bovenmolaar extraction
Question
Hi Dr. van Mijn naam is Jack. Ik ben een junior tandarts momenteel werkzaam bij de overheid tandheelkundige kliniek met ervaring van 1 jaar.
Ik heb problemen in het extraheren bovenmolaren (als gevolg van cariës en niet parodontale probleem). Elke keer dat ik te extraheren bovenmolaar, in het bijzonder de bovenste 6, heb ik grote kans op het doorbreken van de tand en wat maakt dat erger is soms apicale helft van de wortels worden gelaten, zou de toegang moeilijker. Er was 1 gelegenheid waar ik verheven te hard, waardoor oro-antal fistel aan de armen patiënt.
De manier waarop ik de winning is druk op de tang in het tandvlees, gevolgd door bucco-palatinale schommelen en dit is het moment dat de breuk het meest waarschijnlijk optreedt.
ik ben benieuwd of je me zou vertellen hoe de breuk van bovenmolaren een minimum te beperken, alsmede het verwijderen van de bovenste gebroken wortels. Ik werd verteld door een senior collega met hoge snelheid spleet bur gebruiken om te verwijderen rond beenderen van de wortels tot de punt van hefboomeffect te creëren, maar ik ben twijfelachtig of dit verdere complicaties zoals air-emfyseem etc.
zou ik zou veroorzaken dankbaar te riskeren als je me zou kunnen leiden.
Al het beste voor jou. Dank u
Antwoord
ik regelmatig deel deze tanden met een chirurgisch lengte bur snijden van de eerste kies in 3 stukken door de pulpal vloer vervolgens gemakkelijk verheffen elke wortel als ware het één geworteld tooth.I zou bot te snijden als een allerlaatste redmiddel, omdat mijn gebruikelijke vervanger zou de planning voor een implant.I ook peritomes gebruiken om de wortels weg te plagen van het bot doorsnijden van de bijlage en het krijgen van meer mobility.If je dit goed doet, het resultaat is een geweldige service aan de patiënt, omdat er weinig postop restverschijnselen en tal van het bot zal worden als een implantaat zal worden geregen in de toekomst.
