Question VRAAG: Ik ben een gepensioneerde mondhygiënist, met grote mondhygiëne. Ik had een porseleinen gefuseerd met metalen kroon # 14 vervangen door een gouden kroon omdat mijn beet is zo krap. Het porselein werd verbroken omdat werd bestreden door andere goud crown.Four maanden later, het tandvlees rond deze kroon werd gezwollen en ontlucht gemakkelijk heeft tevens pus exsudaat bij het drukken op de tandvleesrand. Ik dacht misschien iets kunnen gekregen hebben ingeklemd langs de kant van de kroon, dus ik nam een curette en verkend in daar en vond niets. Het tandvlees in andere delen van mijn mond was gevoelig voor zelfs tandenborstel haren, die zij nooit eerder geweest, dus ik dacht misschien de Fosamax ik heb genomen voor 3 jaar is waardoor ik problemen, dus ik vorige week gestopt nemen om te zien of er was geen improvement.Upon opmerken van de pus, begon ik een z-pak te nemen tot aan de voltooiing. Het tandvlees verbeterd, maar de infectie bleef. Wat denk je dat er aan de hand, want dit is allemaal nieuw voor mij en ik ben bang dat het iets ernstigs ANTWOORD:. Hi Dana, Bedankt voor de vraag. Zijn er nog andere zaken te presenteren zoals mobiliteit, gebrek aan bijgevoegde tandvlees, sulcus of pocket diepte van meer dan 3 mm? Heeft een PA nog niet genomen? Dana, waarom was een z-pak genomen wanneer het is niet de eerste verdedigingslinie voor orale infecties? Als ik je goed begrijp dit gelokaliseerd gebied wondvocht was /is om de onlangs vervangen kroon? De eerste dingen die te binnen schieten zijn de mogelijkheid om ofwel een breuk of een schending van de biologische breedte wanneer de kroon werd voorbereid. Algemeen marge van elke restauraties idealiter op of iets boven het tandvlees en zeker niet dieper dan de basis van de sulcus geplaatst. Als het tandvlees ontstoken is rond de de kroon met gemakkelijk of spontaan bloeden punten dan denk ik dat is waarschijnlijk te wijten aan botsing van de biologische breedte. Als dit het geval is dan tot een kroon verlenging ingreep gebeurt er een chronische toestand van ontsteking en eventueel tandverlies indien niet gecorrigeerd. Het beste wat te doen van de cursus is om de parodontoloog bezoeken voor een volledige evaluatie. Beste van geluk aan u Dana. Steve Litwin DDS ---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Gingiva is strak en niet gezwollen langs de kroon. Ik nam de z-pak, want ik had het op hand.Upon verder onderzoek, is er een roodheid in het vrije tandvlees gebied tussen # 13 en 14, dat is pijnlijk wanneer ingedrukt; geen zweren en het is niet ontwikkeld tot alles en nog niet geheeld either.Always ziet eruit als iets gaat er gebeuren, maar heeft niet; er al een paar dagen. Geen pijn met ofwel tanden en de tanden worden goed ondersteund; geen mobiliteit. Antwoord Hi Dana, Nogmaals, het eerste ding dat opkomt is de waarschijnlijkheid van de kroon marge afbreuk te doen aan de biologische breedte. Vergeet niet, als dit waar is, dan zal er een constante staat van ontsteking tot een kroon verlenging is voltooid. Ik zou zeker de tandarts dat maakte de behandeling meten van de diepte van de sulcus, samen met een evaluatie van de plaatsing van de kroon marge. Hoop dat dit helpt. Steve Litwin DDS
