Oktober 2011 was een vreemd maand. Op 5 oktober, de wereld geleerd dat Steve Jobs, CEO van Apple, stierf na een lang gevecht met alvleesklierkanker. Een week later, op 12 oktober, een Zweedse studie verbonden variaties in de orale bacteriële populaties met alvleesklierkanker. Deze ontdekking verraste de auteur van dit artikel-Boston tandarts. Op 20 oktober, Amerikaanse onderzoekers gemeld dat tandvleesontsteking kan worden geassocieerd met borstkanker. Met al deze rapporten te koppelen tandvleesaandoeningen voor de algehele gezondheid, moeten we kijken naar de feiten
Voor meer dan tien jaar, hebben herhaalde medische studies in verband met parodontitis.
1. Hart- en vaatziekten - beroerte, hartaanval, congestief hartfalen, angina
2. Zwangerschap - een laag gewicht baby's, premature baby's
3. Kanker - prostaat-, borst-, nier, Blood, Oral
4. Auto-immuunaandoeningen - reumatoïde artritis, ziekte van Crohn, multiple sclerose, lupus erythematosus
5. Cognitieve - geheugenverlies, dementie, de ziekte van Alzheimer
6. Respiratoire aandoeningen - longontsteking, chronische obstructieve longziekte (COPD), acute bronchitis
7. Andere - diabetes-Type 1 en Type 2, anemie
De meeste onderzoeken hebben wat epidemiologen noemen, enquête of dwarsdoorsnede type dat niet kan worden gebruikt om duidelijk aan te geven welke toestand de andere voorafgaat. De studies hebben herhaaldelijk een vereniging tussen tandvleesontsteking en diverse andere aandoeningen waarvan bekend is of vermoed wordt dat ontsteking betrokken. Dergelijke associaties kunnen bijvoorbeeld aangeven dat tandvleesontsteking brengt een risico op prostaatkanker of prostaatkanker die brengt een risico op tandvleesontsteking. Dan is er ook de kans dat beide ziekten zet een verhoogd risico op het ontwikkelen van de andere ziekte.
Om meer duidelijk aantonen causaliteit, dat wil zeggen wat de werkelijke oorzaken zijn, interventie of behandeling studies moeten is uitgevoerd. Vanaf nu, het beste bewijs van dergelijke studies, wijzen op een verband tussen de behandeling van gom en vaatziekten en diabetes. Studies hebben aangetoond dat bij diabetische patiënten behandeld voor hun tandvleesontsteking, de diabetische aandoening is gemakkelijker beheerd.
Onderzoekers hebben ook onderzocht het effect dat parodontale behandeling moet bij patiënten met ernstige reumatoïde artritis. Hun resultaten gaven aan dat de symptomen van reumatoïde artritis worden verminderd na behandeling van het tandvlees. Dezelfde onderzoekers onderzoeken nu het effect van parodontale behandeling op prostatitis (ontsteking van de prostaat), waarvan sommige studies tonen geassocieerd met prostaatkanker.
Om te verklaren hoe parodontitis is gekoppeld aan verschillende andere systemische aandoeningen, hebben de onderzoekers vooral gericht op ontsteking. Parodontitis is een chronische ontstekingsziekte die geassocieerd is met de bacteriën in de mond. Veel van de systemische voorwaarden in verband met tandvleesontsteking zijn ook verdacht van het hebben van een onderliggend inflammatoire mechanisme. Bijvoorbeeld is aangetoond ontsteking leiden tot insulineresistentie en diabetes type 2 en cardiovasculaire aandoeningen.
Onderzoek parodontitis, een gematigde en ernstige parodontitis, periodontitis, die verloren gaat onderzocht bot en zachte tandvlees bevestiging rondom de tanden. Studies hebben over het algemeen niet geëvalueerd de meest voorkomende mildere ontsteking gevonden bij mensen met gingivitis, die, indien onbehandeld, leidt tot parodontitis.
Een andere mondgezondheid koppeling deals met biomarkers, ziekte-eiwitten in het bloed serum. Dergelijke biomarkers zijn bekend te bestaan voor zowel systemische en orale ziekten. Meer recent is geleerd dat biomarkers voor ziekten ook in speeksel en dat zij praktisch evenwijdig ziekte biomarkers in bloedserum. Daardoor wordt voorgesteld dat speeksel worden gebruikt voor de initiële screening van patiënten voor een assortiment van ziekten. Als jongere patiënten hebben meestal hun mondhygiënist voor routine reinigingen vaker dan hun arts bezoekt, wordt voorgesteld dat tandartsen speeksel screening voor verschillende ziekten. In feite is speeksel screenen op HIV reeds uitgevoerd in sommige tandartspraktijken in de VS
Zoals voor alle velden, kunnen we zeker dat nieuwe kennis wordt verkregen, leidt dit onvermijdelijk tot meer begrip, vooruitgang en nieuwe ontwikkelingen. Tot het midden van de jaren 70 werd algemeen aangenomen dat de geest en het lichaam was volledig gescheiden entiteiten. Sindsdien hebben we geleerd dat de toestand van de geest kan invloed hebben op de gezondheid van het lichaam en vice versa. Al vele jaren hebben tandstudenten geleerd dat systemische voorwaarden kunnen manifesteren in veranderingen in de mond. Pas de laatste jaren heeft onderzoek gesuggereerd dat ziekten van de mondholte kan invloed hebben op de gezondheid van de rest van het lichaam. Artsen zijn nu onderwezen in permanente educatie programma's die het beheer van hun diabetespatiënten eenvoudiger zou zijn als parodontale aandoeningen van de patiënt ook werden beheerd.
Het is duidelijk dat de mond kan niet langer worden gezien als los van de rest van het lichaam op het gebied van algemene gezondheid en ziekte. Met dat gezegd zijnde, is er geen twijfel over bestaan dat de ontsteking is een complexe biochemische mechanisme dat ons ten goede komt doordat ons om te herstellen van intermitterende snij- en schaafwonden die we allemaal ervaring. Maar vaak, uitgebreid, of constante ontsteking, in plaats van de bescherming van het lichaam, wordt het een last in plaats daarvan. Deze chronische ontsteking kan leiden tot een assortiment van ziekten op verschillende plaatsen in het lichaam. Terwijl ontsteking nauw gemedieerd door het immuunsysteem, de werking van het immuunsysteem wordt grotendeels bepaald door genetische factoren. Aangezien we weinig kunnen doen om onze genetische aanleg te veranderen moeten we denken aan het maximaliseren van preventiestrategieën. Dit is waar regelmatig poetsen en flossen van tanden met behulp van een water-pick en het zien van een hygiënist twee keer per jaar niet alleen uw mondelinge gezondheid, maar zeer waarschijnlijk uw algehele gezondheid te verbeteren.