Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Mondhygiëne > Perspectief: Wanneer meer is Less

Perspectief: Wanneer meer is Less

 

Artsen vaak hun toevlucht conservatief therapieën voor patiënten met terminale buurt dentities zo lang mogelijk te handhaven. Gezien als een lovenswaardige aanpak, deze strategie leidt vaak tot steeds ernstiger parodontitis en is genoemd "toezicht verwaarlozing". Waardoor het te laat om een ​​uitzichtloze situatie te krijgen in het leven van de patiënten kan een eenvoudige procedure om te zetten in een moeilijke case management. Vandaar de dienst heroïsche onderhoud, zij het prijzenswaardige, wordt in feite een slechte gezien de voorspelbaarheid van de optie implantaat. Dit geldt aangezien trauma van wat kan worden beschouwd als een routinematige chirurgische procedures wordt beter verdragen in de eerste jaren van leven wanneer we vrij van systemische ziekten.

Veel van deze patiënten kunnen worden behandeld vroeg met implantaten in een meer definitieve wijze. Ludwig Mies van der Rohe (1886-1969), de beroemde Duitse architect zei dat, "minder is meer". Deze opvatting is verdedigbaar in de architectuur, maar in implantologie, vaak het omgekeerde het geval: meer is minder. Meer definitieve begin van de behandeling met implantaten, een proactieve aanpak in andere woorden, kan zorgen voor minder ziekte en morbiditeit op de weg. Jaren van het leven met geavanceerde parodontitis kan worden aangepast aan jaren van het leven met een gezonde peri-implantaat weefsels. Met de recente accumulatie van bewijs dat chronische periodontitis met verschillende systemische ziekten, de mogelijkheid implantaat in een vroeger stadium van het ziekteproces worden aangepakt. Vier gevallen onderstreept het concept hierboven beschreven zal worden getoond, allemaal in hun derde jaar van geladen functie.

CASE 1

Een 87-jarige vrouw met gevorderde onderkaak parodontitis gemeld klagen van algemene pijn in de onderkaak. Maxillary brugwerk was voldoende. Maxillary parodontitis kan worden beheerd met wortel schaven en curettage. Ze was in een goede algemene gezondheid, een niet-roker en een matige drinker.

Ze werd meegedeeld dat de prognose voor de resterende onderkaak tanden werd bewaakt en dat een volledige onderprothese was te verkiezen boven een meer uitgebreide parodontale behandeling. Ze werd ook verteld dat de tandheelkundige literatuur nu kan valideren onmiddellijke implantatie en dat zou haar een stabiele overkappingsprothese dat ze niet zonder implantaten konden geven. Ze kreeg het advies dat de mate van ervaren trauma vergelijkbaar met extracties alleen of extracties en plaatsing van het implantaat op hetzelfde moment zou zijn. Ze ingestemd met de onmiddellijke plaatsing van het implantaat te accepteren.

Root schaven en curettage werden vóór de chirurgische afspraak voltooid. Dit is wenselijk een gunstiger zacht weefsel klimaat voor de geplande chirurgische ingreep en derhalve het risico van post-operatieve complicaties. Vervolgens, met orale sedatie, anti-inflammatoire en antibiotica te gebruiken en plaatselijke verdoving werden alle mandibulaire tanden verwijderd interseptal bot geoogst morcelised en geplaatst in botafwijkingen verkregen bij de winning. Implantaten werden in sites met de maximale bot hoogte en breedte geplaatst en tegelijkertijd een zo breed mogelijke basis van steun voor de overkappingsprothese. Een immediaatprothese werd ingevoegd verlichten acryl via implantaten om het risico van overbelasting minimaliseren. Stof is voornamelijk om cosmetische redenen. Tien weken later werden overdenture abutments gecementeerd de implantaten en de directe prothese is aangepast om verbinding te maken. De patiënt heeft genoten probleemloze functie sinds.

onderkaak behandeling en resultaten van de drie andere gevallen voorbeeld vergelijkbaar.

Tenax Dental implantaatsysteem implantaten werden in alle gevallen geïllustreerd in dit artikel.

Dr. Somborac is in de particuliere praktijk en is aandeelhouder van Tenax Implant Inc.

Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.