Fluoride wordt gebruikt in openbare waterbronnen decennia in een poging om de mondhygiëne Amerikanen te verbeteren, maar de laatste jaren is omgeven door controverse. Argumenten dat de toegevoegde minerale bijdraagt aan de ontwikkeling van autisme, of dat de inname van teveel fluoride kan het IQ van kinderen verlagen zijn continu ontkracht, maar het Department of Health and Human Services onlangs aanbevolen dat de niveaus van fluoride toegevoegd aan het drinkwater water verminderd. Volgens een recent artikel van The Washington Post, het ministerie van Volksgezondheid en Human Services beweert dat de nieuwe aanbeveling is niet in reactie op de oppositie, in plaats was het noodzakelijk om na te denken het feit dat er verschillende andere bronnen van fluoride waarover Amerikanen. Fluoride wordt in de meeste tandpasta, mondwater en tandheelkundige behandelingen, wat niet het geval was ih 1945 toen het mineraal tot drinkbaar water voor de eerste keer werd toegevoegd. Op dat moment, sommige gemeenschappen vochten water fluoridering, beschouwt deze als een een overschrijding van de overheid grenzen, of een mogelijke 'communistisch complot. "Maar de Centers for Disease Control and Prevention staat achter de beslissing, beweert het is een van de 10 grote volksgezondheid verworvenheden van de 20e eeuw. Een groot deel van de anti-fluoride beweging bestaat uit wetenschappers en milieuactivisten die denken dat we de inname van te veel, en dat de negatieve gevolgen voor de gezondheid kan leiden. Echter, een grondige herziening van de wetenschap van de fluoridering begon in 2006 en heeft nog om eventuele negatieve gevolgen voor de gezondheid van kleine bedragen in de watervoorziening te tonen, aldus adjunct-Surgeon General Boris D. Lushniak. Het enige punt dat de federale GGD vond is dat de toegevoegde fluoride kan leiden tot kleine witte aftekeningen of vlekken op de tanden van sommige mensen. De voordelen van fluoridering ruimschoots opwegen tegen de gevolgen van deze kleine cosmetisch probleem. "Fluoride redt de tanden van mensen", zei Lushniak. Hij verklaarde verder dat sinds de invoering ervan, water fluoridering is de prevalentie van tandbederf uit meer dan 90% verminderd bij kinderen en jongeren tot circa 60%.
in het eerste update van de richtsnoeren waterfluoridering in 50 jaar, is de overheid nu het adviseren van het water bevatten 0,7 milligram fluoride per liter, in tegenstelling tot de vorige range van 0,7-1,2 milligram per liter, die het niveau werd ingesteld in 1962.