Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november, kan 2003 van Oral Health in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 33
Mobiliteit van de tanden in verband met parodontitis
1. is niet altijd gevonden in ernstige parodontale afbraak.
2. kan bijdragen aan progressieve parodontitis.
3. hoeft niet toe met adequate mondhygiëne.
4. omgekeerd door het gebruik van spalken.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Al het bovenstaande
Achtergrond
Een overzicht van Giargia en Lindhe verdrijft vele mythen betreffende tooth mobiliteit en parodontale aandoeningen. Hun studie, met een splitmouth techniek waarbij de helft van de mond gespalkt en de andere niet, geen enkel verschil in mobiliteit ratings van tanden na de beginfase van de behandeling is voltooid en de spalken verwijderd zien.
Hoewel toegenomen tooth mobiliteit is een risicofactor voor progressieve parodontitis, verhoogde tandbeweeglijkheid niet altijd in tanden met ernstige periodontale afbraak.
een ander punt is dat tandbeweeglijkheid die hetzelfde blijft geen duidelijk effect op de inflammatoire laesies geassocieerd met parodontitis. De toenemende mobiliteit geleidelijk bevorderen tijd als een bijdragende factor in progressieve parodontitis beschouwd.
Mits het ontstekingsproces wordt met adequate mondhygiëne, kunnen tanden stabiel hypermobiliteit in voldoende functie lang. < p> Controle van tandbeweeglijkheid in de beginfase van genezing na behandeling niet verbeteren het resultaat therapie.
REFERENTIE
Giargia, M., Lindhe, J. tandbeweeglijkheid en periodontale ziekte. J Clin Periodontol 24: 785-795. 1997.
VRAAG 34
Als de gingivarand van een tand te restaureren in strijd met de biologische breedte, moet de kroon verlenging worden gepland.
Crown verlenging van orthodontische extrusie herwint verloren hoogte van de interdentale papillen.
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
In sommige gevallen waar sprake is van uitgebreide cariës of kroon breuk, het plaatsen van een kroon marge op stevige tandweefsel kan leiden tot schending van de biologische breedte die nodig zijn voor de gezondheid en stabiliteit van het parodontium. De afstand van een restauratie ruimte geven om de alveolaire kam moet minstens 3 mm. Deze bestaat uit 1 mm bindweefsel attachment, 1 mm junctional epitheel en 1 mm gingivale sulcus. In een voorste kroon kan de labiale rand van het preparaat de spleet vallen tot 0,5 mm, maar niet meer, en dit alleen voor esthetiek. Wanneer de gingivale marge van de tand worden hersteld zou schenden biologische breedte dient kroon verlenging worden beschouwd. Vaak kan een combinatie van orthodontische extrusie en chirurgische kroon verlenging worden gepland; Dit zal de behoefte aan resectieve behandeling van aangrenzende tanden te minimaliseren. Daarnaast orthodontische extrusie zorgt voor een herwinnen van de verloren hoogte van de interdentale papillen.
Referenties
1.Jordensen, M. en Nowzari, H. Esthetische kroon verlengen. Parodontologie 2000. 27: 45-58. 2001.
2.Donovan, T.E. en Cho, G.C. Voorspelbare esthetiek met metaal-keramiek en volledig keramische kronen: het cruciale belang van zacht weefsel management. Parodontologie 2000. 27: 121-130. 2001.
VRAAG 35
In een zwangere patiënt, NSAID's kunnen
1. verlenging van de duur van de zwangerschap.
2. aantasting functie van de bloedplaatjes.
3. bloedingstijd verlengen.
4. introduceren risico van postpartum bloeding.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Alle bovenstaande
Achtergrond
Non-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDs) zoals acetylsalicylzuur en ibuprofen gecontraïndiceerd zijn de zwangere patiënt. Ze verhogen de duur van de zwangerschap, aantasting bloedplaatjesfunctie en bloedingstijd verlengen, die aan het einde van de zwangerschap het risico van antepartum en postpartum bloedingen kunnen introduceren. Daarnaast blijkt er een verband tussen parodontale infectie bij de moeder en vroeggeboorte en een laag geboortegewicht zijn. Studies zijn aan de gang om aanvullende gegevens te ontwikkelen. In de tussentijd zou het wenselijk zijn om aanstaande moeders te adviseren over de behoeften van de mondhygiëne voor de controle van zowel gingivitis en parodontitis. Diazepam (Valium) is geassocieerd met aangeboren afwijkingen zoals schisis en derhalve op zwangere patiënt vermeden. Om dezelfde reden moet barbituraten niet worden toegediend.
REFERENTIES
1.Miller, M.C. De zwangere tandheelkundige patiënt. Orale gezondheid. 09-13 maart. 2001.
2.Jeffcoat, M. K., Genrs, N.C., Reddy, M.S., et al. Parodontale infectie en vroeggeboorte. De resultaten van een prospectieve studie. JADA 132: 875-880. 2001.
VRAAG 36
Triclosan, indien ze in een mondspoeling en /of tandpasta,
1. is effectief tegen grampositieve microflora.
2. is effectief tegen gramnegatieve microflora.
3. vermindert steenvorming.
4. vermindert plaque accumulatie.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Alle bovenstaande
Achtergrond
Triclosan is een erkende breed-spectrum antibioticum dat werkzaam is tegen zowel grampositieve en gramnegatieve organismen. De primaire plaats van werking is het bacteriële cytoplasma membraan. In bacteriostatische concentraties, Triclosan veroorzaakt cytoplasma desorganisatie van de bacteriële celmembraan en lekkage van de inhoud van de cel.
In het afgelopen decennium, Triclosan is opgenomen in zowel mondwater en tandpasta. Vele klinische studies hebben zijn doeltreffendheid in het terugdringen van de plaque accumulatie, gingivitis en de vorming van tandsteen getoond.
Onlangs, een vloeibare tandpasta bevat Triclosan copolymeer en natriumfluoride werd getest volgens de richtlijnen ADA voor klinische evaluatie van plaque /antigingivitis producten. Resultaten bevestigen de werkzaamheid van dergelijke tandpasta het verminderen zowel plaque en gingivitis.
REFERENTIES
1. Volpe, A.R., Petronei, M. E., Prencipe, M., et al. De werkzaamheid van een tandpasta met cariës, plaque, gingivitis, tanden bleken, en mondelinge stank voordelen. J Clin Dent 13: 55-58. 2002.
2.Petrone, M. E., DeVizio, W., Chaknis, P., et al. Een zes weken durende klinische onderzoek naar de werkzaamheid van vlekverwijdering drie tandreinigingsmiddelen vergelijken. J Clin Dent 13: 91-94. 2002.
3.Triratana, T., Rustogi, K.N., Volpe, A. R., et al. Klinisch effect van een nieuwe vloeibare tandpasta bevat Triclosan /copolymeer op bestaande plaque en gingivitis. JADA 219-225, 2002.
Antwoorden op augustus 2003 SLSA Quiz
29. D
30. A
31. C
32. C