Question Ik werd eens verteld dat het uitvoeren van een wortelkanaalbehandeling met een infectie in mijn tandvlees gevaarlijk zou zijn. Toen ging ik naar mijn tandarts, zag ze de infectie, maar probeerde me te plannen voor een wortelkanaalbehandeling die dag. De endodontist was niet mogelijk en het is voorzien moet worden gedaan in een paar dagen. Mijn vraag is: zal gaan door met het wortelkanaal terwijl ik een infectie in mijn tandvlees veroorzaken de infectie om elders te verspreiden en meer problemen veroorzaken? Antwoord Beste Jennifer, Veel wortelkanalen worden uitgevoerd terwijl een infectie aanwezig is in het bot of het tandvlees is. Dit is geen contra-indicatie voor het starten van een wortelkanaalbehandeling. In feite zijn de meeste endodontische infecties reageren positief op wortelkanaalbehandeling. In een relatief klein percentage van de tijd, kan een reeds bestaande infectie verergeren. Hoewel niet iedere wortelkanaalbehandeling succesvol is, de meerderheid op de juiste wijze behandeld zijn en het uitstellen van de behandeling is meestal niet vermeld, omdat de bron van de besmetting is bacteriën in de tand. Dit moet worden gereinigd door het openen van de tand en het schoonmaken van de inhoud van de pulpal grachten en wassen ze met irrigants. Antibiotica alleen zal niet werken. De meeste endodontists niet routinematig premedicate patiënten met antibiotica om 'de infectie onder controle', voorafgaand aan de start van de behandeling. Als om wat voor reden dat ze niet in staat om een patiënt onmiddellijk te behandelen zijn, kunnen zij een antibioticum voorschrijven om de controle van de infectie, totdat ze in staat zijn om te zorgen voor een behandeling afspraak. In mijn praktijk, als ik het behandelen van een non vitale tand waarin vermoeden bacteriële besmetting, behandel ik een patiënt met een antibioticum achteraf. Zoals ik heb aangegeven, slechts een klein percentage van deze verergeren na het eerste bezoek. Aan het einde van het eerste bezoek, ik op de hoogte van de patiënt van deze mogelijkheid en vraag hen te bellen als ze geen zwelling ervaren. Als het doen zwellen, ik heb ze weer zo snel mogelijk. Op dit 'noodsituatie' bezoek, wordt de tand geopend, en vaak de infectie wordt afgetapt uit de heropende wortelkanaal systeem. Ik heb ook zachtjes irrigeren het kanaal systeem met een desinfecterende oplossing (natriumhypochloriet) en plannen het volgende bezoek meestal in ongeveer een week. De meeste tijden, zelfs als er een infectie fakkels na het eerste bezoek, het krijgt onder controle na de tweede. Als om wat voor reden dan ook een tand niet reageert op dit regime, is het tijd om andere opties te overwegen, zoals het veranderen van de voorgeschreven antibioticum of een nieuwe behandeling van de tand voor een onopgemerkt fractuur. ik hoop dat deze informatie is nuttig en neem dan gerust opnieuw contact met mij opnemen met eventuele toekomstige tandheelkundige vragen.
