Question VRAAG: Drie weken geleden een endodontist plaatste een Straumann SLA botniveau implantaat in de eerste kies locatie (tand geen 14.). Ik leerde later dat het implantaat is 3.3mm breed en 8,0 mm hoog. De Straumann Implant Selection Guide zegt Let op: de smalle crossfit 3.3mm breed implantaat wordt niet aanbevolen in de molaarstreek Zes maanden voor de plaatsing van het implantaat de endodonist de molaire had gewonnen.. Hij probeerde een implantaat plaatsing op dat moment met Ik denk dat een standaard breedte implantaat maar besloot de site is niet geschikt voor onmiddellijk implantaten. Hij voegde eraan toe bottransplantaat materiaal en gehecht aan de opening gesloten. U kunt zien op de x-ray is er een grote ruimte tussen de tanden 13 en 15. De x-ray werd genomen op de dag van de implantaten.
in het geval dit relevant is, ik heb twee succesvolle 4,1 mm-brede implantaten op plaatsen 4 en 5. ik heb die voor vier jaar gehad. Ik noem dit het geval ze geven aan dat de breedte van mijn bovenkaak bot breed genoeg moet zijn om ten minste de standaard 4,1 mm brede implantaat tegemoet te komen. De opbouw en implantaat kroon zijn gepland op 6 maanden te worden gebracht van now. @@@@@IMAGE:147788:Dentistry-966/2014/03/implant-t14-first.jpg##### @@@@@IMAGE:147789:Dentistry-966/2014/03/pre-op-t14.jpg#####
ANSWER: Hi Michael, Immediate implantatie in kiezen is erg lastig, omdat de implantaten hebben de neiging te glijden naar een van de uitgepakte wortels, terwijl de ideale positie is in het midden. Dus in zekere zin, het is goed dat uw tandarts niet de eerste keer slaagde. Aan de andere kant, kan dit met succes gedaan met verschillende implantaatsysteem, met of zonder toevoeging van bottransplantaat. Straumann implantaten niet geschikt voor onmiddellijke plaatsing in kiezen vanwege de draad ontwerp en de vorm. Ik zou je aanraden de tandarts naar een ander systeem toe te voegen voor het doel te adviseren. eindigend met 3.3mm implantaat voor een kies is niet optimaal, want je bent een hoger risico van breuk van de dunne implantaat muur aan de implantaat-abutment verbinding niveau. Het zijn een paar redenen waarom de tandarts hebben gekozen implantaat kleine diameter, maar het feit is dat het voorkomen had kunnen worden. Je nog goede kansen op succes als kleinere kroon wordt gemaakt, om de occlusale reduceren. Dit is mijn suggestie. Als u streeft naar ideaal resultaat, kunt u hebt het implantaat vervangen. Op 3 weken, verwijdering van het implantaat is nog steeds mogelijk. Een andere suggestie is in de toekomst, als je implantaten nodig, aan de volgende handleiding te gebruiken voor het kiezen van een professional: 1) Periodontist 2) General tandarts met interesse in parodontologie 3) kaakchirurg verhuur 4) Algemeen tandarts met belangstelling voor kaakchirurgie 5) Endodontist 6) Orthodontist 7) Pediatric tandarts Good luck, Dr Veselin Shumantov City Center for Advanced Tandheelkunde (212) -718-1838 www.ddsnewyork.com
------ ---- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Dank u voor uw expert en gedetailleerd antwoord. Ik leerde een mogelijk cruciale nieuwe feit nadat ik vroeg de oorspronkelijke vraag. De interdentale ruimte tussen de tanden 13 en tanden 15 is 6,5 mm, wat ik heb gehoord dat is een stuk minder dan de gebruikelijke ruimte in die regio. Heeft de relatief smalle ruimte te rechtvaardigen het gebruik van de smalle 3,3 mm implantaat, of zou een standaard 4,1 mm implantaat nog steeds de betere keuze geweest? (In de loodrechte dimensie, de breedte nok is voldoende breed genoeg om de 4,1 mm implantaat tegemoet te komen.) Antwoord De beste keuze is om de optimale ruimte voor standaard kies grootte aan te maken implantaat en de kroon door orthodontische behandeling. Zo kan symmetrisch aan de rechterkant molaire bereiken, evenals meer zekerheid de langdurige stabiliteit van het implantaat restauratie. Materiaalmoeheid moet altijd worden beschouwd; het zal zeker later met standaard diameter mol implantaat optreden. Echter, vaak patiënten zijn niet bereid om te gaan door middel van orthodontie als gevolg van de kosten of de tijd factoren. In dit geval is het plaatsen van 3.3mm implantaat voor maaltand vervanging is acceptabel alternatief, zolang de patiënt begrijpt wat de trade-off is.