Question Thx zeer voor de gedetailleerde antwoord. Als ik # 2 Ik zou uitpakken 3 in een hartslag. Echter, ik niet en het nemen van 3 heeft mijn endo aanbevelen van een sinus leven en de daaropvolgende 1 of 2 implantaten. Liever niet. Ik had een pedagogisch tandarts zeggen dat hij een vergelijkbare situatie bij een patiënt die een grote restauratie op de tand onder de kroon had gezien. Hij zei dit ging weg na overdoen dit. Ook ik heb een grote restauratie onder de kroon. Ik heb hem een follow-up gevraagd, maar heb nog geen antwoord hebben dat misschien kunt u reageren op. Waarom zou dat effect iets slot? -, Terwijl ik weet dat het niet de locatie bij uitstek voor een -? Zou een cantilever worden gedaan off van 4 & 5 in plaats van de implantaten THX weer ------------------------------------------- bovenstaande tekst is een vervolg op ... ----- ----- Vraag: Heb je er al enige recente ontwikkelingen in het lokaliseren accessoire grachten in het bijzonder in een tand die is verkalkt? Wat dacht je van een scheur? Ik heb vele digitale en standaard röntgenfoto de afgelopen 3 jaar van # 3. Geen crack is altijd evident. Het is verkalkt. Na RCT in augustus heb ik een aantal kauwen pijn aan het evenals sommige koude gevoeligheid ontwikkeld. Ik ken zelfs een slecht gedaan wortelkanaalbehandeling zou stoppen koud ... Therapy werd gedaan door een eminente endodontist geholpen door een microscoop. Hij en mijn DDS zowel denk dat het ziet er schoon en goed gedaan. Het heeft een grote restauratie onder de 5 jaar oude kroon. We hebben het in principe genomen uit occlusie So -. Heeft de microscoop te bepalen scheuren en accessoire grachten THX ----- ----- antwoord Bob, De zenuw-kanaals systeem binnen een tand is veel complexer dan eerder gedacht. Het heeft vaak een groot aantal kant passages, smal fluiten, en blinde bochten, dat kan niet altijd volledig worden geïdentificeerd of genavigeerd zelfs door de meest bedreven endodontist. Gelukkig schoonmaken van de grove meeste zenuwkanaal effectief 90% van de tijd. Helaas miste zenuw vuil kan veroorzaken symptomen, zoals koude gevoeligheid bij een klein percentage van de behandelde tanden. Scheuren erg moeilijk en soms onmogelijk te lokaliseren omdat ze vaak in verborgen gebieden van de tand . Scheuren die zich ontwikkelen tussen de tanden of onder het tandvlees zijn gemakkelijk gemist, en tonen ze zelden op röntgenstraal. Microscopisch onderzoek helpt u een aantal scheuren die anders zou zijn gemist. Er zijn echter andere scheuren zich buiten gezichtsveld van de microscoop. Klinkt alsof je bent in goede handen. Tandheelkunde is gewoon nog niet perfect. Bob, hangen daar. Steve Antwoord Bob, Ik ben het met u eens dat het weinig waarschijnlijk is dat alleen maar het vervangen van een vulling zou de pijn probleem op te lossen. De enige uitzondering op deze gaat om een vulling die zich onder het tandvlees en raakt het tandvlees. In dit laatste geval kunnen potentiële defecten of gaten in de rand van de vulling bacteriën die een potentiële bron van pijn of gevoeligheid kon herbergen. Dat dit echter gezegd hebbende, ik bijna altijd alle vullingen in een tand te verwijderen alvorens een nieuwe kroon. Ik doe dit om te verzekeren dat er geen onbekende verval onder een oude vulling die later integriteit van de tand in gevaar kan brengen. Als er een scheur of resterende vuil zenuw in de tand, en dit is de oorzaak van het ongemak verwijdering van de tand de gevoeligheid elimineren. Er zijn echter andere mogelijke oorzaken van dit soort pijn. De zenuw in een tand is eigenlijk gewoon het uiteinde van een veel langere zenuw. Telkens wanneer een zenuw wordt doorgesneden, dan ontkiemt talrijke nieuwe vingers van de snede eindigt Deze vingers naar buiten uit te breiden in een poging om de andere kant van de doorgesneden zenuwen te lokaliseren. Als de uiteinden elkaar vinden, genezing en kan herbevestiging plaatsvinden. Als de uiteinden geen verbinding kan maken, de uiteinden hebben de neiging te ontaarden. In sommige gevallen, de vingers op het afgesneden uiteinde van de zenuw bal en produceren neuroma. Een neuroma kan gevoelens van pijn die de hersenen interpreteren als afkomstig van de oorspronkelijke zenuwuiteinde te produceren. Als dat origineel zenuwuiteinde in een tand was afgelopen, en de zenuw werd doorgesneden waar het in de tand via wortelkanaalbehandeling therapie, is er een potentieel voor neuroma formatie. Neuromas zijn zeldzaam. Ze kunnen echter het type symptomen u beschrijft veroorzaken. Er is geen test beschikbaar voor een neuroma detecteren. Ze zijn echter belangrijk, omdat de pijn van een neuroma zal blijven bestaan, zelfs nadat de tand wordt verwijderd, tenzij het neuroma per ongeluk komt met de tand. Er zijn andere ongewoon aandoeningen die pijn kan verwijzen naar de tanden. Dit zijn doorverwijzing vormen van spierpijn (myofacial Pijn Syndroom), een migraine-achtige aandoening (Atypische odontalgia) en verschillende zenuwaandoeningen (neuralgie). In elk van deze gevallen, verwijdering van de tand ofwel geen elimineren de pijn of slechts tijdelijk elimineert de pijn. De pijn verschuift vaak een aangrenzende tand. Het is zeer triest om te zien een hele rij tanden te zijn verwijderd één voor één in een poging om zich te ontdoen van de pijn. Deze aandoeningen zijn behandelbaar, maar tand verwijdering is niet het antwoord. Bob, ik u vertellen over deze dingen voor de volledigheid. Het is waarschijnlijker dat uw probleem is echt te wijten aan residuele zenuw vuil of een scheur zoals eerder besproken. Ik wil dat je bewust te zijn van deze andere mogelijkheden in het geval tand verwijdering het probleem niet oplossen. Als dat zou gebeuren, laat niemand blijven opeenvolgende tanden in een poging om het probleem uit te roeien te verwijderen. Wat betreft uw vraag over de vervanging tanden, implantaten zijn absoluut de beste oplossing. Als je negatieve hierop zijn, zou je nodig hebt om te overleggen met uw behandelend tandarts over de kwaliteit van de beschikbare steun voor een cantilever brug. Aangezien u het vervangen van een kies, kan maar liefst 3 steun tanden nodig zijn om de bijtende druk op de vrijdragende valse tand te weerstaan. Elke situatie anders. Uw tandarts kan u helpen met deze beslissing. Bob, een gelukkig Nieuwjaar! Steve
