Postoperatieve problem
Question
VRAAG: Ik heb soortgelijke problemen na boven- en onderkaak vooruitgang operatie met lagere verstandskiezen extractie op hetzelfde moment. Ik was toen 53, en deze was 5 1/2 jaar geleden. Sinds die operatie heb ik een chronisch ontstoken keel en de achterkant van mijn tong op de rechterkant en een zeer vervelend "lump" in de onderste rechterwang /kaakbeen gebied direct voor mijn oor gehad. My-board gecertificeerde kaakchirurg heeft geprobeerd het injecteren van steroïden in de klomp zonder succes. Het voelt als een enorme prop van kauwgom in mijn wang en is "zwaar gevoel." De rechterkant van mijn tong steeds tender met kleine maagzweer-achtige zweren die komen en gaan worden. Het maakt me gek. Tot slot, een KNO-bestelde een CT-scan. Hij had te veel haast om het uit te leggen aan mij. Hier is wat het zegt:.
"Opmerking is gemaakt van vrij prominent adenopathy in de submentale /Level I ketens bilateraal Aan de rechterkant, een lymfeklier tot 2,6 cm groot wordt gezien, en aan de linkerkant een 2,1 cm lymfeklier wordt genoteerd. aantal kleinere en onopvallend verschijnen lymfeklieren worden gezien gedurende de rest van het zachte weefsel hals en alle belangrijke knooppunten ketens, maar de andere knooppunten zijn vrij onopvallend en goedaardige uitzien. Asymmetrisch prominente zacht weefsel langs de tongbasis en rechts tonsillar pijler naast elkaar, die niet mogelijk is voor de uitsluiting van actieve onderliggende ziekte, zoals neoplasie. Minimal chronische inflammatoire veranderingen van de mastoideus tip links. "
ENT nam 9 biopsieën vr am (13e) en nog in afwachting van de resultaten. Wat kan ik doen als de resultaten (hoop ik) zijn goedaardige ??? Het doet pijn en verpest de kwaliteit van mijn leven. Heel erg bedankt voor alle hulp en begeleiding
ANTWOORD: Shirley - Voordat ik iets zeg, ik moet weten als u nog meer algemene symptomen aan die kant!. Is er soreness bij het slikken? Heeft u hoofdpijn krijgen? Heb je wel eens het gevoel van vocht in je oren? Hoe lang na de operatie was je beet gesloten en je niet in staat waren om op te kauwen?
Als je zou kunnen beantwoord deze vragen van mij dat ik misschien beter te begrijpen wat er zou kunnen gebeuren.
--- ------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Dr. Teig, dank u voor uw snelle reactie! Ik waardeer het!
Er is één klein bijzonder zere plek (dat was een van de biopsie plekken) toen ik slikken. Twee ENT docs gemist op de kijker examens 2 jaar uit elkaar, dus het is moeilijk te zien. Het is op de achterste keel wand net achter de juiste tonsillen en chronisch pijnlijk. Ik heb altijd van uitgegaan dat het van postnasal druppelen, maar de huidige ENT zegt dat het vreemd slechts aan één zijde te hebben zou zijn. Ik heb een aantal operaties moest proberen te septum rechtzetten en het verhogen van de lucht passage in dat neusgat de afgelopen 40 + jaar.
Ik heb geen hoofdpijn te hebben.
Ik heb een kleine sensatie van vocht in mijn rechteroor gehad.
Ik kan me niet precies herinneren hoe lang ik was geringd en niet in staat om op te kauwen, maar ik ben er vrij zeker van dat het op zijn minst een week en misschien twee.
De "lump" op mijn rechter kaak voor het oor pijn hele tijd. Geen scherpe pijn, alleen een pijnlijke, gezwollen gevoel. Nogmaals, kunnen de artsen zien een aantal zwelling op dat kaaklijn als ze kijkt me recht aan (extern), maar niets enorm. Ze kunnen niets met hun handen aan de binnenkant te vinden.
Nogmaals, ik dank u voor uw hulp
Antwoord
Shirley -. Natuurlijk weet je dat alles wat ik eventueel voorstellen is een beetje een raden. Bij een patiënt met de gewijzigde oor gevoel van vocht, de achterste keelwand dichtbij tonsillen pijnlijke stippellijn lymfeknoop gebieden, is het mogelijk dat zij bij de bovenkaak operatie veroorzaakt verstopping van de normale sinus drainage opening. Dit zou een situatie die al uw beschrijvende symptomen kunnen produceren door het veranderen van de sinus functie te produceren.
Kijk ik niet volledig kennen, maar veranderde sinus functie na een LeFort osteotomie van de bovenkaak is niet ongehoord. De KNO of chirurg moet de sinus meer volledig te kunnen beoordelen.
Ik kan niet komen met een andere mogelijkheid. Ik geef je een veel lof met het ophangen met wat je doormaakt.
