Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en referenties. Antwoorden verschijnen aan het einde van elke quiz.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november, mei 2001 kwestie van Oral Health in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 37
Vrijlating van amorf calciumfosfaat in het speeksel
1. verhogingen beschikbare calciumionen.
2. verhogingen beschikbare fosfaationen.
3. verbetert fluoride ion opname.
4. is de basis van een tweefasige systeem tandpasta.
A. 1, 2, 3
B. 1 en 3
C. 2 en 4
D. 4 alleen
E. Alle bovenstaande
Achtergrond
Amorf calciumfosfaat, vanwege oplosbaarheid, kunnen de calcium- en fosfaationen in speeksel versterken. De gelijktijdige toepassing van fluoride-ionen met hoge concentraties van calcium- en fosfaationen verbetert remineralisatie. Dit heeft geleid tot de ontwikkeling van een tweefasig systeem tandpasta die calcium gedeelte van de pasta uit de fosfaat en fluoride gedeelten isoleert tot het moment van aanbrengen op de tanden. Kleber et al. (1999) merkte op dat drie maanden behandeling van orthodontisch geïnduceerde witte vlekken verminderde de laesie stippellijn verhoogde de tand glans. Een dergelijke benadering van dit probleem wordt bepleit waarbij aan de tanden poetsen met een tweefasige, remineraliserende fluoride tandpasta, tweemaal per dag gedurende één minuut. Door aanvulling poetsen met een bitje toepassing van de tandpasta gedurende vijf minuten per dag, werd remineralisatie versneld.
Tooth glazuur onder cariogene en demineralisatie aanval voortdurend. De orale omgeving is in staat om het verwijderen van minerale stof uit de tanden, die, indien er geen controle, zal cavitatie te ontwikkelen.
Remineralisatie is een natuurlijk verschijnsel en, onder geschikte omstandigheden, afzetting van minerale zal optreden, het omkeren van de carieuze proces. Factoren die de juiste richting van remineralisatie zijn pH, de concentratie aan minerale ionen en hun beschikbaarheid in het speeksel, en de ernst en frequentie van de cariogene uitdagingen.
REFERENTIES
1.Kleber, CJ, Milleman, JL Davidson, KR, et al. Behandeling van orthodontische witte vlek laesies met een remineraliserende tandpasta door tandenpoetsen of mond trays toegepast. J Clin Dent 10: 44-49, 1999.
2.Kaufman, H.W., Wolff, M.S., Winston, A.E. et al. Klinische evaluatie van het effect van een remineraliserende tandpasta op dentine gevoeligheid. J Clin Dent 10: 50-54. 1999.
3.Oral Care Report, Vol 9 No.1 Ed. CW Douglass, 1999.
VRAAG 38
Dieplepels van een amalgaam is een teken van secundaire cariës.
In een geluid amalgaam, tandverkleuring is een teken van secundaire cariës.
A. de eerste bewering waar is, de tweede is vals.
B. de eerste verklaring vals is, de tweede is waar.
C.Both verklaringen waar zijn.
D.Both verklaringen vals zijn. < P> Achtergrond
Ditching meestal gebeurt op de occlusale vlakken van amalgaam, maar diverse studies hebben aangetoond dat dit geen indicatie van secundaire cariës.
Verkleuring rond een amalgaam restauratie met klinisch intact marges is een slechte voorspeller van de aanwezigheid van secundaire cariës onder de restauratie.
Een amalgaamrestauratie mag niet worden vervangen op basis van waargenomen kleuring of graven eromheen. Tandkleurige vulmaterialen presenteren meer moeilijke problemen van interpretatie. Het betreft kleuring en kleurverandering en radiografisch bewijs.
Mits de vulstoffen (inclusief basis en voering) zijn radiopaak terugkerende laesies gemakkelijk toegankelijk als radiolucente gebieden. Daarom beet vleugel röntgenfoto's van de achterste tanden zijn meestal de beste diagnostische tools waarmee secundaire cariës te identificeren
Referenties:.
1.Kidd, E.A.M. Het operationele beheer van cariës. Dent update 25: 104-110, 1998.
2.Kidd, E.A.M., Joyston-Beehal, S., Beighton, D. Marginal noodlanding op het water en vlekken als een voorspeller van secundaire cariës rond amalgaamrestauraties: een klinisch en microbiologisch onderzoek. J Dent Res 74: 1206-1211, 1995.
Vraag 39
Peri-implant mucositis kan worden bestuurd door
1. chloorhexidine gluconaat mondwater.
2. regelmatige hygiëne bezoeken.
3. microbiële monitoring.
4. topische fluoride toepassingen.
A.1, 2, 3
B.1 en 3
C.2 en 4
D.4 alleen
E.All het bovenstaande
Achtergrond
"peri-implant mucositis" beschrijft ontsteking beperkt tot het zachte weefsel, terwijl "peri-implantitis" verwijst naar peri-implantaat botverlies secundair aan een ontsteking.
de controle van de ontsteking van zacht weefsel rond een implantaat is van essentieel belang voor de lange -term implantaat succes. De ontsteking gezien in het zachte weefsel rond het implantaat lijkt samen te hangen met bacteriële plaques. Opgemerkt zij dat subgingivale bacteriën geassocieerd met ontstoken implantaatplaatsen verschillen van de flora rond gezonde implantaten, vergelijkbaar met het aantal rond natuurlijke tanden.
Implantaat materialen zijn biologisch compatibel, maar de microscopische ruwe poreuze oppervlak, maar geen oorzakelijke factor zelf, kan plaques en hun organismen haven naar zacht weefsel ontsteking met de juiste microbiële shift produceren.
om deze problemen te compenseren, moeten patiënten een reguliere regime van onderhoud hygiëne bezoeken met de evaluatie van het bot niveaus van de oorspronkelijke basislijn gegevens. Gentle probing met vaste referentiepunten op de abutments om vergelijkende opname aanbevolen. Microbiële monitoring is ook nuttig bij het evalueren van de gezondheidstoestand van het implantaat. Patiënt instructie over het schoonmaken met borstels, floss, pijpenragers, evenals chloorhexidinegluconaat mondwater zal de plaquette irriterende stoffen te verminderen.
Referenties
1.Jovanovic, S.A. Peri-implantaat weefsel reactie op pathologische beledigingen. Adv Dent Res 13: 82-86, 1999.
2.Eskow, R.N., Smith, V.S., Preventieve peri-implant protocol. Compend Contin Educ Dent, 20: 137-152, 1999.
VRAAG 40
In refractaire parodontitis, wordt aanhechtingsverlies met betrekking tot de soorten bacteriën infecteren
Bij de behandeling van vuurvaste. parodontitis, kan het gebruik van clindamycine in combinatie met scaling en rootplaning effectief zijn.
A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals
B. De tweede verklaring is waar, de eerste is vals.
C. Beide uitspraken zijn waar.
D. Beide uitspraken zijn onjuist.
Achtergrond
De meeste patiënten reageren op conventionele parodontale behandeling. Echter, een kleine groep, onafhankelijk van de behandeling en thuiszorg, lijkt te blijven dalen. Botverlies en aanhechtingsverlies blijven voordoen in meerdere locaties in de mond. Dergelijke ziektetoestand is genoemd vuurvast periodontitis, en wordt beschouwd als een afzonderlijke entiteit. Twee snelheden van aanhechtingsverlies zijn opgenomen in deze gevallen, en elk patroon lijkt samen te hangen met het infecterende microflora. Snel verlies wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van Gram-negatieve flora met spirocheten Prenotella intermedia en Fusobacterium organismen. Langzamer aanhechtingsverlies wordt geassocieerd met Gram-positieve flora waarbij spirocheten intermedius in grote aantallen.
Onderzoek heeft aangetoond dat een reactie in twee categorieën na gebruik van een zevendaagse loop van clindamycine gegeven in samenhang vol te verwachten mond scaling en mondhygiëne. Een recente studie heeft aangetoond dat metronidazol kan ook worden gebruikt om een gunstig resultaat samen met scaling, rootplaning en mondhygiëne produceren.
REFERENTIE
1.Walker, CB, Gordon, JM, Magnusson, I., et al. Een rol van antibiotica in de behandeling van refractaire parodontitis. J Periodont augustus (Supplement) 64: 772-781, 1993.
2.Sder, B., Nedlich, U., Li, J.J. Longitudinale effect van niet-chirurgische behandeling en systemische metronidazol gedurende 1 week bij rokers en niet-rokers met refractaire parodontitis: een 5-jaar durende studie. J Periodontol 70: 761-771, 1999.
Antwoorden voor september 2001 SLSA vragen:
33. A 34. 35. 36. C