Opgelost Vraag:
ik teveel tandvlees omdat het hebben van beugels verwijderd bij 13. Een deel van de zwelling ging meer dan zes maanden of zo, maar nog steeds was meer dan normaal heb gehad. Orthodontist en tandarts maakte geen melding op het moment.
Een nieuwe tandarts stuurde me naar een parodontoloog bij 22 jaar oud als gevolg van overmatige tandvlees en bloeden. Mijn zakken varieerde 2-9 met gemiddeld 6 of zo. Ik heb /had weinig tand mobiliteit of botverlies en hebben geen tandvlees. Ik had schaalvergroting zo regelmatig aanbevolen voor meer dan 2 + jaar zonder verandering aan mijn tandvlees. Ik had geopende klep chirurgie met gom conturing gedaan bij 25 jaar oud. Zes maanden of zo na de operatie, mijn zak nummers beginnen te stijgen en binnen 18 maanden waren heel dicht bij wat ze waren pre-operatie.
Mijn mondhygiëne is goed- borstel met Sonicare 2x /dag, flossen dagelijks, dagelijks Waterpik. Ik heb reinigingen bij de tandarts om de 3 maanden. Ik rook niet, ben niet diabetes of doe drugs; mijn dieet is goed en ik drink alcohol slechts af en toe. Mijn zakken gestaag gehouden op 2-7 met een gemiddelde van 4-5 in het afgelopen jaar of zo. Ik ben nu 30 jaar oud.
Ik voel me een beetje aan het eind van het verstand op dit punt. Ik ben gefrustreerd met mijn parodontoloog en wat ik voel is een gebrek aan communicatie van het succes van de operatie. Het was erg duur (mijn verzekering beschouwt het als een reeds bestaande aandoening), pijnlijke en uiteindelijk volkomen nutteloos. Maar ik heb nog steeds het horen van sombere voorspellingen van uiteindelijk verlies van tanden als mijn zakken niet onder controle worden gebracht.
Wat moet ik doen op dit moment? Ingezonden: 2 jaar geleden. Categorie: Dental
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 2 jaar geleden.
Hello-- Ik ben Mark Bornfeld, DDS. Welkom, en dank u voor uw vertrouwen in mij!
Kan ik zeker begrijp uw frustratie. Parodontitis wordt gemoduleerd door een complexe interactie van gedragsfactoren, therapeutische factoren, en intrinsieke gastheer factoren. Hoewel de eerste twee componenten van de vergelijking kan worden gecontroleerd, worden de intrinsieke gastheerfactoren minder goed begrepen, en zeker minder controleerbaar. Hoewel ik wil niet de indruk wekken dat parodontale ziekte beheer is zinloos te geven, ik geef toe het punt dat er een aantal patiënten, als gevolg van hun intrinsieke fysiologie, waarvan de respons op parodontale behandeling is teleurstellend. Soms is dit te wijten aan een discrete, bekende ziekte, zoals diabetes of een auto-immuun ziekte van collageen, en soms is het gevolg van subtiele erfelijke biomoleculaire factoren die geen formele toegewezen naam niet dragen. De botXXXXX XXXXXne is dat, voor patiënten zoals u, er zijn meer bescheiden rendement op uw investering van tijd, moeite en geld in de stoel van de parodontoloog's.
In gevallen als deze, is het belangrijk dat je doelen en die van uw parodontoloog worden uitgelijnd. Uw periodontist kan het gevoel hebben dat de vier kwadranten van benige chirurgie is een kleine prijs om te betalen om de bruikbare levensduur van sommige van uw tanden te verlengen, bijvoorbeeld vijf jaar of zo. Op hetzelfde moment, kunt u het gevoel dat het & quot; uiteindelijk volkomen nutteloos & quot ;, om uw woorden te gebruiken. Beide adviezen zijn geldig, maar voor praktische doeleinden, de jouwe is het enige dat telt.
In deze situaties waarin een patiënt tolerantie is beperkt voor steeds niet, ik zal meer agressieve verwijdering van ernstig aangetaste tanden te bevelen, en reserveer nu mijn parodontale therapeutische inspanningen selectief op die tanden met een betere lange termijn prognose. Ontbrekende tanden kan worden vervangen door een bepaalde vorm van een & quot; overgangsperiode & quot; toestel dat kan worden aangepast als er extra tanden verloren.
Ik moet echter waarschuwen tegen de toevallige verwijdering van de tanden in de overtuiging dat ze altijd kan worden vervangen. Ernstige parodontitis introduceert haar eigen complexiteit bij het ontwikkelen van een strategie voor prothetische tand vervanging, omdat tandheelkundige protheses berust vaak op de tanden die tanden die vaak niet goed geschikt voor het overnemen van de extra stress van het ondersteunen of vasthouden van een prothese remain--. En als je denkt dat implantaten zijn het antwoord, in gedachten houden dat tandvlees die is getroffen met parodontitis nu is hetzelfde tandvlees dat elke toekomstige implantaten zullen omringen, en het is om deze reden dat ernstige parodontitis is een ongunstige prognostische indicator voor toekomstige plaatsing van het implantaat.
De botXXXXX XXXXXne is dat zowel u als uw parodontoloog moeten realistisch zijn over wat parodontale therapie kan en niet kan doen in uw geval te zijn. Je moet bereid zijn om uw verliezen te bezuinigen op de tanden die te ver zijn gegaan, en zich te concentreren uw inspanningen op die tanden die de moeite waard bent.
En omdat uw algemene tandarts is meer kennis over prothetische tand vervanging dan uw parodontoloog, zal hij moeten samenwerken met uw parodontoloog, zodat de parodontale therapie dient de bedoeling van de totale behandeling plan.
Natuurlijk, als u specifieke problemen met uw parodontoloog of gewoon wil graag de zekerheid van een second opinion, vraag dan uw algemene tandarts voor een verwijzing naar een andere periodontist. Als alternatief kunt u contact opnemen met informatie voor een ander parodontoloog in uw buurt door het raadplegen van de online directory van de Amerikaanse Academie voor Parodontologie.
Hoop dat dit helpt ...
