Je tanden worden op hun plaats gehouden door de wortels die zich uitstrekken in uw kaakbot. Voortanden hebben meestal een wortel. Andere tanden, zoals uw premolaren en molaren, twee of meer wortels. Het uiteinde van elke wortel heet de apex. Zenuwen en bloedvaten voert de tand door de apex, reizen door een kanaal in de wortel, en in de pulpakamer, die zich in de kroon (het gedeelte van de tand toegankelijk in de mond).
Een Apexresectie kan nodig zijn als er een infectie ontstaat of aanhoudt na wortelkanaalbehandeling of retreatment. Tijdens de wortelkanaalbehandeling, worden de grachten schoongemaakt en ontstoken of geïnfecteerd weefsel wordt verwijderd. Root grachten zijn zeer complex, met veel kleine takken uit de belangrijkste kanaal. Soms, zelfs na wortelkanaalbehandeling, besmet vuil kan in deze branches blijven en zo mogelijk te voorkomen of genezen veroorzaken herinfectie later. In een Apexresectie, de wortel tip, of top, wordt verwijderd samen met de besmette weefsel. Een vulling wordt dan naar het einde van de wortel dichten.
Een Apexresectie wordt soms endodontische microchirurgie omdat de procedure onder een operatiemicroscoop wordt gedaan.
Als een wortelkanaalbehandeling opnieuw geïnfecteerd raakt na een wortelkanaalbehandeling is gedaan, is het vaak als gevolg van een probleem in de buurt van de top van de wortel. Uw tandarts kan een Apexresectie om het probleem op te lossen doen de tand hoeft niet te worden gehaald. Een Apexresectie gebeurt alleen na een tand ten minste een wortelkanaalbehandeling heeft.
In veel gevallen is een tweede wortelkanaalbehandeling wordt beschouwd voor een Apexresectie. Met de vooruitgang in de technologie, tandartsen kunnen vaak extra kanalen die niet adequaat werden behandeld en kan het opruimen van de infectie door het doen van een tweede wortelkanaalbehandeling procedure, waardoor de noodzaak van een Apexresectie vermijden detecteren.
Een Apexresectie is niet hetzelfde als een wortel resectie. In de wortel resectie, is een hele wortel verwijderd, in plaats van slechts het topje.
Voor de procedure, zal je een overleg met uw tandarts te hebben. Uw algemene tandarts kan de Apexresectie doen, maar met de vooruitgang in endodontische microchirurgie, is het het beste om te worden doorverwezen naar een endodontist.
Uw tandarts kan röntgenfoto's te nemen en u kan worden gegeven een antimicrobiële mond spoelen, ontstekingsremmende medicatie en /of antibiotica voor de operatie.
Als u een hoge bloeddruk of weten dat je problemen hebt met de epinefrine in lokale anesthetica, laat uw tandarts weten op het overleg. Het lokale verdovingsmiddel gebruikt voor een Apexresectie heeft ongeveer twee keer zoveel epinefrine (vergelijkbaar met adrenaline) als anesthetica gebruikt bij een vulling krijgt. De extra adrenaline vernauwt de bloedvaten om het bloeden te verminderen in de buurt van de chirurgische site, zodat de endodontist de wortel kan zien. U kunt uw hartslag snelheid voelt nadat u de plaatselijke verdoving krijgen, maar dit zal verdwijnen na een paar minuten.
De endodontist zal snijden en til het tandvlees weg van de tand, zodat de wortel is gemakkelijk bereikbaar. De geïnfecteerde weefsel wordt verwijderd, samen met de laatste paar millimeter van de wortel tip. Hij of zij zal een kleurstof die scheuren en breuken in de tand belicht gebruiken. Als de tand is gebarsten of gebroken, kan het moeten worden gehaald, en de Apexresectie zal niet doorgaan.
Om de Apexresectie voltooien, 3-4 millimeter van het kanaal van de tand worden gereinigd en verzegeld. De reiniging gebeurt meestal onder een microscoop met ultrasone instrumenten. Het gebruik van een chirurgische microscoop vergroot de kans op succes, omdat het licht en vergroting laat de endodontist om het gebied beter te zien. Uw endodontist zal dan een X-ray van het gebied voordat het hechten van het weefsel terug op zijn plaats.
De meeste apicoectomies neemt 30 tot 90 minuten, afhankelijk van de plaats van de tand en de complexiteit van de wortelstructuur. Procedures op de voorste tanden zijn over het algemeen de kortste. Die op lagere kiezen over het algemeen neemt het langst.
U krijgt instructies van uw endodontist over welke medicijnen te nemen en wat je kunt eten of drinken krijgen. U moet het gebied ijs gedurende 10 tot 12 uur na de operatie, en rust in die tijd.
Het gebied kan kneuzen en zwellen. Het kan gezwollen de tweede dag na de behandeling op de eerste dag. Elke pijn kan meestal worden bediend met over-the-counter niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofem (Advil, Motrin en anderen) of voorgeschreven medicatie.
Met het oog op genezing, moet u voorkomen dat borstelen het gebied, spoelen krachtig, roken of het eten van knapperige of hard voedsel. Heb je lip niet optillen om het gebied te onderzoeken, omdat dit bloed-stolselvorming kunnen verstoren en draai de hechtingen.
U kan enige gevoelloosheid in het gebied voor dagen of weken van het trauma van de operatie. Dit betekent niet dat de zenuwen zijn beschadigd. Vertel uw tandarts over eventuele gevoelloosheid je ervaart.
Uw hechtingen worden verwijderd 2 tot 7 dagen na de ingreep, en al pijn en zwelling zijn meestal verdwenen door 14 dagen na de ingreep.
Hoewel een Apexresectie wordt beschouwd als een operatie, veel mensen zeggen dat herstellen van een Apexresectie is makkelijker dan het herstellen van de oorspronkelijke Wortelkanaalinstrumenten.
De endodontist zal de risico's van de procedure te herzien bij de consultatie afspraak. Het belangrijkste risico is dat de operatie niet kan werken en de tand moet mogelijk worden onttrokken.
Afhankelijk van de tand is gelegen, kunnen er andere gevaren. Als de tand is in de achterkant van de bovenkaak, kan de infectie je sinussen te betrekken, en uw tandarts kan antibiotica en decongestiva suggereren. De wortels van de achterste kiezen in de onderkaak liggen dicht bij enkele belangrijke zenuwen, zodat operatie aan een van deze tanden draagt een klein risico zenuwbeschadiging. Echter, uw endodontist je X-stralen gebruiken om te zien hoe dicht de wortels van de zenuwen, en de kans dat er iets gebeurde zijn zeer klein.
Een Apexresectie is meestal een permanente oplossing en moeten duren voor het leven van de tand.
Als je met pijn of zwelling van een tand die Wortelkanaalinstrumenten heeft gehad, contact opnemen met uw tandarts, die X-stralen zal nemen en doen een examen. Als uw tandarts voelt je een Apexresectie nodig hebt, moet u het opzetten van een afspraak voor een consult.
American Association of Endodontists
211 East Chicago Ave.
Suite 1100
Chicago, IL 60611
Telefoon:. 312-266-7255
http://www.aae.org/
© 2001-2007 Aetna Alle rechten voorbehouden