Opgelost Vraag: Alles Over tien dagen geleden ging ik naar de tandarts te krijgen vullingen voor twee gaatjes aan dezelfde kant (tanden 4 en 5, dus, rechts). Zodra hij klaar was met het beleg aangepast hij mijn beet. Hij wilde gebruiken blauwe inkt op papier, zoals ik herinnerde van eerdere tandheelkundige ervaringen. Het is altijd moeilijk om de juiste feedback te geven als je verdoofd bent, dus, toen ik thuis kwam en dat de verdoving was gegaan was ik niet zo comfortabel met mijn hap, maar was niet zo verbaasd. Mijn linker tanden zou perfect in elkaar passen, zoals gewoonlijk, maar de rechterzijde voelde alsof er een kloof tussen de bovenste en de onderste tanden was.
Op de volgende dag belde ik het kantoor van de tandarts en ze brachten me een afspraak voor de volgende dag, zodat de tandarts kon mijn beet te lossen. Toen ik daar ging de tandarts sprak met mij en legde uit dat hij kan hebben om te malen naar een aantal andere tanden. Ik was verbaasd, want het was de eerste keer dat ik hoorde dat soort praktijken, maar hij verzekerde mij dat het standaard procedure en het zou een paar minuten duren. Hij is een professionele tandarts, dacht ik, dus ik zou hem liever te vertrouwen.
Na twee uur zitten in zijn stoel, terwijl hij het malen langs mijn tanden nog steeds het gevoel niet satistfied met mijn beet hij zei "we 'll hier te stoppen en geven dat een keer te proberen. " Mijn afsluiting van deze proef op de weg nu, is dat sinds mijn beet heeft ongemakkelijk aan beide kanten het gevoel en mijn kaak wordt steeds pijnlijker van het proberen te vinden, tevergeefs, een meer comfortabele positie om te rusten. Nu is mijn voortanden lijken het grootste deel van het slaan belasting te nemen wanneer ik mijn mond te sluiten en bijna niemand van mijn kant tanden lijken te kunnen rusten op een andere tandweefsel.
Dus, hier zijn mijn vragen . Is het gebruikelijk om te malen neer alle tanden van de patiënt om hun beet te passen wanneer hun beet was helemaal prima in de eerste plaats? Zo niet, dan heb ik een kans in de rechtbank tegen een dergelijke beoefenaar staan? Welke mogelijkheden heb ik nu mijn hapje zoals het was? Ik natuurlijk wil niet terug naar die tandarts gaan. Ingezonden: 3 jaar geleden. Categorie: Dental
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 3 jaar geleden.
Welkom, en dank u voor uw vertrouwen in mij
Uw vraag is bedrieglijk complex, omdat het gaat over een onderwerp (& quot; occlusie & quot;! - De wetenschap van hoe de tanden en kaken samenwerken driedimensionale ruimte) dat maar wordt geregeld filosofie als het is door feit. Er zijn een aantal verschillende occlusale stromingen, en hoewel ze aanzienlijk kunnen verschillen in de criteria een ideale occlusie definiëren, geen bijzonder goed of fout. Dit dankt ongetwijfeld zo veel om de capaciteit van de menselijke fysiologie voor aanpassing dan aan een bepaalde grond van een van de occlusale regelingen
Misschien wel de meest pragmatische aanpak behoort tot de school van de & quot;. Als het ain ' t brak, niet fix it & quot ;. U kunt ongetwijfeld de wijsheid van die filosofische houding nu waarderen, maar het is niet te laat om die aanpak te voeren in plaats van door te gaan naar beneden dat pad je tien dagen geleden begon. Op dat moment had je wat een & quot worden genoemd; functionele occlusie & quot ;, of, zoals je zegt, je & quot; hap was helemaal prima in de eerste plaats & quot ;. Hieruit volgt logischerwijs dat als de enige dingen die veranderd tijdens die eerste ingreep waren die twee vullingen, die enige discrepantie in uw beet zou beperkt gebleven zijn tot die twee vullingen, en de enige beet aanpassing die zin zou hebben gemaakt, zou net op die twee vullingen. Uw tandarts maakte van de gelegenheid om niet alleen & quot; correcte & quot; die vullingen, maar om een volledige mond & quot te voeren; occlusale verevening & quot ;.
U vraagt & quot; Is het gebruikelijk om te malen neer alle tanden van de patiënt om hun beet te passen wanneer hun beet volledig was prima in de eerste plaats? Restaurant & quot ;. Toegegeven, kan uw beet fijn geweest zijn, maar het kan niet in overeenstemming met begrip van wat een ideale occlusie kan zijn van uw tandarts zijn geweest. De procedure van de & quot; occlusale verevening & quot; is inderdaad een legitieme behandeling procedure, en uw tandarts kan worden vergeven, omdat je naar hem toe met een klacht over uw hap komen niet. Het is jammer dat hij niet terughoudendheid heeft uitgeoefend en beperken zich tot die twee vullingen.
Dat gezegd hebbende, en ervan uitgaande dat uw tandarts voerde zijn evenwicht brengen in overeenstemming met de normale protocollen, je beet kan niet zijn aangetast helemaal niet, maar je mag gewoon niet hebben voldoende tijd aan te passen aan uw nieuwe beet gehad. De proprioceptieve sensorische input van de tanden vereisen vaak langere tijd aan te passen om zelfs kleine wijzigingen van de beet. Inderdaad, zou je hebben ondergebracht om deze twee nieuwe vullingen zonder enige extra behandeling had jullie gegeven twee of drie weken.
Het ding voor u om nu te doen is om te stoppen en wachten op dat adaptieve proces plaatsvinden. Je moet niet dragen van een nachtwaker (tenzij je het dragen van een nachtwaker voordat dit alles begon), en je moet niet naar een orthodontist, en je moet niet indienen voor Invisalign of eventuele extra occlusale therapie. Je hebt het wijzigen van uw beet te snel aan te passen aan elke opeenvolgende procedure, en je moet je tanden, de proprioceptieve sensorische zenuwen te geven in de kaken en de spieren en ligamenten te wennen groeien naar uw beet zoals het nu is. Het laatste wat je nodig hebt is om dingen weer te veranderen.
Tandartsen routinematig hun patiënten te vragen aan te passen aan veel dramatischer bite changes-- procedures zoals gedeeltelijke prothesen, volledig kunstgebit, en vaste bruggen plaats veel hogere eisen aan occlusale accommodatie dan alles wat je tandarts kan hebben gedaan. Voordat u ideeën te vermaken van het nemen van uw tandarts naar de rechter (het vooruitzicht van het krijgen van een advocaat om een dergelijk geval te nemen valt te betwijfelen, veel minder heersende in een rechtszaak), moet u mogelijk de tijd om te ontdekken of je echt hebt een blessure te overwegen. Ik vermoed dat je de relatieve onbekendheid met tandheelkundige dienst (die had nooit vullingen voor is vrij ongebruikelijk) maakt deze hele zaak iets van een nieuwe ervaring, en je nodig hebt om het te laten spelen uit volledig op voordat de veronderstelling dat verdere actie nodig is. Het lichaam is meer adaptief dan geef je het krediet voor, en je zal vrijwel zeker zie je beet vestigen in meer comfortabel als je het nog een paar weken.
Hoop dat dit helpt ...
Klant: antwoordde 3 jaar geleden. In de eerste plaats, hartelijk dank voor uw antwoord.
Als je zegt " uw tandarts zou kunnen worden vergeven, omdat je deed komen om hem met een klacht over uw bite "
ik niet helemaal mee eens. Ik kwam naar hem toe met een klacht over mijn beet daarmee tot zijn tussenkomst (vullingen), niet als een apart nieuw probleem. Ik zie niet in waarom de andere tanden helemaal werden aangeraakt. Zoals u zei, " als het niet kapot is, repareer het dan niet
" moet de veilige kant hij zou hebben gestaan op zijn. Wat was 'gebroken', of potentieel veranderd, was het gebied van de twee vullingen, alleen.
Ik begrijp dat mijn lichaam tijd nodig om aan te passen deze nieuwe configuratie, maar het lijkt niet recht helemaal me dat het merendeel van de schok gebeurt op mijn voortanden nu (en enigszins pijn), die dunner en zwakker is dan de zware sterke molaren waarop de kaak gebruikte om verspreiding van de lading. Ik zeker kan niet beweren dat mijn hap was perfect voor zover de wetenschap gaat, maar het voelde wel goed /perfect voor mij. Of nog beter, ik had nooit na te denken over hoe ik mijn tanden te rusten in de eerste plaats, want het was een natuurlijk proces.
" ik vermoed dat je relatieve onbekendheid met tandheelkundige dienst (die had nooit vullingen voor is vrij ongebruikelijk) maakt deze hele zaak iets van een nieuwe ervaring, en je nodig hebt om het te laten volledig uit te spelen voordat de veronderstelling dat verdere actie nodig is.
"
U kunt mijn eerste paragraaf hebben verkeerd begrepen, zoals ik schreef" Hij deed gebruiken blauwe inkt op papier, zoals ik herinnerde van de vorige tandheelkundige ervaringen.
"ik heb een aantal holten behandeld in het verleden (door andere tandartsen), die geen van alle benodigde malen al mijn tanden om de verandering in mijn occlusie compensatie gehad. In feite zou niet zo bang zijn als ik nog nooit had moeten gaan door middel van het krijgen van vullingen eerder.
Dus, ik denk dat je gaf me een verstandige stuk advies door te zeggen dat ik niet moet nu genoegen nemen aan een orthodontische of occlusale therapie. Bedankt daarvoor. Dus, ik zeker zal het een paar weken, geven zeker, maar zeggen dat het niet uit comfortabel in een maand of twee komen. Wat denk je dat ik moet doen
Thanks again
Expert:?. Mark Bornfeld, DDS antwoordde 3 jaren geleden. Ik denk dat uw beste strategie zou zijn om te zorgen voor een overleg met een tandprotheticus. Dit type tandheelkundig specialist is het meest vertrouwd met de studie van occlusion-- hoe je een functionele occlusie te ontwikkelen, en hoe een disfunctioneel occlusie te repareren. Toegegeven, occlusie is een discipline die verschillende tandheelkundige specialties-- straddles het is een belangrijke overweging bij zowel parodontologie en orthodontie ook. Maar in de context van hoe uw beet heeft in de afgelopen twee weken zijn gewijzigd, zou een raad gecertificeerde tandprotheticus de meest geschikte specialist met wie te raadplegen zijn. U kunt contactgegevens naar een tandprotheticus buurt te vinden door het raadplegen van de online directory van de Amerikaanse Raad van Prosthodontists.
Ik moet herhalen, hoewel, het belang van het wachten nog een paar weken voor de normale accommodatie proces op zijn beloop. Tot die tijd zullen er geen tandarts in staat zijn om te bepalen wat voor soort beet om u te subjectief acceptabel zal zijn, omdat uw neuromusculaire proprioceptieve systemen zijn nog steeds in het proces van aanpassing. Tenminste als de accommodatie is voltooid, zal uw arts in staat zijn om kleine incrementele veranderingen aan te brengen om te zien hoe ze worden getolereerd en of en hoe zij bijdragen aan meer comfort.
Good luck!
