fistel sluiting
Question
VRAAG: Na de winning van mijn linker mol was ik vertrokken met een mondelinge antral fistel. Een maand is verstreken en er is nog steeds een gat in mijn sinusholte. Mijn mondelinge chirurg zal het sluiten neem de huid tegen de binnenkant van mijn wang. Is dit succesvolle en zijn er complicaties ik bewust van moet zijn? Hij lijkt erg nonchalant over de hele procedure, maar ik heb gelezen dat, tenzij deze goed gesloten is kan het leiden tot de hersenen infecties. HELP
ANTWOORD: Joan - Potentiële hersenen infectie is niet echt het grootste probleem met het falen van de sluiting?. Het belangrijkste probleem is de ontwikkeling van een ernstige infectie van de sinus (sinusitis) en de neveneffecten van sinus-infectie. Sluiting van de fistel met een zachte weefseltransplantaat, de chirurg voorstelt, meestal werkt, maar als de laatste maand een sinusitis in de sinus ontwikkeld, reinigen van de sinus via een tweede insnijding (oraal antrostomie) belangrijk te worden gedaan tegelijkertijd een echte sluiten en afdichten van de opening vergemakkelijken.
Naast het doen van een zacht weefsel graft, ik ook gebruik maken van een dunne gouden plaat af te dichten over de aansluiting van de sluiting te verbeteren. Ik doe dit als een "riem en suspender" aanpak, want als het gat niet dichten, kan de sinus meer ontstoken.
Dus de afsluiting is belangrijk en moet goed werken als de chirurg heeft ervaring in deze. Dus maak je geen zorgen te maken over de hersenen infecties, maar het niet kan leiden tot infecties van de sinussen. Ik wens u het allerbeste en hopen dat het goed geneest. Als u nog vragen, neem dan gerust opnieuw contact met mij op.
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG : Dr. Teig - Hartelijk dank voor uw snelle en informatieve antwoord op mijn vraag. Ik ben bang dat mijn kaakchirurg niet heeft verwezen naar de "back" maat van de gouden plaat om te controleren of het stopcontact is gesloten. Hij heeft mij citeerde een prijs van $ 3ll5.00 voor deze operatie die al dan niet werken. Ik ben serieus overweegt een second opinion van een andere lokale kaakchirurg. (Ik woon in Zuid-Californië).
Antwoord
Joan - Het krijgen van een second opinion is geen slecht idee, maar zorg ervoor dat de arts is een raad gecertificeerd kaakchirurg.
Wat de gouden plaat niet alle chirurgen dit type een bijkomende vermelding van de opening. Er zijn membranen ook gebruikt. Het belangrijkste is dat de sluiting met zachte weefsel van de mond niet sterk genoeg zijn. Soms verdubbelen we het zachte weefsel en het gebruik van de extra laag met de gouden plaat. Dus zolang meer dan één laag ter dekking van de opening is belangrijk.
Ik wens u alle goeds en hopen dat de sluiting procedure werkt goed.
