plaque samenstelling veranderen.
Het lijkt erop dat-sluiting behouden RPDs produceert minder koppel op gebitselementen dan Intra-coronair ontwerpen bijlage. In beide gevallen is er een "inwerken" periode van 1-1 1/2 maanden dat er een verhoogde mobiliteit van gebitselementen, welke later stabiliseren.
in twee groepen patiënten met matige tot geavanceerde parodontale botverlies, de evaluatie van de gezondheidstoestand werd gemaakt over een periode van vijf jaar. Eén groep hadden vastgesteld vrijdragende distale extensie bruggen. De andere had een behandeling met RPDs. Beide behandelgroepen vertoonden geen progressie van parodontitis.
Zo goed ontworpen en onderhouden RPDs zal op lange termijn service te geven, zonder aantasting van het parodontium, mits pre-prothese parodontale gezondheid wordt opgesteld en bijgehouden met nauwgezette mondhygiëne.
REFERENCE
Petridis, H., en Hempton, TJ Parodontale overwegingen in uitneembare partiële prothese behandeling: Een overzicht van de literatuur. Int J Prosthodont. 14: 164-172. 2001.
VRAAG 10
Fluoride lak is zo effectief als aangezuurd fosfaat fluoride (APF) gel in cariës te verminderen.
Fluoride lak is effectief in het verminderen van glazuur cariës incidentie.
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
Fluoride vernis is aangetoond dat minstens zo effectief, zo niet meer zo is, dan APF gels en fluoride lak huidige aantal belangrijke klinische en praktische functies in vergelijking met APF gels:
- Vernis zijn snel en eenvoudig te (meestal een minuut versus vier minuten voor gels) van toepassing
- Vernis hebben niet de bittere smaak van APF gels en kan gemakkelijk zijn. toegepast in meer moeilijke gevallen, zoals jonge kinderen of gehandicapten
-. Met vernissen, de hoeveelheid fluoride ingenomen is klein. Plasmaspiegels van fluoride nauwelijks verandert na toepassing, maar kan significant toenemen na toepassing APF gel.
Hoewel bepaalde bijwerkingen-name allergische toegeschreven aan fluoride vernis, het enige nadeel is een geelbruine verkleuring van de tanden die verdwijnt na een dag of zo. Fluoride lakken kan worden beschouwd als onderdeel van een preventie-based strategie, ongeacht de leeftijd van de patiënt. Veelbelovende resultaten zijn ook gemeld voor de effectiviteit van fluoride varnish het voorkomen wortelcariës bij ouderen. Andere studies hebben aangetoond dat spoelen gedurende 60 seconden tweemaal daags met een mondspoeling bevattende 100 ppm fluoride met of zonder essentiële oliën is effectief in het bevorderen glazuur remineralisatie en fluorideopname.
REFERENTIE
1. Autio-Gold, JT, Courts, F. het beoordelen van het effect van fluoride vernis op de vroege glazuur cariës in het melkgebit. JADA 132: 1247-1253, 2001.
2.Zero, D.T., Zhang, J.Z., Harper, D.S., et al. De remanilizerende effect van een essentiële olie fluoride mondspoeling in een intra-orale cariës-test. JADA 135: 231-237, 2004.
3.Oral Care Report. Chester W. Douglass, Editor. Vol. 12, No. 3. 2003.
VRAAG 11
Speekselklierscintigrafie hypofunction
1. verhoogt het risico op cariës.
2. kan worden veroorzaakt door medicijnen.
3. kan leiden tot xerostomie.
4. is een aandoening van het ouder worden.
A. 1, 2, 3D. 4 B alleen
. 1 en 3E. Alle bovenstaande
C. 2 en 4
Achtergrond
Speeksel is essentieel voor de mondelinge en de algemene gezondheid. Veel medische aandoeningen (Sjgren, diabetes, HIV) alsook medicatie kan speekselklier hypofunction induceren. Aging per se heeft geen significant effect op speeksel secretie. Echter, bij ouderen, een veel voorkomende oorzaak van speeksel hypofunctie betreft medicaties genomen cardiovasculaire problemen en antidepressiva, sedativa, anti-allergische geneesmiddelen en anderen.
xerostomie en speekselklier hypofunction niet altijd samen presenteren. Cariës en ook orale schimmelinfecties komen vaak voor complicaties in verband met deze voorwaarden. De levenskwaliteit van het individu wordt sterk beïnvloed, zoals een droge mond, moeite met eten, spreken, slikken en kauwen. Het dragen van orale prothesen is ingewikkeld. Smaak wordt aangetast en zachte weefsels (lippen en tong) kunnen raken gebarsten en pijnlijk.
Het beheer van deze voorwaarde moet zijn dagelijkse mondhygiëne, frequente professionele mondelinge evaluatie en zorg, hydratatie, smering, stimulatie van de speekselklieren met sialogogues , voedingswaarde counseling en het vermijden van irriterende stoffen, zoals alcohol en tabak.
Referenties
1.Navazesh, M. Hoe kan mondelinge zorgverleners te bepalen of patiënten hebben een droge mond? JADA. 134: 613-618. 2003.
2.Xerostomia. ADA Raad inzake wetenschappelijke zaken. JADA. 134: 619-620. 2003.
VRAAG 12
Missing tandvlees papillen aan de voorkant van de mond zijn lelijk. Welke van de volgende het probleem kunnen veroorzaken?
1. Acute gingivitis.
2. Geavanceerde parodontitis.
3. Orthodontische behandeling.
4. Leeftijd.
A. 1, 2, 3D. 4 B alleen
. 1 en 3E. Alle bovenstaande
C. 2 en 4
Achtergrond
Acute gingivitis van de colitis soort kan leiden tot verlies van de interdentale papillen veroorzaken, maar de conditie is niet erg gebruikelijk. In gevorderde parodontitis, is er verlies of kraters van de interdentale alveolaire bot kuif. De afname ondersteuning van het tandvlees papillen veroorzaakt een ruimte te ontwikkelen en deze ruimten worden aangeduid als "zwarte gaten." Ontbrekende papillen kan ook tot orthodontische behandeling waarbij een over-divergentie van de wortels van de tanden kan optreden door slechte plaatsing van beugels. Leeftijd wordt niet beschouwd als een factor in de etiologie.
Esthetische behandeling van de aandoening is verscheidene malen afhankelijk van de ernst. Enameloplasty papier- verwijdering van 0.5-0.75mm van de aangrenzende tanden vaak voldoende. De tanden kan dan samen bewegen uit eigen beweging of orthodontische verplaatsing kan worden beschouwd. Gecontroleerde kroon verlenging kan worden gebruikt om de papil dragen naar een nieuwe positie esthetiek te verbeteren. Een andere benadering is de ruimte gedeeltelijk vullen met een directe binding hars, waardoor de illusie van een hogere papilla.
Een recente methode omvat papillaire reconstructie door middel van parodontale plastische chirurgie. Een subepitheliaal bindweefsel graft wordt uitgevoerd in plaats van een incisie in de muccogingival kruising.
Referenties
1.Keim, R.G. Esthetiek in klinische orthodontische-periodontic interacties. Parodontologie 2000,27: 59-71. 2001.
2.Reddy, M.S. Het bereiken van het tandvlees esthetiek. JADA. 134: 295-304. 2003.
De antwoorden op de februari 2005 SLSA Quiz
5. E
6. Een
7. Een
8. C