Als algemeen tandarts oefenen in een noordwesten buitenwijk van Philadelphia, PA, heb ik ons vak verandering dramatisch gezien sinds het beëindigen van de school 27 jaar geleden. Zoals het geval is met vele professionals oefenen voor een aanzienlijke periode, onze vaardigheden en interesses evolueren. Parodontitis is een passie van mij zowel klinisch als wetenschappelijk te worden. Toen ik in de tandheelkundige school, de microbiologie was mijn minst favoriete onderwerp. Ik vond het niet zo interessant als anatomie en fysiologie en pathologie. Nu; Echter, de details van de biofilm, parodontale pathogenen en de reactie van het lichaam op bacteriën in de mond is een van de onderwerpen die ik lezing over de hele land.Het beroep van tandarts aan het veranderen is in wezen elke dag en het is zo spannend om te oefenen in een tijd waarin kennis is uit te breiden in een ongekend tempo. Ons begrip van de mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte en progressie is groter dan ooit tevoren. Het ontrafelen van de details van parodontitis leidt tot diagnostiek en behandeling opties die een aanzienlijke verbetering van ons vermogen om behandelingsresultaten voorspelbaar te verbeteren en bieden persoonlijke patiëntenzorg. We zijn nu in een tijdperk waarin een "one size fits all 'benadering van de patiëntenzorg is verouderd, dat is iets wat we hebben gewacht voor een lange tijd. In mijn praktijk, is onze therapeutische aanpak van de ziekte van Perio ook evolueren. Onze toolbox heeft meer om uit te kiezen nu. In aanvulling op de perio evaluatie worden de risicofactoren van elk individu de loep genomen, met bijzondere aandacht voor de twee grootste risicofactoren, diabetes en roken. Risicofactoren worden aangepast waar mogelijk. Een behandelplan is ontwikkeld voor de individuele welk DNA analyse van het perio pathogenen omvatten, lokaal toegepaste antibiotica, systemische antibiotica, samen met sub-modulatie antimicrobiële dosis doxycycline, en anderen. Mechanische biofilms gepaard bevloeiing met een antimicrobieel zoals chloorhexidine of 10% povidone- jood. Het behandelplan is niet in steen geschreven. Het wordt gewijzigd indien de patiënt niet reageert zoals verwacht. Door het evalueren van de patiënt goed voor, tijdens en na de therapie, de behandeling resultaten te verbeteren en meer voorspelbaar. Natuurlijk, als een patiënt het best gediend door een parodontoloog ze worden genoemd zonder delay.I dringen er bij alle om uw gedachten te delen over elk onderwerp dat je interessant, impactvolle te vinden of als je gewoon wilt om te winkelen praten. We leren en elkaar steunen. Hartelijk dank en welkom op Nagelberg's blog.Richard H. Nagelberg, DDS
