oro antrale fistel
Question
VRAAG: Geachte heer,
Laatste 3 mei, ik had al mijn top tanden onttrokken, in totaal slechts 7, waarvan er één de laatste kies, recht had side.Ide prothesen die vóór met mijn tanden getrokken, die onmiddellijk na de extracties werden gebracht, i droegen ze af en als mond healed.To preciezer, enkele tanden zo rot, dat ze operatief waren removed.Ive had problemen met mijn tanden sinds adolescentie, was ik allergisch aan een zuivelproducten als een kind, dat mijn tanden zacht gemaakt, mijn voortanden had wortelkanalen, de kies ik al zei, voor zover ik weet was niet decayed.The kaakchirurg die uitgevoerd de extracties natuurlijk nam x-stralen voorafgaand aan de procedure.after de procedure, zoals ik was genezen en proberen te wennen aan kunstgebit, er waren geen problemen die ik noticed.However, in oktober, ik begonnen met donkere vlekken in merken de mondwater i spugen, ze te klein waren, bb grootte voor comparison.As tijd ging door, de donkere plekken waren meer uitgesproken /grotere, in december, de donkere plekken in het mondwater waren meer en meer, ik zag mijn familie Dr., die dacht dat ik misschien een infectie te hebben en zette me op antibiotica, kort daarna, binnen enkele weken, ging ik naar de ER een nacht, als ik bezorgd en gefrustreerd was, opnieuw antibiotica zonder improvement.Ide maakte een appt met mijn mondelinge chirurg, die kon me zien tot begin februari, kon hij een oro antrale fistel niet vinden, maar hij vermoedde dat het afkomstig was van waar de laatste kies was verwijderd, ik had een operatie eind februari, een buccale flap, over de molaire winplaats .Hij had geen beeldvorming voorafgaand aan surgery.The operatie plaats genezen niet te doen, de steken opgelost, maar het probleem remained.He verwees me naar een KNO, die ik gisteren zag, had een cAT-scan gedaan voorafgaand aan me zien van de ENT de eerste twee bezoeken ik zag alleen de Phys. assistent, die de kat scan besteld, die nothing.The Ent geopenbaard suggereerde ik probeer Robutussin Elixer te dun het lozen, en als dat dosent hulp die hij zal mij verwijzen naar WVU, Kaakchirurgie dept.He feite gezegd werd hij stumped over waar de ontlading kwam from.At aanwezig, de afvoer is drastisch vanaf het begin toe, toen ik spoel mijn mond het blijft maar komen, maar ik kan er zeker van zijn, waar from.It lijkt mij, zijn afkomstig uit waar mijn voor- en hoektanden waren .Ik draag mijn kunstgebit hele dag, maar tegen de avond, of eerder, zullen ze overstromen met het ontladen, dat is de consistancy van een loopneus afscheiding, of model vliegtuig lijm voor een comparison.I ben zo verbijsterd en gefrustreerd met de situatie, een fobie voor tandartsen sinds de kinderjaren zijn een walgelijke gevoel om deze kwijting hebben in mijn mond, en niemand kan het source.Im 59 jaar oud te vinden, en hebben twee kinderen van 11 en 14, en een prachtige vrouw van 16 years.Ive gehad , na zoveel tandheelkundige ingrepen, omdat een jonge age.Admittadly ,, ik laat mijn gebit glijbaan voor vele jaren, was ik doodsbang om al mijn tanden pulled.But ik wilde in staat zijn om te lachen met mijn familie en lachen als andere mensen , begon ik het gevoel alsof ik mijn familie deprimerend, en nu ben ik weer terug in dezelfde situatie, ja ik heb kunstgebit en kan lachen, maar ik heb ook een constant probleem aan te pakken, als ik moet concentreren op mijn familie. net FYI, Ive is uitgeschakeld sinds het jaar 2000 en een verblijf thuis vader sinds die tijd zijn geweest, ik verwond mijn rug in een werk-gerelateerde daling, was ik een timmerman voor 30 years.Im op een verlies in welke richting zich te wenden tot op te lossen mijn problem.I heb het gevoel dat de kaakchirurg zou een cAT-scan of MRI hebben gedaan, voorafgaand aan het extraheren van al mijn tanden, maar ik kan me vergissen, maar gezien de toestand van mijn tanden, het lijkt alsof het het verstandig zou zijn geweest ding om do.Im niet op zoek naar iemand de schuld, misschien gewoon ontluchting een little.If u suggesties over hoe dit probleem kan worden opgelost zou ik uw input.I waarderen soort gevoel dat im rond wordt doorgegeven van de ene Dr aan een ander zonder enige answers.The ENT gezegd iets over hersenvocht kan weglopen in een personen mond, die de hel bang van mij, en ik verliet het kantoor meer in de war dan voordat ik arrived.Additionally, hoe kan het verdunnen het slijm afwateren in mijn mond een oplossing, het zou alleen maar in staat stellen om sneller ik zou denken weglopen, dus hoe het probleem op te lossen? de bron moet worden gevonden en gerepareerd zou ik think.I zal hier te sluiten, wil ik u bedanken voor uw tijd mijn situatie te onderzoeken op anvance, Ide waardeer alle adviseren u zou kunnen hebben, op dit moment voel ik me net verloren
met vriendelijke groet,
James E Fowler
ANTWOORD:. James,
ik dit weet kan een heel moeilijk probleem te beheren. Ik ben meer benieuwd naar de ontlading die u beschrijft. Als u een oro-antrale fistel moest je zou water in je neus voelt wanneer je te drinken en het zou worden opgemerkt door een kaakchirurg op klinisch onderzoek. Ik ben benieuwd of wanneer je je mond spoelen als het eventueel mengen met een soort prothese lijm die u gebruikt. Dus je hebt een prothese lijm gebruiken? Dat je misschien hebt gebruikt meer en meer van? Kunstgebit lijm kan vasthouden aan uw tandvlees en reageren met de mond spoelt. Ik denk niet dat de afvoer van hersenvocht (CSF) als een probleem voor je. Er is geen manier waarop je zou CSF drainage in je mond van tandheelkundige extracties. Zoals je misschien al geraden, is het zeer moeilijk om deze vraag te beantwoorden met uit het zien van het materiaal dat u het over hebt. Als u niet ophoesten elke vloeistof en de kaakchirurg zag niets verkeerd in je mond. Ik woul echt niet tand zorgen over te maken. Heeft iemand op zoek naar speeksel stenen op de bodem van je mond of in je wangen?
---------- FOLLOW-UP ----------
vRAAG: Geachte Dr. Ryan,
Bedankt meneer voor uw antwoord op mijn vraag, dat waardeer ik zeer much.I niet ooit water of wat ik kan drinken, in of drainage van mijn neus zoals u beschreven. ik heb niet om een paar feiten te vermelden in mijn eerste correspondentie met you.The kaakchirurg die mijn tanden, 6 gewonnen bovenop één op de bodem, nam röntgenstralen zoals ik al eerder zei surgery.However, een van mijn top tanden, tweede rug ik denk dat van mijn hond, aan de rechterkant, onder het tandvlees was vervallen al geruime tijd geleden, om te kijken naar mijn tandvlees, voor de operatie het leek alsof het was eerder gewonnen, was er geen zichtbare tekenen van it.I nooit gezegd het naar de kaakchirurg, nam ik aan de tand en wortel had vervallen en waren gone.He xrayed dat gebied en hij nooit iets gezegd over it.In Daarnaast is er op de linkerkant van mijn boventanden, de laatste kies had hetzelfde gedaan jaar ago.In mijn onwetendheid heb ik nooit gesproken over deze tanden met de kaakchirurg, als ze gaf me weinig zorgen, ik heb net als hen gone.There was geen pijn geassocieerd met deze tanden, dus ik niet denk dat ze waren een concern.In september mijn kunstgebit waren steeds wijd vallend, en ik had hen relined, ik geloof dat het in december dat ik begon een prothese lijm want zelfs gebruiken met de relining mijn kunstgebit werden losse weer net zo mijn tandvlees shrank.I zijn met behulp van verschillende soorten lijm sinds die tijd inclcuding de prothese strips.I denk dat ik kan eerlijk zeggen dat Ive conservatief in hoeveel ik gebruikt geweest, zoals ik snel geleerd, dat de lijm was bijna onmogelijk om volledig te verwijderen, en Ive probeerde alles wat ik kon vinden op het internet de adhesive.The kaakchirurg te verwijderen deed opmerken dat de speekselklieren in de achterkant van mijn mond, aan de rechterkant in het bijzonder leek te scheiden veel fluid.I aannemen dat de KNO die ik zag eruit zou hebben gezien in die, maar ik kan er zeker van zijn als hij nooit vonden het tijdens mijn examination.I zou denken dat de KNO mijn records uit de mondelinge chirurg, die nota zou hebben gemaakt van de overtollige vloeistof uit het speeksel glands.I zou hebben gehad kan niet enkel waar precies zeker de kleverige stof vandaan komt, maar wat ik kan u vertellen is dat het aanwezig was voordat ik begon met behulp van lijmen, niet zo veel, BB grootte zoals ik al zei in mijn eerste correspondentie met you.At de huidige tijd, toen ik mijn mond spoelen ik soort slis mijn tong over mijn top tandvlees te proberen om de uitscheiding uit mijn tandvlees te verwijderen, toen ik spuug het uit in de gootsteen zal er strengen van donkere vlekken in het mondwater, erg donker in tegenstelling tot het grootste deel van mondwater verdreven .in omvang ervan kan een centimeter of twee lange, app. 1-3 molen in de breedte, is er geen uniformiteit in vorm of grootte, im gewoon proberen om u een idee van hoeveel er in mijn mond te geven, lijkt het te blijven maar komen, en ik merk het in het midden van de bovenkant van mijn tong also.which mag alleen een gevolg van de zwiepende beweging maak ik met mijn tong om te proberen te verwijderen it.I zal meestal mijn mond spoelen 5-10 minuten voordat het lijkt te verminderen in aantal en dan gebruik ik een klein bedrag lijm en mijn kunstgebit in.Please excuus mijn atempt om de afvoer te beschrijven uit mijn mond, ik niet bedoel te zijn ruw, Im alleen proberen om u een visuele beschrijving zo goed als ik weet how.Im naar de KNO-bellen om te vragen hem om mij te verwijzen naar WVU, Kaakchirurgie afd, want ik weet niet wat anders te do.My tanden waren verschrikkelijk voorafgaand aan het hebben van hen verwijderd, werd het embarrising, maar nu gaat het nog slechter met deze constante ontlading in mijn mond, mijn kunstgebit niet goed passen, dus ik kan alleen eten bepaalde dingen, Ive verloor 15 pond want ik had al mijn tanden getrokken, en ik weet dat mijn familie is bezorgd en boos vanwege mijn condition.Sometimes ik betreur dat al mijn tanden uitgetrokken en het krijgen van kunstgebitten , maar ik kan niet terug te gaan kan ik? Dank voor uw antwoord op mijn vraag, heb je suggesties voor mij om welke richting te draaien?, zou ik het even welke input u kunt hebben waarderen.
met vriendelijke groet,
James E Fowler
Antwoord
denk ik ga WVU is de juiste plaats. Het is beter om te zien op een educatief centrum. Je moet in staat zijn om zowel een kaakchirurg en een ENT om jullie samen te evalueren te zien. Daarnaast zou ik adviseren het u een maxillofaciale CT-scan met 1 mm bezuinigingen op de bovenkaak te evalueren. Een CT scannen met deze kleine deelstukken kunnen eventuele kleine problemen in het bot zelf identificeren. Ik zou ook adviseren dat u (indien mogelijk) niet uw kunstgebit dragen voor een paar dagen. Blijf uw mond spoelen en te zien of de afvoer wordt verminderd of verdwenen. Als ze niet het verzamelen van de riolering en zet het in een container en wordt het met u om uw bezoek te laten zien wat je ziet. Kunnen zij in staat om de vloeistof te analyseren en te zien wat het is gemaakt. Ik hoop dat het helpt en veel geluk. Ik ben zeer geïnteresseerd om te weten hoe alles afloopt.
