Tandheelkundige gezondheid > Tandheelkunde > Mondverzorging > Dental Benefits Simplified

Dental Benefits Simplified

 

Educational informatie te delen met medewerkers

Jaarlijkse employee benefit enquêtes bevestigen dat werknemers hechten veel waarde aan hun pensioenregelingen, met tandheelkundige verzekeringen ranking onder de mensen die ze waardeert het meest. Het plannen van een afspraak voor een controle en het schoonmaken is een belangrijke stap voor de werknemers en afhankelijke om een ​​goede algemene gezondheid te behouden. mondgezondheid s, maar ook zal kijken naar tekenen van mogelijke medische zorg

Soms medewerkers aarzelen om hun tandheelkundige voordelen gebruiken, omdat ze don & rsquo;; tijdens het examen, de tandarts niet alleen de patiënt en rsquo evalueren. t de terminologie te begrijpen in verband met hun plan voordelen. Here & rsquo; s een overzicht van de termen vaak gebruikt in tandheelkundige plannen:

dekking opties

  • Preventief & ndash; Biedt voordelen voor routinecontroles en diensten, zoals examens en reinigingen, ontworpen om tandbederf te voorkomen en op te sporen mogelijke tekenen van orale ziekten
  • Basic & ndash; Inclusief dekking voor gemeenschappelijke restauratieve procedures, zoals het repareren van beschadigde tanden met vullingen of het uitvoeren van eenvoudige extracties; kunnen bestaan ​​uit niet-chirurgische behandeling van orale ziekten, zoals endodontische (Root
    Het deel van een tand die normaal in het bot en de periodontale ligament eraan verbonden. "class =" glossaryLink "> wortelkanalen) en parodontale (gom ziekte)
  • Major & ndash; Features herstellende procedures te herstellen ernstig versleten of gebroken tanden met kronen, kunstgebit of bruggen, kunnen bestaan ​​uit plaatshouders, kroon reparatie, chirurgische endodontie en parodontologie, complexe extracties en anesthesie

    Usual & amp; Gebruikelijke (u & amp; C).

    Verzekeraars meestal identificeren van een vast bedrag dat ze tandartsen zullen betalen voor elke procedure kan bijvoorbeeld uw tandarts $ 100 betalen voor een reiniging en checkup, maar de verzekeringsmaatschappij kan betalen slechts $ 85 op basis van het gebruik en de gebruikelijke kosten voor tandheelkundige procedures in dat gebied. Als de service wordt geleverd door een deelnemende provider, kunt u niet om het verschil te betalen. maar als je gebruik maken van een niet-deelnemende tandarts ( out-of-netwerk), vraag voor informatie over prijzen op voorhand.

    wachttijd

    Dental plannen meestal de kosten van preventieve zorg, maar zijn voorzien van een wachttijd van enkele maanden tot een jaar voor het verstrekken van uitkeringen in de richting van de kosten van de belangrijkste procedures. Controleer het plan voor eventuele beperkingen voor het plannen van een afspraak voor de behandeling opties die uitgebreide zorg.

    maximale voordeel

    Elk plan heeft een maximaal voordeel bedrag dat de verzekeringsmaatschappij zal betalen in de richting van jaarlijks tandheelkundige diensten die onder het plan. De meeste plannen hebben een jaarlijkse maximale voordeel, overal van $ 50 tot $ 2.000. (Een paar carriers & ndash; zoals wij & ndash; bieden een plan optie die in aanmerking komende werknemers beloont met een overdracht bedrag dat hun volgend jaar & rsquo verhoogt; s jaarlijkse maximum.)

    Aftrekbaar of copay

    De meeste dental plannen beschikken ook over een bedrag (een zogenaamde aftrekbaar of copay) die werknemers moeten betalen voordat de verzekeringsmaatschappij de procedure zal dekken.

    heeft u vragen over tandartsverzekering terminologie? Is het moeilijk om uw tandheelkundige verzekering terminologie te begrijpen? Zo ja, kunt u ons bezoeken op ameritasgroup.com, selecteert lid, gaat u naar het Resource Center en klik op Glossary. We & rsquo; re hier om te helpen! & Ndash; Karen Gustin, Ameritas Group