Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Oral Medicine > Mondziekten > Zelf leren, Self assessment 2010 (1 augustus 2010)

Zelf leren, Self assessment 2010 (1 augustus 2010)

 
Vraag 29

Early falen van een implantaat is meestal gerelateerd aan de operatie.

Late falen van een implantaat voor een bovenkaak eerste bicuspid heeft prothetische occlusale implicaties overbelasting.

A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.

B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.

C. Beide uitspraken zijn waar.

D. Beide beweringen zijn vals.
Achtergrond

Implant mislukking kan in grote lijnen worden onderverdeeld in twee - vroege en late. De voormalige zijn meestal geassocieerd met chirurgische procedures. Late mislukking wordt openbaar gemaakt nadat osseointegratie heeft plaatsgevonden, waarvoor occlusale overbelasting krijgt de schuld. Een recent overzicht geeft richtlijnen voor een beter beheer van het implantaat botprothesen om succes op lange termijn te verbeteren. Kennedy klassen I, II en III worden ook beoordeeld als de enige tand implantaat. Plaatsing van een implantaat voor de eerste bovenkaak premolaren vaak moeilijk wegens gebrek aan alveolaire bot hoogte en /of breedte. Dit vereist occlusale belasting klein en gericht in de lengterichting van het implantaat zijn. Geringe speling is aan te bevelen tussen het implantaat occlusale oppervlak en de tegenoverliggende boog. Het niet occlusale speling te verlaten zal de prothese te hoge belasting die de patiënt niet kan voelen als gevolg van een gebrek aan parodontale ligament te onderwerpen. In stuwend en zijwaartse bewegingen het occlusale oppervlak van het implantaat niet mag worden geladen en alleen natuurlijke tanden moeten deelnemen aan occlusale begeleiding.
Referentie

1. Rilo, B., DaSilva, J. L., Mora, M.J.. Richtlijnen voor occlusie strategie in implantaat - gedragen prothese. Een beoordeling. Int. Deuk. J., 58: 139-145, 2008.
Vraag 30

Na een orthodontische behandeling het parodontium zal laten zien.

1. sommige alveolaire botverlies.

2. gingivale recessie.

3. lichte stijging in de zak diepte.

4. verlies van gehechtheid.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

Sinds enige tijd argument is gemaakt dat een orthodontische behandeling zorgt voor eenvoudige reiniging, dus minder zacht weefsel irritatie en verbeterd parodontale gezondheid. Een recente beoordeling weerlegt deze bewering. Het wijst op een gebrek aan betrouwbaar bewijs om positieve effecten op de parodontale gezondheid na een orthodontische behandeling te laten zien. Vergelijking van de orthodontische behandeling versus geen behandeling betrokken zijn 1670 deelnemers, 821 behandelde en onbehandelde 849. De resultaten waren als volgt:

i. Pocket diepte - 0,3 mm dieper in de behandelde groep

ii. Gingivitis - vergelijkbare aantallen van bloedingen sites in beide groepen.

iii. Alveolaire botverlies - 0,13 mm groter in behandelde groep

iv. Gingivale recessie - 0,03 mm meer tandvlees verlies in de behandelde groep.

v. Attachment verlies - lichte stijging van het verlies in de behandelde groep.

Beweringen dat een orthodontische behandeling resulteert in een betere parodontale gezondheid kan daarom niet worden ondersteund.
Referentie

1. Bollen, A. M., Cunha-Cruz, J., Bakko, D.W. ea De effecten van orthodontische therapie op de parodontale gezondheid. JADA 139: 413-422, 2008.
Vraag 31

Om postoperatieve pijn kalium-dimethylisosorbide kan worden gecombineerd met
verminderen

1. glasionomeer cement.

2. tanden bleken verbindingen.

3. holte liners.

4. voorlopige cement.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

De ontdekking dat het deponeren van kalium-bevattende verbindingen, bijv. kaliumnitraat (KNO 3) rond de zenuwen in hoeveelheid kunnen interfereren met de zenuwen mogelijkheid te initiëren en uitvoeren van pijn heeft geleid tot nieuwe toepassingen die met name zijn verbeterd comfort voor de patiënt. Nu kalium-dimethylisosorbide wordt gecombineerd met glasionomeren, tanden bleken verbindingen, holte liners en voorlopige cementen om postoperatieve pijn te beheren. Een gel met deze stof is ontwikkeld voor de behandeling van orale en /of dermatologische ulcus pijn die ook kan worden gebruikt in diepe schalen.
Referentie

1. Hodosh, M., Hodosh, S.H en Hodosh, A.J. KNO3 /benzocaïne /tetracaïne gel gebruikt voor het onderhoud bezoek pijnbestrijding. Algemeen Tandheelkunde juli /aug, 312-315, 2007.
Vraag 32

Het gebruik van fluoride supplementen tijdens de eerste drie jaar van het leven verhoogt het risico op fluorosis.

Er is weinig bewijs dat fluoride supplementen na de geboorte is van nut bij cariës preventie van primaire tanden.

A. De eerste bewering waar is, de tweede is vals.

B. De eerste verklaring vals is, de tweede is waar.

C. Beide uitspraken zijn waar.

D. Beide beweringen zijn vals.

Achtergrond

Een recente beoordeling van een aantal belangrijke studies is gerapporteerd over het gebruik van fluoride supplementen, cariës ervaring en fluorose. Er was bewijs dat fluoride tabletten gegeven aan schoolkinderen waren effectief in cariës preventie (waarschijnlijk een actueel actie). Het gebruik van supplementen tijdens de eerste 3 jaar van het leven verhoogde het risico van fluorose en het eerste jaar van het leven was de meest belangrijke periode voor de ontwikkeling van fluorose. Supplementen werden gevonden in waarde die moet worden beperkt wanneer cariës incidentie laag is en waar de fluorhoudende tandpasta's worden regelmatig gebruikt. Er is weinig bewijs dat de supplementen zijn van waarde in cariës preventie van primaire tanden. Echter, in de definitieve tanden de effecten zijn zeer positief.
Referentie

1. Ismali, A.I. en Hasson, H. Fluoride supplementen, tandcariës en fluorosis - een systematische review. JADA 139: 1457-1468, 2008.

De antwoorden op de juli 2010 SLSA vragen:

25. E

26. C

27. E

28. E