TMJ met botafbraak
Question
VRAAG: Joel,
Ik las uw uitwisseling met een andere vragensteller, Beth. Mijn situatie klinkt zo veel als de hare met de juiste oorpijn en een hangende ogen en ik ben momenteel met behulp van een spalk. Net als bij Beth, warme vochtige toepassingen geven slechts tijdelijke verlichting. Bovendien, ik heb tinnitus, dat is vrij ernstig is, maar ik weet dat het wordt veroorzaakt door de TMJ als het op hetzelfde moment begonnen, dus het is in verband met die zenuwen. Ik neem clanazapam die mij enige verlichting geeft, maar het dragen van een nachtwaker geeft enige verlichting, ook (ik ben nu met behulp van een goedkoop $ 10 sporten guard als het $ 1.000 hielpen maar volgens mijn nieuwe tandarts was nooit goed gemaakt als de draden wreef tegen mijn tandvlees). Gids mijn vraag is echt over mijn kaak botten zichzelf. Zowel mijn huidige tandarts en een kaakchirurg deed X-stralen en een speciale MRI en stelde vast dat ik heb botafbraak in beide gewrichten. Ze zeggen dat het zou niet worden gerelateerd aan osteoporose, die loopt in mijn familie en wordt behandeld met vitaminen, mineralen, en oefening. Ze denk niet dat er iets gedaan moet worden over het bot verslechtering, maar die correctie van mijn en hoe mijn gewrichten werk zou kunnen helpen.
Wat denkt u hierover? Is min of meer oefening op de kaak met verslechterende beenderen de beste? Zou helpen masseren om de bloedsomloop, die ik heb gehoord kan worden gerelateerd stimuleren
bedanken
Joy
ANTWOORD: Joy - Ik wou dat ik kon je vertellen dat één behandeling zou helpen? u, maar zonder dat u te onderzoeken of het bekijken van de MRI en röntgenstralen het is een beetje moeilijk. Laat me je vertellen dat de oefening in een aantal echt werkt. Net als een zwak joint ergens anders in het lichaam, het versterken van de bijbehorende spieren die gezamenlijk beter kan ondersteunen zijn functie en overtollige krachten te verminderen. Massage kan ook helpen, zowel door het verhogen van de bloedstroom en ontspannen de spieren in spasmen. Zullen beide u helpen? Ik weet het gewoon niet. Je moet echt een goed geïnformeerde arts die niet je examen doet begint met een vooraf vastgestelde gevoelens en die is objectief. Dus waarschijnlijk de beste aanpak is voor u door een zeer ervaren arts in de diagnose en de eventuele behandeling te worden onderzocht.
botafbraak in de kaak gewrichten is niet ongebruikelijk met reeds bestaande spierspasmen (spieren zijn bijna altijd betrokken en de ontspanning is noodzakelijk voordat de noodzakelijke behandelingen kunnen worden bepaald en uitgevoerd). Ik geloof altijd in het begin door het ontspannen van de kaakspieren. Het lijkt erop dat uw artsen hebben door het voorschrijven van een spier relaxer, een spalk en het hebben van je warme vochtige behandelingen toe te passen overeengekomen. Op zijn minst, een wekelijks re-evaluatie te definiëren eventuele wijzigingen met eventuele behandelingen is noodzakelijk.
Dus je hebt een arts die weet wat hij doet en is zeer attent voor u op de voet volgen nodig. Het belangrijkste probleem is het vinden van een arts die dat doet. Ik wou dat ik kon u namen van geschoolde artsen te sturen in uw omgeving, maar dat is een moeilijke taak. Als u in of in de buurt van een grote stad woont, te zien of er een tandheelkundige school of een orale en maxillofaciale chirurgische residency in de buurt. Dit zijn het soort faciliteiten die moet in staat zijn om u het meest te helpen. Ik wou dat ik kon meer specifiek, maar dit is iets dat je nodig hebt om onderzoek te doen op. Als je een aantal suggesties wilt, laat het me weten waar je woont en ik zal kijken of ik iemand in de buurt te vinden.
---------- FOLLOW-UP ------ ----
VRAAG:. ik waardeer uw advies, maar ik heb een andere vragen die kunnen worden geholpen met een aantal extra informatie
u zei: "Als je in of in de buurt van een grote stad wonen , zien of er een tandheelkundige school of een orale en maxillofaciale chirurgische residency in de buurt. dit zijn het soort faciliteiten die moet in staat zijn om u het meest te helpen. "
Waarom zou dit soort tandarts /arts /faciliteit beter dan wie ik ben al gebruikt? Er zijn verschillende van dergelijke voorzieningen binnen 50 mijl van mij. Ik zou het niet erg reizen, maar ik nodig zou hebben om het te rechtvaardigen - niet alleen voor mezelf, maar waarschijnlijk aan mijn huisarts die zou hebben om een verwijzing te maken als gevolg van mijn verzekering. En ik nodig zou hebben om het te rechtvaardigen mijn huidige tandarts /orthodontist. Zou verzekering bedekken?
Ik heb een goed geïnformeerde lange tijd holistische MD GP, hoewel ik denk dat zijn kennis van TMJ is beperkt. Hij is het voorschrijven van de clanazapam nadat ik belandde in het ziekenhuis, in de eerste plaats uit een nerveuze afbraak te wijten aan gebrek aan slaap van de tinnitus. Hij verwees me naar een KNO die me naar de tandarts die het $ 1.000 + gebitsbeschermer dat leek een beetje te helpen gemaakt genoemd, maar ik voelde dat hij TMJ kennis had beperkt, omdat hij nooit iets anders dan reguliere tandheelkundige foto's nam en hij zei dat dit gebitsbeschermer was zijn eigen ontworpen op basis van zijn eigen TMJ probleem - hij gebood schandalig hoge prijzen voor de follow-up en de verzekering zou niet bedekken. Ook de draden werden wrijven tegen mijn tandvlees en mijn huidige orthodontist zegt dat het was niet goed mijn tanden uitlijnen.
Na een paar jaar ging ik naar een nieuwe tandarts die met een orthodontist die kennis hebben van TMJ heeft gewerkt - hij was erg geduldig met me en zag me meerdere malen. Hij stuurde me ook een mondelinge chirurg die had de speciale MRI genomen en spraken met mijn verzekeringsmaatschappij om een uitzondering te krijgen om de "no kaakgewricht dekking" regel om het bedekt raken. Hij zei dat mijn tanden en beet zijn een puinhoop, die de oorzaak is van mijn kaak aan zijn plaats. Hij had niet het gevoel dat ik nodig had een operatie. Dus de kaakchirurg en orthodontist verleende en ik heb nu een houder die wordt verondersteld om mijn hap veranderen om uiteindelijk mijn kaak goed werkt. De orthodontist vertelde me dat ik een sport bewaker zou kunnen dragen als het helpt mijn kaak in de tussentijd. Ik denk dat de bewaker helpt, maar ik heb niet het regelmatig dragen van sinds ik wennen aan de nieuwe houder. Ik moet het dragen van het opnieuw te beginnen, denk ik, als mijn kaak is pijnlijk.
Dus moet ik wachten om te zien of deze behandeling met mijn tanden werkt? Ik moet de houder te dragen ten minste 6 mnd. en het kan langer zijn en dan kunnen zij andere orthodontische behandeling suggereren. Zou worden behandeld door een orthodontist zijn in tegenstelling tot wat de orale en maxillofaciale chirurgische residency zou kunnen doen? Of is het mogelijk dat de orale en maxillofaciale chirurgische residency misschien in staat zijn om iets anders met mijn gezichtsspieren of iets dat niet zou bemoeien met wat de orthodontist doet doen?
Heeft u suggesties over het omgaan met verzekering op dit? Ik heb een hoop geld uit eigen zak op die eerste tandarts en ik kan me niet veroorloven om dat te doen voor de andere behandeling. Mijn orthodontie is hopelijk wordt gedekt door mijn tandheelkundige verzekering, maar als blijkt dat ze niet, ik ga een probleem en moeten regelingen om betalingen te maken, maar ze hebben echt leuk geweest, dus ik denk dat ze zou het toelaten - tot nu toe ik heb geen problemen mee, hoewel ik verzekeringsmaatschappijen heb gehad maanden later dat een behandeling niet onder beslist. Pharma Mijn grootste zorg is de spieren en de onderliggende botten die verslechteren. Het lijkt niet dat de orthodontist heeft advies voor me over de oefening en de behandeling lijkt op lange termijn en niet holistische in het overwegen van andere aspecten van de situatie.
Eventuele aanvullende suggesties worden gewaardeerd. Heel erg bedankt voor uw tijd
-. Joy
Antwoord
Joy - Mijn suggestie over een school of residency is gebaseerd op het aantal patiënten zij zien . Natuurlijk kan ik niet 100% zeker, zonder te onderzoeken u, maar uw situatie is waarschijnlijk gezien en eerder behandeld, maar veel individuele beoefenaars misschien niet hebben ervaren dat type patiënt eerder. Een slechte beet kan de oorzaak van het probleem aanvankelijk hebben, maar een nieuwe beet, zonder de schadelijke spierspasmen eerste zal niet toestaan dat de problemen op te lossen. Je moet artsen die dit soort problemen vaker zien.
Ik vind dat de bewaker u vermindert de pijn, die bewaker moet worden afgewogen en aangepast als zich wijzigingen voordoen. Dit is de reden waarom een ervaren combinatie van artsen waarschijnlijk het beste zou zijn. Pharma Mijn suggestie, voordat je ergens heen te gaan, is om de houder te gebruiken om de spieren volledig te ontspannen. U moet dit vazal dragen ten minste elke nacht. Kijk of de houder kan blijven om de spieren te ontspannen. Zo ja, dan helen optreden, waardoor veranderingen in hapje juister. Indien na de eerste zes maanden is er geen verandering, dan zeker je nodig hebt om artsen van de orale en maxillofaciale residency zien (je hoeft geen inwoner daar te zien, maar een van de artsen die toezicht houden op en leer daar).
Insurance is hard. Die bedrijven zijn nu voortdurend op zoek naar niet rekeningen te betalen. Als de verzekeringsmaatschappij weigert, zou u uw arts vragen om te helpen door te schrijven naar de verzekeringsmaatschappij de ondersteuning van uw behoeften.
Oefening in dit stadium, met pijn is geen goed idee, maar het zou een goed idee te zijn worden doorverwezen naar een fysiotherapeut die is goed geïnformeerd over TMJ problemen. Deze persoon kan echt helpen om improvment de houder accentueren. Ik wens u het allerbeste en hopen dat de combinatie van orthodontie en eventueel fysiotherapie kunnen ontspannen de spieren, opnieuw uitlijnen van de tanden en daarbij te verwijderen druk op de gewrichten om hen in staat stellen om te genezen.
