Question VRAAG: Ik ben twintig jaar oud en had net mijn gewone zes maanden schoonmaken bij de tandarts een paar weken geleden. Toen ze gemeten mijn zak diepten, sommige van mijn zakken waren ongeveer 4-5mm. De laatste keer dat ze gemeten mijn zakken (zesde maand eerder), had ik wat 3.5mm zakken, maar niets meer. Ik heb twee keer per dag sindsdien om te proberen om ze naar beneden te krijgen, maar hebben blijkbaar niet in geslaagd om dit te doen. De tandarts wilde dat ik om te wachten twee maanden en terug te komen voor een herwaardering -. Ik had niet veel tandsteen en ze niet zeker weet wat de oorzaak van mijn zakken te verdiepen ik een afspraak met een periodontist gemaakt en had mijn afspraak eerder deze week. Ze hebben een volledige reeks van 18 x-stralen en gemeten mijn zakken zeer grondig. De parodontoloog zei dat mijn x-stralen wijzen niet met een of botverlies. Toen hij mijn zakken gemeten, merkte hij op bloeden na sonderen, met zakken rond 4-5mm. Een plek was 56mm. Na de benoeming, had ik een gesprek met hem aan de behandeling te bespreken. Hij zegt dat hij voelde zich heel weinig tandsteen onder mijn tandvlees en denkt niet dat schaalvergroting en wortel schaven zeer effectief in het verwijderen van de zakken zou zijn. Hij zei dat, want ik heb 4-5mm zakkenrollen, maar geen merkbaar botverlies, dat de zakken werden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door de groei van mijn tandvlees. De behandeling hij aanbevolen was een volle mond gingivectomie met behulp van een laser. De procedure zal zich concentreren op de plaatsen met potten. Ik zou onder volledige verdoving door IV tijdens de procedure, en hij zou reinigen in de zak op hetzelfde moment. Betekent dit lijkt de beste behandeling? Ik vind het vreemd dat ik 4-5mm zakkenrollerij (met één 56mm) kan hebben, met bloeden op indringende (met vermelding van infectie) zonder botverlies. ? Is schaalvergroting en wortel schaven over het algemeen niet aanbevolen in mijn geval Thank you very much ANTWOORD: Beste Andy, Meestal heb ik zou moeten beantwoorden, want ik kan je niet zien of je x-stralen, kon ik niet bieden een behandeling advies. Maar in uw geval uw brief was zo duidelijk en de situatie zo duidelijk dat ik je eerlijke waarschuwing om dit duidelijk meer dan de behandeling die u op het punt om te ervaren, te vermijden kan geven. Ervan uitgaande dat uw brief correct is heb je een simpel geval van gingivitis die ten minste 90% van de Amerikaanse bevolking treft. Het is gewoon een bacteriële infectie die het lichaam met succes is vechten. Dit blijkt uit het feit dat je niet losmaken van de ondersteunende bot dat je tanden in bezit. Als uw beschrijving nauwkeuriger je bent op de rand van het ondergaan van pijnlijke, dure, ontsierend en onnodige chirurgie is. Ik stel voor dat je uitvoert, niet uit de buurt van die specialist te lopen. Je moet een mondhygiënist die grondig de gebieden debrideren onder uw tandvlees te vinden. Dat kan het beste bereikt met een ultrasone reinigingsapparaat in plaats van schaalvergroting en schaven met scherpe instrumenten. De ultrasone zal effectiever dan schrapen om de bacteriën die er de oorzaak van uw gingivitis te verwijderen. De scherpzinnige mondhygiënist zal waarschijnlijk erachter te komen wat de oorzaak van je plotseling oplaaien van gingivitis. Kan variëren van stressvolle spanning in je leven om een aantal medicijnen die u neemt die het drogen van uw mond. Maar het eenvoudige proces van het verwijderen van de bacteriën uit de zakken zou het probleem stoppen. Maar nu je kans op deze vorm van infectie zijn, moet u deze behandelingen frequenter te herhalen. Als de infectie blijkt bestand tegen de debridement te zijn, de persoon die de behandeling moet u een systemische antibiotica te overwegen om het proces te voltooien. Een goede kiem doden oplossing voor het doden van bacteriën die thuis is een mengsel van Listerine met zuiveringszout . Gebruik een rubberen tip conus om de oplossing te duwen naar beneden in de zakken, waar ze de kiemen kunnen bereiken. Ik ben benieuwd om te helpen met een back-up als je vragen hebt. Ik zou ook geïnteresseerd in hoorzitting over eventuele verdere suggesties om u te praten in dit onnodige behandeling zijn. Ik ben verontrust dat iemand zou proberen om de behandeling van een vertrouwensrelatie patiënt op deze manier. Vergeet niet, ik heb jou of je x-stralen niet gezien, dus er is altijd de kans dat dit parodontoloog iets wat ik ben niet op de hoogte heeft gezien van, maar ik betwijfel het. Wat staat doe je in te leven. Misschien kan ik u helpen de juiste mondhygiënist te vinden. Ik zou heel graag de uitkomst van uw zaak te behandelen. Blijf op de hoogte. Larry Burnett DDS [email protected] ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Dank u voor het snelle antwoord Hoewel ik hebben momenteel botverlies, niet de aanwezigheid van 4-5mm zakkenrollen in een groot deel van mijn mond, en één 5-6mm pocket geven parodontitis? Vooral omdat ze bloeden wanneer gepeild en ik geloof was er pus in een gebied? Ik heb de x-stralen met mij en ben meer dan blij om te proberen om ze te vangen en stuur ze naar je als je wilt. Ik wil echt deze vast. Antwoord Ja, heb je parodontitis. Maar parodontitis is verdeeld in 2 types. 1. Gingivitis die ontsteking van de gingiva (tandvlees) weefsels alleen zonder verlies van de werkelijke ondersteunende structuren (bot) waarin u beschrijft. 2. Parodontitis is een ontsteking die invloed zijn op de ondersteunende structuren van de tanden, die het verlies van het ondersteunen van het bot bevat. Gingivitis hoeft niet per se weg naar de meer ernstige parodontitis. De pocket diepte toename van gingivitis verschilt van de zak diepte stijging van parodontitis. In gingivitis de pocketdiepte wordt veroorzaakt door de ontstoken tandvlees steeds groter waardoor een dieper indringende meting. Parodontitis in het pocketdiepte stijging wordt veroorzaakt door het gebied waar het tandvlees hecht aan de tand daadwerkelijk breken en migrerende apicaal (naar de onderkant van de wortel, waardoor een dieper sonderingsdiepte door daadwerkelijke migratie naar beneden van de bevestiging met verlies van bot ondersteunen. Deze botverlies toont toont op röntgenstraal. Daarom is de slimme clinicus maatregelen "attachment niveaus" in plaats van pocket diepte om te helpen bij het differentiëren gingivitis van parodontitis. Bel uw parodontoloog en vraag hem hoe ver je gehechtheid gemigreerd is voorbij uw CEJ (cemento email kruising). Als hij opgenomen die vragen om de werkelijke aantallen. kopieën aanvragen van . uw administratie met inbegrip van x-stralen en alle onderzoek en de pocket meetgegevens Dit is voor u om een second opinion te krijgen moet hij, bij wet voorzien u van deze records tegen een redelijke prijs van de voortplanting -. $ 15 -. $ 25 parodontitis is een site specifieke ziekte. Er zou geen enkele reden om de operatie te doen op uw hele mond, zelfs als een specifieke site rond 1 tand was werkelijke parodontitis zijn. Neem contact met mij via e-mail voor instructies over hoe u uw gegevens te sturen. Ik zal op zoek naar een tandarts of mondhygiënist in uw omgeving voor u om te overleggen met. Larry Burnett DDS [email protected] Larry Neem contact met mij via e-mail en ik zal u waar u uw administratie te verzenden vertellen.
