Question Hi Dr Backlund, Bedankt voor de tijd neemt om mijn vraag te beantwoorden afgelopen vrijdagavond. ik begon te ervaren wat kiespijn op één van mijn kant molaren. Deze bijzondere tand had een wortelkanaalbehandeling gedaan op het bijna 10 jaar geleden. Op zondag was de pijn zo slecht ging ik naar de tandarts bij een noodsituatie kliniek worden. Ze geröntgend mijn tanden, zei dat ze niets konden zien, maar was verdacht dat misschien een 4 kanaal? was niet goed uitgepakt bij de eerste procedure. Ze deed de tand, haalde de oude vulling en plaatste een tijdelijke vulling binnen en adviseerde me om een specialist te zien als bij het schoonmaken van de tand ze niet diep genoeg kon krijgen (niet precies wat ze daarmee bedoelt). Een uur nadat ik wegging, was de pijn nog steeds intens zelfs door de 4 injecties ze me had gegeven. Ze schoongemaakt de tand wat meer en deze keer liet het 'open' met uitzondering van enkele watten ze daar geplaatst. Ze gaf me ook een aantal antibiotica - amoxcicillin en metronidazole. Die avond mijn gezicht zwol in wat alleen kan worden omschreven als de Elephant Man. Het is nu dinsdagmiddag en de zwelling is nog steeds verschrikkelijk en pijnlijk. Ik denk dat het een abces. Is het 'normaal' voor een abces optreedt na de procedure ze deed? Is het normaal om in zo'n pijn van deze zwelling? Is er nog iets anders wat ik kan doen om het te verminderen zwelling? Is de bittere smaak in mijn mond van de infectie aftappen of iets anders? Ook wat is de kans dat het probleem opnieuw opduiken in de toekomst, zelfs na de re wortelkanaalbehandeling is afgerond? Toen ik sprak met de tandarts ze me niet adviseren dat er de mogelijkheid van een abces, dus ik ben soort onzeker als deze 'normaal' is. Elk advies of geruststelling zou zijn zeer gewaardeerd. Vele Dank, Karen Antwoord Hoi Karen, WOW ... klinkt als je had een zwaar weekend .... op zijn zachtst gezegd! Terwijl ik kan niet precies de diagnose van uw probleem, zal ik zeker proberen om een aantal van uw vragen te beantwoorden. Gids Het klinkt voor mij als je een abces "brouwen" had voorafgaand aan uw afspraak op zondag. Terwijl de tandarts probeerde te helpen, ik denk dat je zou zijn beland in dezelfde situatie bijna niet uit wat. Het klinkt niet alsof ze echt iets, goed of slecht, om de situatie te beïnvloeden, behalve krijg je op de antibiotica begonnen. De pijn u problemen is door de druk van de zwelling. Als de zwelling naar beneden gaat, wat het zal je pijn zal ook afnemen. Het duurt meestal 24-48 uur voor de antibiotica om te gaan werken, dus ik vermoed dat je beter zal tegen het einde van vandaag voelen. Om de zwelling tot een hoogtepunt te komen helpen en misschien drain, kunt u heel warm water te houden in de omgeving van de zwelling in je mond en dan gebruik maken van hot packs aan de buitenkant van uw kaak. Soms is dit de zwelling brengen tot een hoofd en uw tandarts kan een kleine incisie te maken in de zwelling van de pus en de druk te laten verschijnen. Als voor de slechte smaak, kan het zijn uit de tand wordt overgelaten openen of misschien de zwelling begint te lekken .... kan er niet helpen. Het feit dat de tand is nu open, echter, introduceert een nieuwe reeks van problemen. Niet alleen heb je het oorspronkelijke probleem hebt, maar je hebt nu een secundaire besmetting van de normale speeksel in je mond. Het speeksel zal ook wassen het zegel van het wortelkanaal vulmateriaal, zodat de volledige wortelkanaalbehandeling moet worden overgedaan. De lange termijn prognose voor deze tand is goed, zolang het onderliggende probleem is opgelost. Uw tandarts zei dat ze geen problemen zien, maar besloot om het wortelkanaal overdoen. Hopelijk hebben ze iets om "fix" in de tand. Anders, de vooruitzichten op lange termijn wordt een beetje meer troebel, omdat je niet echt weten of het probleem is opgelost. In een slechtste geval kan het mogelijk zijn om chirurgie op de uiteinden van de basis indien het opnieuw bewerken niet werkt. Anytime een wortelkanaalbehandeling mislukt, het slagingspercentage naar beneden gaat voor verdere behandeling, maar de enige andere optie is extractie. Even terzijde, in de meeste gevallen, overdoen een wortelkanaalbehandeling kan moeilijk werk. Tenzij uw tandarts is erg goed in het wortelkanaal, ik denk dat dit dient door een specialist behandeld worden. We zien allemaal de harde gevallen en meer doen wortelkanalen in een jaar dan de meeste tandartsen doen in hun hele carrière. In het geval als je waar er geen voor de hand liggende probleem en je met de pijn en zwelling je bent, zou ik vragen om te worden doorverwezen naar een endodontist ... maar dat is uw oproep. Ik hoop dat dit helpt. Good luck! Gary Backlund DMD, MSD
