Question Beste Dr. Teig, Ik had een voortand implantaat op 6 april en de parodontoloog zei dat alles goed ging zo ver als de procedure gaat. Ik was voorgeschreven amoxicilline gedurende 10 dagen, methylprednisolon (voorkomen en minimaliseren zwelling) en pijnstillers (ibuprofen 800 mg en Vicodin). Onder deze voorwaarden I ontwikkelden geen zwelling, maar er is altijd een zeer gevoelig gebied op het oppervlak bovenop de tandwortel (wanneer het implantaat is geplaatst) dat zeer pijnlijk na raken (zelfs onder invloed van pijnstillers) gevoeld . De dokter zei dat dit normaal was. Ik ging naar het kantoor voor een follow-up op donderdag 15 april, en hoewel ik nog steeds pijn had, de dokter zei dat alles in orde was en genezing op zoek naar behoren. Een inwoner die up volgt op mijn procedures en een andere arts zag me die dag, maar de parodontoloog dat het implantaat geplaatst liever niet om mij te zien, tenzij er een werkelijke probleem. Ik vond dit nogal vreemd. Ik was die de arts die het implantaat geplaatst me zou zien en geef me zijn feedback. Voor mij is het plaatsen van een implantaat is een zeer ernstige (en dure) materie, dus zelfs als anderen zeggen dat de patiënt ziet er prima uit, zou men kunnen denken dat de arts die het implantaat plaatste de eerste persoon die een belang in te kijken naar de patiënt zal zijn in een rechtstreekse, persoonlijke wijze, vooral omdat dit de eerste vervolgbezoek nadat het implantaat is geplaatst). Ondernemingen De dag na dit bezoek (vrijdag 16 april) Ik heb gemerkt dat de pijnlijke kleine gebied dat ik hierboven vermeld zich ontwikkeld tot een bult op het oppervlak dat de tandwortel, waar het implantaat is bedekt. Ik was niet zeker of dit normaal zwelling was omdat ik de glucocorticoïden een paar dagen geleden had beëindigd, of als dit was het begin van een abces. Sinds ik mijn laatste amoxicilline in de ochtend van diezelfde dag had genomen heb ik besloten om te wachten 24 uur om te zien hoe dit vorderde (vooral omdat ik de dokters hadden gezien dat de dag ervoor en niets merkbaar was er). Door zaterdagochtend de gezwollen gebied was verder gegroeid (de grootte van een erwt) en dus belde ik mijn dokter en vroeg of ik moet gaan naar de ER en krijg extra antibiotica meteen. Hij adviseerde dat niet te doen, en te wachten tot maandag, uit te leggen dat als het een infectie als gevolg van het implantaat falen, 48 uur zou geen enkel verschil voor zover het opslaan van de recent geplaatste implantaat te maken. Om eerlijk te zijn, ik voelde me dit was niet helemaal gelijk, als een infectie altijd onmiddellijk moeten worden behandeld, maar ik besloot om mijn dokter te vertrouwen en te wachten. Het abces vergroot steeds verder, en vandaag (maandag april 19) had een diameter van 1 cm, en was zichtbaar gevuld met pus en bloed. Ik ging naar de tandarts kantoor voor mijn 1:00 afspraak vandaag en na het zien van het abces en de x-ray, concludeerden zij het implantaat is geïnfecteerd. Ze voerden een drainage door het openen van een gat dat mag het gebied diep reinigen, zoals de omgeving van het implantaat (door afzuigen mij) en men liet de incisie open zodat het blijft uitlekken. De mondelinge chirurg die de procedure uitgevoerd geconstateerd dat er botverlies aan één zijde van het implantaat (de besmette zijde), maar het implantaat niet mobiel en lijkt stevig worden vastgehouden aan het resterende bot. Ze zeiden dat ze zullen wachten totdat de infectie is verdwenen, besloten om me te behandelen met 10 dagen amoxicilline /clavunalate en mond wassen met chloorhexidine tweemaal per dag. Hierna zullen ze evalueren of het implantaat kan worden opgeslagen dan wel moet worden verwijderd, bot geënt en een nieuw implantaat geprobeerd na enkele maanden. De periodonist die het implantaat geplaatst was niet op kantoor vandaag, dus een kaakchirurg voerde de drainage. Ze gepland een afspraak om de parodontoloog dat het implantaat morgen geplaatst zien me hebben (hoewel, ik weet niet zeker wat is het doel van dit bezoek, want niets kan worden gedaan totdat de infectie is verdwenen). IK BEN een gezonde 30-jarige vrouw, niet-roker, fysiek actief (I workout elke dag), geen overgewicht of andere gezondheidsproblemen, etc. nooit had genezende problemen van welke aard en zeer zelden krijg ik ziek of last van infecties. Zijn er griep of verkoudheid in de afgelopen 6 jaar niet gehad, alleen maar om u een idee van mijn algemene gezondheidstoestand te geven. Had compleet bloed-werk 4 maanden geleden (voordat de tandextractie, ter voorbereiding van het implantaat) en alles kwam perfect. Hier zijn mijn vragen: 1) Is het normaal om zo'n groot abces 10 dagen na plaatsing van het implantaat te ontwikkelen tijdens het gebruik van antibiotica? Pagina 2) Wat is uw mening over hoe mijn zaak is afgehandeld? 3) Eerlijk gezegd, wat zijn de kansen dat mijn implantaat gered kon worden en ik heb niet om het proces helemaal opnieuw beginnen? Is "proberen om het implantaat te redden" convenient /aanbevolen? Of is het beter om opnieuw te beginnen vanaf nul? Ik ben echt bezorgd over deze situatie, en hebben zo veel verschillende meningen die ik ben in de war en erg bang nu gehoord. Uw expert woord /suggesties zouden zeer gewaardeerd worden. Bij voorbaat dank! Antwoord Luciana - Het is absoluut abnormaal voor een infectie te ontwikkelen na een implantaat wordt geplaatst. Deze infectie leidt meestal tot een falen van het implantaat. Antibiotica niet genezen van de infectie en alleen de bron van de infectie, het implantaat, kan de infectie te lossen. Het klinkt voor mij als de parodontoloog echt niet deze gevallen correct omgaan. Hij moet de een om u te volgen zijn. De chirurg uitgelekt de infectie, en dat is goed om een spreiding van de infeciton te voorkomen, maar het zal het probleem niet te genezen. Ik denk dat, van wat er is gebeurd, dat het implantaat lijkt alsof het er niet in slaagt. Het klinkt als het implantaat wordt verwijderd moeten worden en de ruimte nodig heeft om te genezen voor een minimum van 3-4 maanden, zodat alle de infectie op te lossen en gezond bot om hervormingen in het gebied. Als de tand verloren gaat, laat ze niet plaats een bottransplantatie onmiddellijk. Dat zal alleen het bevorderen van een voortzetting van een infectie. Het gebied moet met rust gelaten worden. Het spijt me om u het bovenstaande te vertellen, maar het klinkt niet als het implantaat veel langer zal duren. Ik wens je het beste. Als u nog vragen, neem dan gerust opnieuw contact met mij op.
