Question Beste Dr. Kaufman, had ik een tand gekroond vele jaren geleden en het was niet goed geplaatst. Er was ruimte eronder. In het afgelopen jaar dat de tand begon tekenen van problemen. Een symptoom was periodieke low-level pijn voor uren, gevolgd door veel langere periodes met geen pijn. Maar het grootste probleem was dat vaak kan ik te kauwen langs prima en dan ineens voel een scherpe pijn. Dan kan ik weer goed kauwen totdat ik raakte het precies goed weer en krijg een ander schok. Dit gebeurt veel met dingen als dichte volkoren brood, havermout of tortilla chips. De tand is niet dood, het voelt warm en koud normaal. Ook krijg ik geen reactie bij allen van bijten op een potlood gum, noch uit te raken sterk van de top met een instrument handvat. Het duurt schot kon precies goed bij het kauwen grof brood, havermout, tortilla chips en dergelijke. Ik zag een tandarts onlangs. Hij nam de kroon en gevulde twee diepe holtes in de tand, een zeer dicht bij de pulp. Hij plaatste medicatie onder de tijdelijke en vertelde me dat als ik niet zwaar kloppende pijn heeft ervaren in de komende week zou dat betekenen dat ik niet een wortelkanaalbehandeling nodig. Mijn symptomen waren net die week als ze eerder was geweest, dus hij plaatste een indirecte pulp pet met chloorhexidine onder de gecementeerde kroon en vertelde me dat ik was genezen. 12 dagen later heb ik nog steeds minder pijnlijk, maar exact dezelfde scherpe pijn toen ik raakte het precies goed tijdens het kauwen. Dit gaat om regelmatig gebeuren, tenzij ik kauw heel erg voorzichtig. Mijn zorg is dat ik heb één of beide van de volgende problemen: 1. Mogelijk was er pulpitis die is er nog steeds, ondanks de medicatie. 2. Mogelijk heb ik een gebarsten wortel Gids Mijn vraag is:. Is het eigenlijk mogelijk voor een bevoegde tandarts om uit te vinden voor bepaalde of een van deze voorwaarden bestaan? Of is dit een van dat soort dingen, waar ik gemakkelijk duizenden dollars op meer mislukte behandelingen konden doorbrengen voordat eindelijk leren dat de tand is hopeloos en moet worden gehaald? De tweede plaats, of het mogelijk is om goed te diagnosticeren zonder de dure trial-and-error aanpak, wat dan maak ik van de mislukte behandeling? Was het een geval van incompetentie? Of, erger nog, onethisch? Ik ben van plan om naar een tandheelkundige school voor advies. Maar ik wil in gaan zo goed mogelijk geïnformeerd, dus ik zou graag uw perspectief eerst. Bedankt voor de geweldige service die u op dit forum! Gail
Antwoord Beste Gail: Aangezien u me verteld dat je de kroon voor vele jaren heb gehad, ga ik ervan uit dat je een volwassene. In dat geval pulp caps werken zelden. RouteYou U bevindt zich absoluut correct over de twee keuzes voor een diagnose. Het kan een onomkeerbare pulpitis, in dat geval kan een goede endodontische behandeling (wortelkanaalbehandelingen therapie) uw tand te redden. De andere optie is een gebroken tand, waarbij soms, afhankelijk van de plaats van de scheur en de tand kunnen worden opgeslagen, of het kan niet het is te extraheren en vervangen door een implantaat, brug of een uitneembare prothese . www.aae.org zal een link naar het lokaliseren van een endodontist in uw buurt te hebben. Bel het kantoor en vragen of de arts maakt gebruik van een microscoop. Het is heel goed mogelijk, onder hoge vergroting, scheuren repareren en voeren ook uiterst succesvol wortelkanaalbehandeling. Ik weet niet waar je bent, maar als je in New York City, bel me en ik kan u doorverwijzen om verschillende uitstekende endodontists in het gebied dat in staat zijn om te evalueren en te behandelen uw tand. met betrekking tot de competentie van uw algemene tandarts zal zijn ... het lijkt erop dat hij eigenlijk deed zijn best, maar als je echt wilt aan de tand te redden en breng uw geld op de juiste, bel dan de specialist. Please vergeet niet, dat als je krijgt een goede wortelkanaalbehandeling, een goede kroon op de top van het is nog belangrijker. www.prosthodontics.org zal een link naar het lokaliseren van een tandprotheticus in je zijn, hebben, het is de specialist in de restauratieve, cosmetische en tandheelkundige implantaten. Uw algemene tandarts zou uitstekend zijn, maar door te gaan naar een specialist, verhoogt u de kans op het krijgen behandeld door de beste persoon voor de job. Veel succes en de beste wensen, Dr. Zev Kaufman
