Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > De Shaping Movement 5de generatie Technology

De Shaping Movement 5de generatie Technology

 
Sinds het begin van de moderne dag endodontie, zijn er tal van concepten, strategieën en technieken voor het bereiden van grachten geweest. In de loop der decennia is een duizelingwekkende reeks van bestanden ontstaan ​​voor het onderhandelen over en het vormgeven van grachten. In weerwil van het ontwerp van het bestand, het aantal instrumenten nodig is, en de verrassende veelheid aan technieken bepleit, endodontische behandeling is meestal benaderd met optimisme voor waarschijnlijke succes. Ondernemingen De klinische endodontische doorbraak werd vorderen van het gebruik van een lange reeks van roestvrij staal (SS) handvijlen en diverse roterende Gates Glidden drills aan de integratie van nikkel titanium (NiTi) bestanden voor het vormen van kanalen. Ongeacht de gebruikte methode werden de mechanische doelstellingen kanaalpreparatie briljant uiteengezet bijna 40 jaar geleden door Dr. Herbert Schilder.1 Wanneer goed uitgevoerd, deze mechanische doelstellingen bevorderen van de biologische doelstellingen voor het vormen van kanalen, 3-D desinfectie en vullen wortelkanaal systemen (afb. 1).
Het doel van dit artikel is om te identificeren en te vergelijken hoe elke nieuwe generatie van endodontic NiTi vormgeven bestanden diende om het kanaal bereidingswijzen te bevorderen. Belangrijker is, zal dit document een nieuw bestandssysteem te identificeren en te beschrijven een klinische techniek die het meest beproefde design kenmerken combineert uit het verleden met de nieuwste innovaties op dit moment ontwikkeld.
NITI SHAPING MOVEMENTIn 1988 Walia voorgesteld Nitinol, een NiTi legering voor het vormgeven van de kanalen , aangezien het twee tot drie keer flexibeler dezelfde bestandsgrootte, vergeleken roestvast steel.2 een baanbrekende resultaten van bestanden vervaardigd uit NiTi is dat gekromde kanalen mechanisch kunnen worden bereid onder toepassing van een continu draaiende beweging. Tegen het midden van de jaren 1990, was de eerste commercieel beschikbare NiTi rotary bestanden komen market.3 Het volgende is een mechanische indeling van elke generatie van bestandssystemen. In plaats identificeren van de veelheid van beschikbare doorsneden wordt bestanden worden in een ofwel passief versus actief snijwerking.
Eerste GENERATIONTo waarderen de evolutie van NiTi mechanische instrumenten, is het nuttig te weten dat, in het algemeen, eerste generatie NiTi bestanden hebben passieve snijden radiale land en vaste conussen van vier procent en zes procent ten opzichte van de lengte van hun actieve bladen (fig. 2) 0,4 Deze generatie van de technologie die nodig is een groot aantal bestanden naar de voorbereiding doelstellingen te bereiken. Tegen het midden van de late jaren 1990, GT-bestanden (Dentsply Tulsa Dental Specialties) beschikbaar gekomen die een vaste taper voorzien op een enkel bestand van zes procent, acht procent, 10 procent en 12 percent.5 Het belangrijkste designkenmerk van de eerste generatie NiTi roterende bestand was passieve radiale land, dat een bestand aangemoedigd te blijven in het midden van het kanaal krommingen tijdens het werk. tweede GENERATIONThe tweede generatie van NiTi rotary bestanden vandaan naar de markt in 2.001,6 De kritische onderscheid van deze generatie instrumenten is ze actief snijkanten en vereisen minder instrumenten volledig bereiden een kanaal (fig. 3). Om taper lock en de daaruit voortvloeiende schroef effect geassocieerd met zowel passieve als actieve vaste taps toelopende NiTi snijden instrumenten, EndoSequence (Brassler USA) en BioRaCe (FKG Dentaire) bieden file lijnen met afwisselende contact points.7 Hoewel deze functie is bedoeld om taper lock verzachten ontmoedigen deze file lijnen hebben nog steeds een vaste taps toelopend ontwerp over hun actieve delen. De klinische doorbraak gebeurde toen ProTaper (Dentsply Tulsa Dental Specialties) kwam op de markt gebruik te maken van meerdere op een enkel bestand te verhogen of te verlagen percentage taps toeloopt. Deze revolutionaire, geleidelijk taps toelopend ontwerp beperkt elk bestand & rsquo; s snijbeweging tot een bepaalde regio van het kanaal en biedt een kortere opeenvolging van bestanden op een veilige manier te produceren diep Schilderian vormen (afb. 4) 0,8
Tijdens deze periode, de fabrikanten begon te focus op andere methoden om de weerstand te verhogen scheiding bestand. Sommige fabrikanten elektrolytisch hun bestanden om oneffenheden als gevolg van het traditionele maalproces te verwijderen. Er is echter klinisch geobserveerd en wetenschappelijk gemeld dat elektrolytisch stompt de scherpe randen. Zo werden de duidelijke voordelen van een elektrolytisch gecompenseerd door de meer ongewenste binnenwaartse druk nodig om een ​​bestand vooraf op lengte. Overmatige inwendige druk, vooral bij gebruik van vaste tapse bestanden, nodigt taper slot, de schroef effect en overmatige torsie op een roterende bestand tijdens work.9 Om tekortkomingen in het algemeen of inefficiëntie gevolg van elektrolytisch te compenseren, hebben meer dwarsdoorsnedeontwerpen beschikbaar komen en de toegenomen, met nog meer gevaarlijk, toerentallen worden gepleit.
DERDE GENERATIONImprovements in NiTi metallurgie werd het kenmerk van wat er kan worden geïdentificeerd als de 3e generatie van mechanische bewerking bestanden. In 2007, de fabrikanten begon zich te richten op het benutten van verwarming en koeling methoden om cyclische vermoeidheid te verminderen en verbeteren van de veiligheid bij het roterende NiTi instrumenten werken in meer gebogen canals.10 De gewenste fase-overgangspunt tussen martensiet en austeniet kunnen worden geïdentificeerd voor de productie van een klinisch optimaal metal dan NiTi zelf. Deze 3de generatie NiTi instrumenten vermindert cyclische vermoeidheid en dus gebroken bestanden. Voorbeelden van het merk lijnen die de warmtebehandeling technologie aan te bieden zijn Twisted File (SybronEndo), Hyflex (Coltène Whaledent) en GT, Vortex, en Waveone (Dentsply Tulsa Dental Specialties).
VIERDE GENERATIONAnother vooruitgang in de gracht voorbereiding procedures maakt gebruik van heen en weer, die al worden gedefinieerd als herhalende op en neer of heen en weer gaande beweging. De Franse tandarts, Blanc, voor het eerst geïntroduceerd deze technologie in de late jaren 1950. Momenteel is de M4 (SybronEndo), Endo Express (Essentiële Dental Systems) en Endo-Eze (Ultradent) zijn voorbeelden van systemen die een beweging waarvan de klok mee (CW) of tegen de klok (CCW) graden rotatie absoluut gelijk gebruiken. In vergelijking met volledige omwenteling, een heen- en weergaande bestand dat een gelijke bidirectionele beweging maakt gebruik vereist meer binnenwaartse druk om vooruitgang te boeken, zal niet zo efficiënt te snijden als een zelfde formaat roterende bestand, en is meer beperkt in het boren puin uit het kanaal.
uit deze eerdere ervaringen, innovatie in technologie heen en weer geleid tot een 4e generatie van instrumenten voor het vormgeven van grachten. Deze generatie van de instrumenten en gerelateerde technologie is grotendeels voldaan aan de lange verhoopte single-file-techniek. ReDent-Nova (Henry Schein) introduceerde het Zelf aanpassen File (SAF). Dit bestand heeft een samendrukbare open buis ontwerp dat wordt beweerd om gelijkmatige druk uit te oefenen op de dentine muren, onafhankelijk van de dwarsdoorsnede van het kanaal. De SAF wordt mechanisch aangedreven door een handgreep die zowel een korte 0,4 mm verticale amplitude beroerte en trillende beweging produceert met een constante irrigation.11 andere nieuwe single-file-techniek wordt genoemd de ene vorm (Micro Mega), verder worden genoemd in de 5e generatie ontwerpen.
veruit de meest populaire single-file-concept wordt genoemd Waveone (Dentsply Tulsa Dental Specialties en Maillefer) en Reciproc (VDW). Waveone vertegenwoordigt een convergentie van de beste design kenmerken van de 2e en 3e generatie van bestanden, in combinatie met een heen en weer bewegende motor die een bepaald bestand in ongelijke bidirectionele hoeken drijft. CCW aangrijpende hoek vijfmaal de CW ontkoppelen hoek en is ontworpen om minder dan de elasticiteitsgrens van het bestand. Strategisch, na 3 CCW en CW snijden cycli, het bestand zal hebben 360 & deg ;, of een cirkel (afb. 5) gedraaid. Deze nieuwe heen- en weergaande beweging kan een bestand gemakkelijker voortgang efficiënt knippen en effectief vijzel vuil uit de canal.12
vijfde GENERATIONThe 5e generatie vormen bestanden is zodanig ontworpen dat het zwaartepunt en /of het midden van rotatie verschoven (fig. 6). Bij toerbeurt bestanden die een offset ontwerp hebben produceren een mechanische golf van beweging die reist langs de werkzame lengte van het bestand. Net als de progressief percentage taps toelopend ontwerp van een bepaald ProTaper bestand, dit gecompenseerd ontwerp dient om de koppeling tussen het bestand en dentin.13 Daarnaast verder te minimaliseren, een offset ontwerp verhoogt de boringen vuil uit een gracht en verbetert de flexibiliteit langs de actieve deel van een PTN bestand. De voordelen van een offset ontwerp zal later worden besproken in dit artikel.
Commerciële voorbeelden van file merken dat variaties van deze technologie aanbieden zijn Revo-S, One Shape (Micro Mega) en ProTaper Next (Dentsply Tulsa Dental Specialties /Dentsply Maillefer ). Vandaag de dag, de veiligste, meest efficiënte en eenvoudigste file systemen maken gebruik van de meest beproefde design kenmerken uit het verleden, in combinatie met de meest recente technologische ontwikkelingen die momenteel beschikbaar zijn. De volgende is een korte technische beschrijving van de ProTaper Volgende rotary-bestandssysteem.
ProTaper NEXTThere zijn vijf ProTaper Next (PTN) bestanden (Dentsply Tulsa Dental Specialties) beschikbaar, in verschillende lengtes, voor het vormen van kanalen, namelijk X1, X2, X3 , X4 en X5 (fig. 7). In volgorde, deze bestanden geel, rood, blauw, dubbele zwarte en dubbele gele identificatie ringen op de handvatten, die overeenkomt met maten 17/04, 25/06, 30/07, 40/06 en 50/06, respectievelijk. De conussen gewoon vermeld staan ​​niet vast over het actieve deel van een bepaald PTN bestand. Geniet van de PTN X1 en X2 bestanden hebben zowel een stijgende en dalende percentage taps toelopend ontwerp op een enkel bestand; terwijl de PTN X3, X4, X5 en bestanden hebben een vaste taps van D1-D3, dan is een afnemend percentage taps toelopend ontwerp over de rest van hun actieve delen.
PTN bestanden zijn de convergentie van de drie belangrijke ontwerpkenmerken, waaronder progressieve percentage toeloopt op een enkel bestand, M-wire-technologie, en de 5de generatie van continue verbetering, de offset ontwerp. Als een enkel voorbeeld, de PTN X1 bestand heeft een gecentreerde massa en rotatie-as van de D1-D3, terwijl van D4-D16, de X1 bestand heeft een offset massa van de rotatie. Vanaf vier procent, de X1 bestand heeft 10 stijgend percentage taps van D1-D11; dat vanaf D12-D16, zijn er afnemende percentage taps toeloopt om de flexibiliteit te verbeteren en de instandhouding van radiculaire dentine tijdens het vormen procedures. Ondernemingen De PTN-bestanden worden gebruikt bij 300 tpm en een koppel van 2,0-5,2 Ncm, gebaseerd op de methode van het gebruik. Echter, de auteurs de voorkeur aan een koppel van 5,2 Ncm, als dit niveau van het koppel is zo diep veilig als clinici uit te voeren pad beheer procedures nauwgezet glide en gebruik maken van een bewuste buitenwaartse poetsen beweging toen geleidelijk canals.14 vormgeven In de PTN techniek, alle bestanden gevalideerd worden gebruikt op precies dezelfde manier en de volgorde volgt altijd de ISO kleur progressie en is altijd hetzelfde, ongeacht de lengte, diameter, of kromming van een gracht.
ProTaper NEXT SHAPING TECHNIQUEThe ProTaper Volgende vormgeven van techniek is buitengewoon veilig, efficiënt en simplistische wanneer de aandacht is gericht op de voorbereiding en de toegang glijpad beheer (GPM). Zoals vereist voor het vormen techniek wordt lineair toegang tot elke opening benadrukt. De aandacht is gericht op het affakkelen, afvlakken en afwerken van de interne axiale muren. Voor radiculaire toegang, het oorspronkelijke ProTaper systeem biedt de extra Shaping bestand, genaamd SX. De SX-bestand wordt gebruikt in een borstelen wijze op de uitgaande slag, voor een pre-flare de opening, te elimineren driehoeken van dentine, verplaats de coronale meest aspect van een kanaal uit de buurt van externe wortel holten, of produceren meer vorm, zoals gewenst.
misschien wel de grootste uitdaging het uitvoeren van endodontische behandeling is te vinden, te volgen, en voorspelbaar veilig elk kanaal naar zijn eindpunt. Onderhandelen en het veiligstellen van grachten met kleine manuele bestanden vereist een mechanische strategie, bekwame aanraking, geduld en verlangen. Een kleine handvijl wordt in eerste instantie gebruikt voor het scouten, uitbreiden en verfijnen van de binnenwanden van het kanaal. Zodra het kanaal handmatig kan worden gereproduceerd, kan een speciale mechanische glijpad bestand worden gebruikt om de werkbreedte in voorbereiding uit te breiden voor het vormgeven van procedures.15 Om duidelijk te maken, wordt een kanaal beveiligd wanneer deze leeg is en heeft een bevestigde, glad en reproduceerbare glijpad .
Met een geschatte werklengte en in aanwezigheid van een viskeuze chelator, plaatst een # 10 bestand in de opening en bepalen of het bestand gemakkelijk naar het uiteinde van het kanaal beweegt. In korter, breder en rechter kanalen, een # 10 bestand kan gewoonlijk worden gemakkelijk uitgevoerd om de gewenste werklengte. Zodra een # 10-bestand los op lengte wordt bevestigd, kan het glijpad verder vergroot met ofwel een # 15 handvijl of dedicated mechanische glijpad bestanden, zoals PathFiles (Dentsply Tulsa Dental Specialties) zijn. Het glijpad zojuist beschreven bevestigt voldoende bestaande ruimte beschikbaar is om mechanische bewerking procedures in te leiden met de PTN X1 bestand.
In andere gevallen, bepaalde endodontisch betrokken tanden wortels die langer haven, smaller en meer gebogen grachten (Fig. 8a) . In deze situaties, een # 10-bestand wordt vaak in eerste instantie niet naar lengte. In het algemeen behoeft te selecteren en grootte # 06 en /of # 08 handvijlen in een poging om het eindpunt van het kanaal onmiddellijk bereikt. Gewoon en voorzichtig het werk van de grootte # 10 handvijl, binnen een regio van het kanaal, totdat deze helemaal los. PTN-bestanden kunnen worden gebruikt om elk gebied van een kanaal dat een vlotte en reproduceerbare glijpad heeft vorm te geven. Ongeacht het glijpad en vormgeven sequentie, het eindspel is de totale lengte van het kanaal onderhandelen vast werklengte en bevestig apicale doorgankelijkheid (Fig. 8b). Het kanaal is beveiligd en een glijpad wordt geverifieerd wanneer een # 10-bestand is los op de lengte en kan reproduceerbaar glijden, glijbaan, en glijden over het apicale eenderde van het kanaal.
Wanneer een bepaald kanaal is beveiligd, de toegang voluminously holte gespoeld met een 6% oplossing van NaOCl. Shaping kan beginnen, te beginnen met de PTN X1 bestand. Benadrukt moet worden dat PTN bestanden nooit worden gebruikt met een binnenwaartse pompende pikken of beweging; eerder, worden PTN bestanden gebruikt met een uiterlijke borstelen beweging. Belangrijk is dat deze wijze van gebruik een gegeven PTN bestanden in te schakelen om passief naar binnen bewegen, volgt het glijpad, en vooruitgang in de richting van de werklengte. X1 bestand wordt uitgevoerd door de toegangs- en passief ingebracht in een vooraf uitlopende opening en beveiligde kanaal. Voordat weerstand, onmiddellijk beginnen om bewust te poetsen op de uitgaande slag (afb. 8c). Borstelen zorgt voor laterale ruimte en maakt dit bestand naar een paar millimeter naar binnen vooruitgang. Een borstelen actie dient om het contact tussen het bestand en dentine, vooral in kanalen die onregelmatige doorsneden of eigenaardigheden vertonen van hun rounder onderdelen te verbeteren. Ga verder met de PTN X1 bestand door het lichaam van het kanaal. Na elke paar millimeter van het bestand progressie, neem deze mechanische bewerking bestand te controleren en te reinigen zijn fluiten. Voordat het terugplaatsen van de X1-bestand, is het essentieel om te irrigeren en spoelen bruto puin, herhalen met een # 10-bestand te breken resterende puin en verplaatsen in de oplossing, vervolgens opnieuw te irrigeren om dit puin te bevrijden. In één of meer doorgangen door met de X1 bestand totdat het volledige werklengte wordt bereikt. Om de mechanische doelstellingen te bevorderen, altijd irrigeren, recapituleren, en vervolgens opnieuw te irrigeren na het verwijderen van elke mechanische bewerking bestand.
Selecteer het PTN X2-bestand en laat het beginnen naar binnen te lopen. Voordat weerstand zijdelings borstel tegen de dentinale wanden, die op hun beurt de X2 bestand passief inschakelen geleidelijk binnenwaarts bevorderen. De X2 bestand zal gemakkelijk volgen het pad van de X1-bestand, geleidelijk vorm, en stapsgewijs vooruit in de richting van de lengte. Als dit bestand verzandt en niet langer naar binnen te verplaatsen, verwijdert u het bestand en schoon en inspecteer de fluiten. Nogmaals, irrigeren, recapituleren, en opnieuw irrigeren om de mechanische doelstellingen voor het vormgeven van de kanalen te promoten. Ga verder met de X2-bestand totdat de werklengte wordt bereikt; waarderen kan één of meer doorgangen vereisen, afhankelijk van de lengte, breedte en kromming van elk kanaal (fig. 8d).
Zodra de PTN X2 bestand de werklengte bereikt, wordt verwijderd. De vorm kan worden bevestigd als beëindigd als de apicale fluiten van dit bestand zichtbaar worden geladen met dentine. Als alternatief kan de omvang van het foramen worden gemeten met een maat 25/02 NiTi handvijl. Wanneer de grootte # 25 kant-bestand is knus in de lengte, de vorm wordt voltooid. Als de grootte 25/02 handvijl zit los op de lengte, het betekent gewoon het foramen groter is dan 0,25 mm. In dit geval kan het foramen worden gemeten met een grootte 30/02 NiTi handvijl. Als de grootte # 30 kant-bestand is knus in de lengte, de vorm wordt gedaan. Indien de grootte # 30 handvijl is minder dan de werklengte verder met de PTN X3 bestand, na precies zojuist beschreven werkwijze voor PTN X1 en X2 bestanden. Ondernemingen De overgrote meerderheid van kanalen worden optimaal gevormd na met behulp van de PTN X2 of X3 bestanden (fig. 8e). De PTN X4 en X5 bestanden worden voornamelijk gebruikt voor te bereiden en af ​​te grachten grotere diameter. Wanneer de apicale foramen bepaald groter dan PTN 50/06 X5 bestand herkennen andere vormen werkwijzen kunnen worden toegepast om deze grotere voltooien, gewoonlijk minder gebogen en eenvoudiger kanalen. Van belang is in te zien dat zorgvuldig beveiligd kanalen bevorderen vormgeven, 3-D reinigen en vullen van wortelkanalen systemen (fig. 8f).
DISCUSSIONFrom klinisch oogpunt, de PTN draaisysteem is een convergentie van de meest beproefde en succesvolle generaties ontwerpen uit het verleden in combinatie met de meest recente ontwikkelingen in kritieke pad technologie. Deze korte discussie zal beschrijven hoe invloeden prestaties. Ondernemingen De meest succesvolle generatie ontwerp van het verleden is de mechanische begrip van het gebruik van een progressief percentage taps toelopend ontwerp op een enkel bestand. Het octrooi beschermde ProTaper Universal NiTi rotary file systeem maakt gebruik van zowel een stijgende of dalende percentage taps toelopend ontwerp op een enkel bestand. Dit ontwerp functie dient om het contact tussen een bestand en dentine, die gevaarlijk taper lock en de schroef effect afneemt minimaliseren, terwijl het verhogen efficiency.8 Vergeleken met een even grote vaste tapse bestand, een afnemend percentage taps bestand ontwerp, strategisch verbetert flexibiliteit grenzen de vormgeving in het lichaam van het kanaal, en conserveert coronale tweederde dentine. Profiteren van dit mechanisch ontwerp, PTN maakt ook gebruik van progressieve taps op een enkel bestand. Dit ontwerp heeft bijgedragen aan de ProTaper systeem steeds de # 1 selling bestand in de wereld, de # 1 bestand keuze endodontists, en de # 1 systeem onderwezen in de internationale tandheelkundige scholen om undergraduate students.16
ander kritisch ontwerp functie die bedoeld om bepaald merk lijnen van de mechanische bewerking bestanden voordeel is metallurgie. Hoewel NiTi bestanden is aangetoond 2:58 keer flexibeler dan even grote SS dossiers vermeld zijn aanvullende metallurgische voordelen geïdentificeerd middels hittebehandeling. R & D heeft zich bij verhitting en koeling traditioneel NiTi, hetzij vóór of na bewerking. Warmtebehandeling dient voor een optimale fase-overgangspunt tussen martensiet en austeniet creëren. Het zal duidelijk zijn dat het beste overgangspunt is afhankelijk van de doorsnede van het bestand. Onderzoek heeft aangetoond dat M-draad, een metallurgisch verbeterde versie van NiTi, vermindert cyclische vermoeidheid door 400 procent bij het vergelijken van bestanden met dezelfde diameter D0, doorsnede en taper.17 Deze 3e generatie vooruitgang is een strategische verbetering van de algemene klinische veiligheid en de prestaties van de PTN roterende bestandssysteem. Ondernemingen de derde designkenmerk van PTN is gerelateerd aan de compensatie van cross-sectionele design. Er zijn drie belangrijke voordelen bij een continu roterende bestand is zodanig zijn massa rotatierichting offset.13
Een offset ontwerp wekt een mechanische reizende golf van beweging langs het actieve deel van een bestand. Deze opschepperige effect dient om de aangrijping tussen het bestand en dentine vergeleken met de werking van een vaste tapse bestand met een gecentreerde massa rotatierichting (fig. 9) te verminderen. Verminderde betrokkenheid beperkt ongewenste taper lock, de schroef effect, en het koppel op een bepaald bestand.
Een bestand met een offset ontwerp biedt meer cross-sectionele ruimte voor een betere snijden, het laden en het boren puin uit een kanaal in vergelijking met een bestand met een gecentreerde massa en draaiingsas (fig. 9). Veel instrumenten breken als gevolg van buitensporige intrablade vuil verpakt tussen de snij groeven over het actieve deel van een bestand. Belangrijker offset bestand ontwerp vermindert de kans voor het zijdelings verdichten afval belemmert wortelkanaalstelsel anatomie (fig. 6).
Een vorming bestand een offset massa van rotatie een mechanische golf bewegingsrichting analoog aan de oscillatie opgemerkt langs genereren een sinusvormige golf (fig. 10). Door dit ontwerp kan een bepaald bestand PTN zwaarder omhullende van beweging ten opzichte van een vergelijkbare grootte bestand met een symmetrische massa en rotatiehartlijn (fig. 6) gesneden. Het klinische voordeel hiervan is een kleiner en flexibeler PTN bestand kan dezelfde grootte preparaat als grotere en stijvere bestand met een gecentreerde massa en draaiingsas (fig. 9) gesneden.
CONCLUSIONEach nieuwe generatie vormen bestanden heeft iets te bieden had, is beschreven op verschillende manieren, en is bedoeld is om te verbeteren op de vorige generaties. PTN heeft ontpopt als een 5e generatie systeem ontworpen om de meest beproefde prestatiekenmerken uit het verleden samen met de meest recente technologische vooruitgang te brengen. Dit systeem moet roterende vormen te vereenvoudigen door het aantal verschillende bestanden meestal gebruikt om vorm kanalen en de zogenaamde hybride technieken. Klinisch de PTN vormen aan de drie heilige principes voor het vormen van kanalen, die de veiligheid, efficiëntie en eenvoud. Wetenschappelijk zal evidence-based onderzoek nodig zijn om de potentiële voordelen van dit systeem te valideren. OH
Erkenning
:. De auteurs willen graag Dr Michael J. Scianamblo erkennen voor zijn werk op het gebied van kritieke pad technologie, die heeft geleid tot de ontwikkeling van ProTaper Volgende
Disclosure:
Drs. Ruddle, Machtou en West een financieel belang in de producten die ze ontwerpen en te ontwikkelen, waarin het ProTaper Universal systeem omvat.
Dr. Clifford J. Ruddle is oprichter en directeur van Advanced Endodontologie, een internationale educatieve bron, in Santa Barbara, Californië. Hij is een assistent-hoogleraar Graduate Endodontics bij Loma Linda University en de University of California, Los Angeles, is een Associate Clinical Professor aan de Universiteit van Californië, San Francisco, en is een adjunct assistent-hoogleraar Endodontics aan de Universiteit van de Stille Oceaan, School voor Tandheelkunde . Als uitvinder, heeft Dr. Ruddle ontworpen en verschillende instrumenten en apparaten die op grote schaal internationaal worden gebruikt ontwikkeld. Hij is bekend voor het leveren van superieure endodontische onderwijs door middel van zijn lezingen, klinische artikelen, handleidingen, video's en dvd's. Daarnaast onderhoudt hij een eigen praktijk in Santa Barbara, Californië. Hij is te bereiken op (800) 753-3636 of www.endoruddle.com.
Prof. Dr. Pierre Machtou studeerde in 1967 uit Parijs 7-Denis Diderot University. Hij voltooide zijn studie en werd een hoogleraar in 1997. Prof. Machtou is het verleden wetenschappelijk directeur en secretaris-generaal van de Franse Endodontic Society. Hij is een lid van talrijke nationale en internationale endodontic en tandheelkundige verenigingen. In 2006 was hij de ontvanger van de Pierre Fauchard & rsquo; s Elmer S. Best Memorial Award. Prof. Machtou blijft op grote schaal lezingen in vele landen en locaties wereldwijd. Hij is de enige endodontische auteur van twee boeken, co-redacteur van een ander boek, en heeft bovendien geschreven negen endodontic boek hoofdstukken en 70 artikelen in peer-reviewed tijdschriften.
John West is oprichter en directeur van het Centrum voor Endodontics in Tacoma, Washington. Hij studeerde af aan de Universiteit van Washington Dental School en behaalde zijn Master of Science degree en endodontic certificaat aan de Boston University, waar hij werd bekroond met de Alumni of the Year Award. Dr. West is een opvoeder en arts, en zijn focus is interdisciplinair endodontics. Hij heeft verschillende leerboek hoofdstukken geschreven en is een Editorial Board Member voor de Journal of Esthetische en restauratieve tandheelkunde, praktische procedures in Tandheelkunde en de Journal of Microscope Enhanced Tandheelkunde. John is te bereiken op [email protected]
Referenties: 1. Schilder H: Het schoonmaken en het vormgeven van het wortelkanaal, Dent Clin Noord-Am 18: 2, pp 269-296, april 1974 Pagina 2.. Walia HM, Brantley WA, Gerstein H: Een eerste onderzoek naar de buig- en torsie-eigenschappen van Nitinol wortelkanaalbehandeling bestanden, J Endod 14: 7., Pp 346-351, 1988.
3. Thompson SA: Een overzicht van nikkel-titanium legeringen die worden gebruikt in de tandheelkunde, Int J Endod 33:. 4, pp 297-310, 2000. verhuur 4. Bryant ST, Dummer PM, Pitoni C, Bourba M, Moghal S: Shaping vermogen van 0,04 en 0,06 taper ProFile roterende nikkel-titanium instrumenten in gesimuleerde wortelkanaalbehandelingen, Int J Endod 32:. 3, pp 155-164, 1999.
5. Kramkowski TR, Bahcall J: Een in vitro vergelijking van torsie stress en cyclische vermoeidheid weerstand van ProFile GT en het profiel GT Series X roterende nikkel-titanium-bestanden, J Endod 35:. 3, pp 404-407, 2009.
6. Machtou, P, Ruddle CJ: De vooruitgang in het ontwerp van endodontische instrumenten voor wortelkanaalbehandeling voorbereiding, Alpha Omegan 97:. 4, pp 8-15, 2004.
7. Sch & auml; fer E, Vlassis M: Vergelijkend onderzoek naar de twee roterende nikkel-titanium instrumenten: ProTaper versus Race. Deel effectiviteit 2. Reinigen en vormgeven van het vermogen bij ernstig gekromde wortelkanalen van gewonnen tanden, Int J Endod 37:. 4, pp 239-248, 2004.
8. Ruddle CJ: Het ProTaper endodontische systeem: geometrieën, functies en richtlijnen voor gebruik, Dent Vandaag 20:10, pp 60-67, 2001
9.. Boessler C, Paque F, Peters OA: Het effect van elektrolytisch op het koppel en de kracht tijdens gesimuleerde wortelkanaal voorbereiding met ProTaper vormgeven van bestanden, J Endod 35:. 1, pp 102-106, 2009.
10. Gutmann JL, Gao Y: Wijziging in de inherente metallic en oppervlakte-eigenschappen van nikkel-titanium wortel nikkel wortelkanaalbehandeling instrumenten verbetering van de prestaties, duurzaamheid en veiligheid: een gerichte beoordeling, Int J Endod 45:. 2, pp 113-128, 2012.
11. Metzger Z, Teperovich E, Zary R, ​​R Cohen, Hof R: De zelfregelende file (SAF). Deel 1: respect voor het wortelkanaal anatomie & mdash; een nieuw concept van endodontic dossiers en de uitvoering ervan, J Endod 36:. 4, pp 679-690, 2010.
12. Yared G: Canal voorbereiding met behulp van slechts één Ni-Ti roterende instrument: inleidende opmerkingen, Int J Endod 41:. 4, pp 339-344, 2008.
13. Hashem AA, Ghoneim AG, Lutfy RA, Foda MY, Omar Georgië: Geometrische analyse van wortelkanalen opgesteld door vier roterende NiTi vormgeven systemen, J Endod, 38:. 7, blz 996-1000, 2012.
14. Blum JY, Machtou P, Ruddle CJ, Micallef JP: Analyse van mechanische preparaten gewonnen tanden met behulp van de ProTaper roterende instrumenten: de waarde van de veiligheid quotiënt, J Endod 29: 9., Pp 567-575, 2003.
15. West JD: De endodontische glijpad: geheim roterend veiligheid, Dent Vandaag 29: 9., Blz 86, 88, 90-93, 2010.
16. Dentsply International, persoonlijke communicatie.

17. Johnson E, Lloyd A, Kuttler S, Namerow K: Vergelijking tussen een nieuwe nikkel-titanium legering en 508 nitinol op de cyclische levensduur van het profiel van 25 /0,04 roterende instrumenten, J Endod 34:11, pp 1406-1409, 2008. .