Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen en gevonden.
Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november 2000 nummer van Oral Health kunnen in aanmerking komen voor permanente educatie punten. De namen en nummers licentie van allen die de quiz te voltooien zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 29
Het immuunsysteem is niet onderhevig aan veroudering.
De bacteriën in de mond van cariës en parodontale ziekte kan leiden tot longontsteking bij ouderen.
A. de eerste uitspraak waar is, de tweede is vals.
B. de tweede verklaring is waar, de eerste is vals.
C.Both verklaringen waar
D.Both uitspraken zijn onjuist
Achtergrond:..
Zowel cariës en parodontale aandoeningen presenteren een microbiële uitdaging voor de gastheer, waardoor een immuunrespons. Senescentie van het immuunsysteem plaatsvindt als onderdeel van het verouderingsproces. Als gevolg daarvan kan host-microbiële reacties verschillen tussen jong en oud. Dit wordt beschouwd als een predisponerende factor is voor de verhoging van respiratoire infecties bij ouderen. Een studie heeft aangetoond dat xerostomie kunnen predisponeren voor Aspiratiepneumonie. Een verdere studie van oudere bewoners in de chronische zorginstellingen in Toronto toonde aan dat een slechte mondhygiëne was een predisponerende factor om longontsteking. Speeksel levert een belangrijke bijdrage aan orofaryngeale afscheidingen en derhalve kan de soorten bacteriën werpen van tanden en parodontium in het speeksel het type entstof die wordt opgezogen in de longen beïnvloeden. Aspiratiepneumonie is de derde en vierde doodsoorzaak bij ouderen. Daarom mondgezondheid wordt erg belangrijk in de ouderenzorg
Referenties:.
1.Loesche, W. J., Lopatin, D.E. Interacties tussen parodontitis, medische ziekten en immuniteit in het oudere individu. Parodontologie 2000. 16: 80-105, 1998.
2. Baron, S., Ed. Medical Microbiology. 4th Ed. Galvaston. University of Texas, 1996.
VRAAG 30
orthodontische ingreep in de gemengde gebit etappe
1. zal de behoefte aan extractie verlagen.
2. zal profiteren van de ruimte van de primaire tweede molaar
3. zal ten volle te profiteren van de groei van botten
4 te nemen. kan zorgen voor een éénfase behandeling
A.1, 2, 3
B.1 en 3
C.2 en 4
D.4 alleen
E.All het bovenstaande < p> Achtergrond:
Early orthodontische ingreep is geïndiceerd voor kinderen met een voorste en achterste crossbites, ankylotische tanden, diastemen, overmatig uitsteeksels open beten en klasse III-afwijkingen met een ware bovenkaak retrusion. Met moderne orthopedische, botgroei kan worden aangepast en behandeld in de gemengde gebit stadium bij ongeveer 80 procent van de gevallen worden voltooid zonder tandextractie. . De ruimte van de primaire tweede molaar wordt gehandhaafd en helpt in het proces
Vroegtijdige interventie dient vermeden te worden bij patiënten bij wie de mond grootte, volwassenheidsniveau of pijngrens is onvoldoende behandeling uit te voeren
een verzoek:.
White , L. Vroege orthodontische interventie. Am J Orthod Dentofac Orthop 113: 24-28, 1998.
VRAAG 31
Voor een patiënt met een overkappingsprothese ondersteund door botgeïntegreerde implantaten, wordt biomechanische succes verhoogd door het hebben van
1. een bar-systeem met een hoge stijfheid.
2. een bar-systeem met een lage stijfheid.
3. een overkappingsprothese design met functionele flexibiliteit.
4. een overkappingsprothese ontwerp zonder functionele flexibiliteit
A.1 en 3
B.1 en 4
C.2 en 3
D 2 en 4
Achtergrond:.
Een recent klinisch onderzoek naar de studie van de biomechanische aspecten van overkappingsprothese behandeling van patiënten met botgeïntegreerde implantaten bleek een aantal belangrijke bevindingen. Via rekstrookjes in de versleten toestellen, de experimenten bleek dat er een mechanische terugkoppeling tussen het alveolaire bot, de naburige weefsels en het centrale zenuwstelsel bij patiënten dragen de implantaten prothesen. Dit feedback mechanisme is met die wordt ervaren door patiënten die een tand ondersteunde overkappingsprothese.
Bovendien, de biomechanische succes overdenture patiënten met botgeïntegreerde implantaten wordt gemaximaliseerd wanneer
het aantal implantaten zo groot mogelijk.
het stangensysteem, indien gebruikt, is ontworpen met de hoogst mogelijke stijfheid.
de overkappingsprothese zelf is ontworpen om een aantal functionele flexibiliteit.
de longitudinale effectiviteit van deze vorm van prothetische behandeling van edentate patiënten gemeld door Zarb. In deze studie werden de patiënten gevolgd na behandeling van 3-13 jaar. Implantaat ondersteunde overkappingsprothese geleverd verbeterde stabiliteit en meer comfort en veiligheid
Referenties:.
1.Glantz, P.O., Nilner, K. Biomechanische aspecten overkappingsprothese behandeling. J Dent 25: Supplement 1, S21-S24, 1997.
2.Zarb, G.A., Schmitt, A. De tandeloze hachelijke II: De longitudinale effectiviteit van implantaat ondersteunde overkappingsprothese. JADA 127: 66-72, 1996.
VRAAG 32
In gedwongen uitbarsting van een tand met een shear fractuur van de kroon, moeten extrusie
1. 2-3 mm meer dan 1-2 maanden
2. 2-3 mm meer dan 4-8 maanden.
3. 4-6 mm meer dan 1-2 maanden.
4. gecombineerd met supracrestal fiberotomy.
A. 1 alleen
B. 1 en 4
C. 2 en 4
D. 3 en 4
Rationale:
Horizontale afschuiving fracturen van kransen tanden zijn ideale kandidaten voor gedwongen uitbarsting, zodat een rand van een restauratie subcrestal positie van de alveole kan worden verplaatst naar een supracrestal één. Dergelijke herpositionering verbetert esthetiek en mondhygiëne van de restauratie. Carieuze vernietiging van de kroon op de cervicale derde van de wortel betrekken is een indicatie voor dergelijke zorg. Bij de behandeling van tanden, die radiografisch smalle en taps toelopende wortels tonen, moet de clinicus zich bewust zijn van moeilijkheden bij het verkrijgen van een bevredigend esthetisch resultaat na extrusie, vooral in de anterior bovenkaak.
Hoewel tegelijk de extrusie van endodontisch behandelde tanden niet beschouwd er is bewijs dat voorzichtig en langzaam orthodontische beweging leidt tot bevredigende herpositionering suggereren.
in alle gevallen waarin gedwongen uitbarsting wordt overwogen, is het belangrijk smile line van de patiënt en periodontale staat rekening te houden, alsmede de tijd eisen patiënt voor de voltooiing van de behandeling.
In gedwongen uitbarsting, extrusie moet langzaam zijn (2-3 mm meer dan 4-8 maanden) aan pulp vitaliteit te beschermen en te voorkomen wortelresorptie. Beweging moet worden gecombineerd met gingival fiberotomy, zou de meest succesvolle techniek die lijken op die van Van der Linden. Dit wordt geïllustreerd in figuur 1. In deze techniek wordt het chirurgisch mes gericht en in het midden van het alveolaire bot kam gehouden tijdens het doorsnijden van de vezels supracrestal
REFERENTIES:.
1. Stevens, B.H., Levine, R.A., Gedwongen uitbarsting: een multidisciplinaire benadering voor de vorm, functie en biologische voorspelbaarheid. Compendium 19: 994-1010, 1998.
2. Bloock, R. W., Kerns, D.G., Regennitter, F. J. et al. De cicumferential suspracrestal fiberotomy. J Algemene tandheelkunde januari /februari 48-54, 1998.
De antwoorden op de juli 2000 SLSA vragen
25. D 26. B 27. C 28. E