De Amerikaanse Academie voor Parodontologie (AAP) publiceerde onlangs een rapport, & ldquo; Peri-Implant mucositis en peri-implantitis: A huidige begrip van hun diagnoses en klinische implicaties & rdquo; in april & rsquo; s Journal of Parodontologie. Het papier werd ontwikkeld in een poging om de huidige kennis van peri-implant mucositis en peri-implantitis beoordelen en begeleiden tandheelkundige professionals in hun diagnoses en ziektepreventie.
Beide peri-implant mucositis en peri-implantitis worden gekenmerkt door een ontstekingsreactie in het weefsel rond een tandheelkundig implantaat die kan leiden tot weefselafbraak en uiteindelijk falen van het implantaat. Peri-implant mucositis is beperkt tot het zachte weefsel zonder teken ondersteunen botverlies. Peri-implantitis, vergelijkbaar met periodontitis, resulteert in ontsteking rond de zachte weefsels alsmede progressief botverlies. Bovendien kan peri-implant mucositis succesvol behandeld worden met behulp van niet-chirurgische inspanningen indien vroeg ontdekt, terwijl peri-implantitis meestal vereist chirurgische behandeling.
Volgens Paul Rosen, DMD, MS, voorzitter van de AAP Task Force peri-implantitis, & ldquo; Hoewel er wijdverspreide klinische rapporten waar de implantaten succes op lange termijn hebben bereikt, is het belangrijk voor tandheelkundige professionals om te begrijpen dat peri-implant mucositis en peri-implantitis kunnen ontstaan door een gebrek aan risicofactoren, onjuiste planning van de behandeling, suboptimale chirurgische of prothetische uitvoering en /of onjuist onderhoud zorg. We kunnen rsquo van &; t de realiteit dat patiënten zou kunnen lijden aan peri-implant mucositis en peri-implantitis en moeten voortdurend werken aan het begrijpen van de ziekte, de behandeling en bij te dragen risicofactoren negeren & rdquo;.
Het rapport schetst een groot aantal belangrijke onderdelen clinici te helpen bij het begrijpen van de ziekte, waaronder de ziekte van achtergrond, diagnoses, prevalentie en incidentie, etiologie en pathogenese, risicofactoren (zoals eerdere parodontitis, slechte plaque controle, Resten van cement, roken, genetische factoren, diabetes en occlusale overbelasting) en stelde routine na de diagnose
In het rapport, it & rsquo;. s aanbevolen dat bij elk implantaat patiënt, tandheelkundige professionals te identificeren mogelijke peri-implantaat en vaatziekten risicofactoren, de oprichting van een radiografisch basislijn op het moment van plaatsing van het implantaat en voortdurend toezicht op het implantaat & rsquo; s gezondheid, tussenliggende vroeg als inflammatoire complicaties voordoen. Nancy Newhouse, DDS, MS, voorzitter van de Amerikaanse Academie voor Parodontologie en een assistent klinisch professor aan de Universiteit van Missouri & ndash; Kansas City School voor Tandheelkunde voegt daaraan toe: & ldquo; Omdat bewijs suggereert dat vroege diagnose en behandeling leidt tot een optimale behandeling resultaten, regelmatige controle van de tandheelkundige implantaten, als onderdeel van een uitgebreide parodontale evaluatie en goed onderhoud is cruciaal voor een patiënt & rsquo; s implantaat health & rdquo.;
Recente reports1, 2 onthulde dat peri-implant mucositis aanwezig was in 48 procent van de implantaten gevolgd 9-14 jaar na placement.2 omdat peri-implant mucositis is omkeerbaar met vroege interventie, is 3,4 is goed mogelijk dat de prevalentie kon ondergerapporteerd. Onderzoek met betrekking tot peri-implantitis gemeld duidelijke verschillen in de incidentie en prevalentie van vele auteurs met studies, variërend van 6,61 procent prevalentie van de ziekte over een 9-14 jaar periode2 tot 36,6 procent, met een gemiddelde van 8,4 jaar na loading.5
de verklaring, ontwikkeld door een commissie van deskundigen door de AAP door de AAP Raad van Toezicht benoemd en beoordeeld en goedgekeurd, is beschikbaar voor de toegang van het publiek bij http://www.joponline.org/doi/full/10.1902/jop.2013.134001.
de parodontale gemeenschap blijft zich inzetten als leiders in de plaatsing, het onderhoud en de behandeling van tandheelkundige implantaten & ndash; zowel gezonde als die waar met de ziekte. Als gevolg hiervan, de AAP erkent dat nieuwe studies zullen blijven komen, en als zodanig, het verslag is een voortdurende inspanning die zal evolueren en vereisen verdere uitbreiding en een nieuwe evaluatie.
STUDIE informatie1. Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. De prevalentie van patiënten met progressieve botverlies bij implantaten. Clin Oral Implants Res 2005; 16:. 440-446
2. Roos-Jans & aring; ker AM, Lindahl C, Renvert H, Renvert S. Negen- tot veertien jaar follow-up van de behandeling implantaat. Deel II: Aanwezigheid van peri-implantaat letsels. J Clin Periodontol 2006; 33:. 290-295
3. Pontoriero R, Tonetti MP, Carnevale G, Mombelli A, Nyman SR, Lang NP. Experimenteel geïnduceerde periimplantmucositis. Een klinische studie in de mens. Clin OralImplants Res 1994; 5:. 254.259
4. Salvi GE, Aglietta M, S Eick, Sculean A, Lang NP, Ramseier CA. Omkeerbaarheid van experimentele peri-implant mucositis vergeleken worden met experimentele gingivitis bij de mens. Clin Oral Implants Res 2012; 23:. 182-190
5. Koldsland OC, Scheie A, Aass AM. Prevalentie van peri-implantitis verband met de ernst van de ziekte met verschillende mate van botverlies. J Periodontol 2010; 81: 231-238
.