Verval termijnen
Question
Hallo, Ik heb een noodsituatie afspraak voor een tijdelijke vulling hadden, na twee stukken van de tand (L4) vallen en ernstige pijn. Een ander klein gaatje (UL4) vereist vullen gemaakt. Ik zou graag willen weten of een dergelijke snelle verval van een tand kan gebeuren in precies vier weken (routinecontrole bleek geen verval en geen tanden vorige vullingen). Ik ben zwanger (5mths) en mijn tandarts heeft de hormonale veranderingen oorzaak versnelde verval vermeld. Ik heb op mijn laatste 3 halfjaarlijkse afspraken besproken gevoeligheid in dit gebied van mijn mond. Voorgestelde behandeling voor blootgestelde zenuwen en ontstoken tandvlees heeft speciale tandpasta geweest, betere flossen etc die pijnlijke gevoeligheid onder controle heeft gehouden. Kan u adviseren over de vraag of dit verval had kunnen hebben opgepikt eerder? Of is het waarschijnlijk zal ik meer verrassingen! (Geen röntgenstralen zijn genomen voor 2jr + en ik wonen tandarts regelmatig plus te houden een goede mondhygiëne.) Dank bij voorbaat.
Antwoord
Hi Charlie en bedankt voor uw vraag
Decay wordt meestal geïdentificeerd en gediagnosticeerd door het opnemen van 3 zeer nuttige en essentiële instrumenten:.
1. Klinische observatie en indringende - tand kleur, textuur, etc Pagina 2. Klinische symptomen - pijn, temperatuurgevoeligheid, pijn bij het eten /kauwen, etc
3. . Röntgenfoto
Bij gebruik in combinatie met elkaar en niet in afwezigheid van 1 van de 3, de diagnose gewoonlijk nauwkeurig, omdat alle variabelen van het verval worden beschouwd - het uiterlijk, de progressie , de locatie en hoe het presenteert bij patiënten met behulp van symptomen. Ontdoen van een van deze tools, maakt een nauwkeurige diagnose dat veel moeilijker, omdat de gronden waarop men probeert om het verval te definiëren is beperkt en in deze gevallen vaak een vals positieve of vals negatieve diagnose is gesteld, aangezien alle de parameters en klinische indicatoren worden niet beschouwd of in de juiste context bij de patiënten mond. Het zou niet onredelijk zijn om een kleine holte, die zich ontwikkelt in de putjes of scheuren op de bijtende oppervlak van een tand, een periode van ongeveer 6 maanden vooruit dan, indien alleen achtergelaten zonder goed beheer en preventieve behandeling en zou ontwikkelen tot een holte die nu herstel vereist - in de vorm van een vulling. In sommige zwangere moeders, vinden we een verscheidenheid van tandheelkundige veranderingen, variërend van tanden problemen tandvleesproblemen. Een voorgestelde reden is gegeven als het mineraal en vitamine "drain" dat de foetus oplegt aan de moeder, maar voor mij is het moeilijk voor te stellen dat, ondanks de fenomenale ontwerp en de werking van het menselijk lichaam, zou een situatie tijdens de zwangerschap ontstaan die zou op enigerlei wijze zet de moeder van de ongeborene het risico van het niet in staat zijn om het leven van de foetus zijn eigen optimale gezondheid en welzijn te ondersteunen, evenals handhaven. Gezien het feit dat de moeder volgt op een gezonde en evenwichtige voeding plan met de noodzakelijke supplementen, ik kan niet begrijpen waarom de "drain: zou gebeuren 2 andere betere opties zijn:.
1. de hormonale onevenwichtigheden en fluctuerende niveaus daarvan, en verkopen 2. tijdens de zwangerschap, voor sommige vrouwen, de ochtendmisselijkheid en misselijkheid kunnen zeer ernstig zijn en de gedachte van het borstelen is genoeg om op een gag reflex tot stand te brengen. Daarom is in deze tijd, een flink aantal vrouwen, bewust of onbewust, ervaren een verminderde interesse in hun mondhygiëne of maken gebruik van andere middelen van het proberen om mondgezondheid te behouden. en terwijl deze periode is slechts tijdelijk, genoeg tijd verstrijkt voor de vroege demineralisatie van het oppervlak glazuur op te treden, met de oprichting van een vroege holte. deze links voor 5 maanden , zou vrijwel zeker behandeling vereisen interventie om het verval te verwijderen en het herstel van de tand.
Wat puzzels mij is de reden waarom er geen X-stralen zijn genomen voor 2 jaar, gezien de enorme diagnostische waarde van hen. Heel vaak, wat men ziet klinisch, moet worden gekwantificeerd en /of bevestigd via X-stralen, omdat men niet kan zien wat er gebeurt binnen een getroffen tand. Het gebeurt zo vaak dat, wanneer het vermoeden een kleine holte in de put van een tand en staren boren om het te repareren, wordt plotseling een ontmoeting met verrassing, want het verval lijkt te waaieren lateraal binnen de dentine laag onder het glazuur oppervlak. Plotseling wat werd verwacht een kleine vulling, wordt nu een grotere, of misschien zelfs een kroon, wortelkanaalbehandeling - bijvoorbeeld. Ik kan zeker begrijpen de aarzeling van het hebben van X-stralen gedaan de afgelopen 5 maanden - met de zwangerschap - maar de resterende 1 1/2 jaar zijn nog steeds vermist en lijken adequate diagnose missen. Er kan natuurlijk zijn redenen voor, dat is waarom ik u adviseren om deze kwestie met uw tandarts te bespreken, wie zou in een betere positie om de specifieke kenmerken van deze vraag te beantwoorden, want ik heb geen klinische gegevens /geschiedenis noten waarop een onpartijdige en objectieve antwoord te baseren. Bedenk ook dat niet alle vormen van verval zijn zo makkelijk te herkennen of gedetecteerd als anderen, vooral in de afwezigheid van enige klinische tekenen of symptomen, of zonder een duidelijke geschiedenis van verval of gevoeligheid voor tandbederf.
Ik hoop dit helpt en wou dat ik kon meer specifiek voor u zijn geweest. Wees voorzichtig en beste wensen bij het oplossen van deze zaak in een snelle en minnelijke manier.
Vriendelijke groet
Dr Craig Peck
