Dental Sterilisatie Protocol bij het plaatsen van tandheelkundige implantaten

Hoe is het sterilisatieproces van implantaten gecontroleerd?

Sterilisatie procedures moeten worden gecontroleerd door middel van een combinatie van mechanische, chemische en biologische technieken, ontworpen voor het steriliseren voorwaarden en de doeltreffendheid van de procedure te evalueren.
< p> & bull; Mechanische technieken voor het bewaken sterilisatie omvatten het beoordelen van de cyclustijd, temperatuur en druk van sterilisatie apparatuur door het observeren van de meters of vertoont de sterilisator. Sommige tafelblad sterilisatoren hebben opname-apparaten die deze parameters uit te printen. Juiste waarden niet garanderen sterilisatie, maar onjuiste metingen konden de eerste aanwijzing dat er een probleem is opgetreden met de sterilisatie cyclus

& bull;. Chemische indicatoren, intern en extern, gebruiken gevoelige chemicaliën om fysieke omstandigheden zoals temperatuur beoordelen tijdens het sterilisatieproces. Chemische indicatoren zoals warmte gevoelige tape verkleuren snel wanneer een bepaalde parameter is bereikt. Een interne chemische indicator moet in elke sterilisatie pakket worden geplaatst om het steriliseren heeft het verpakkingsmateriaal doorgedrongen te garanderen en de instrumenten daadwerkelijk binnen bereikt. Een externe indicator wordt gebruikt als de interne indicator niet zichtbaar van buiten de verpakking. Één parameter interne geven informatie over slechts één parameter sterilisatie en zijn beschikbaar voor stoom, droge hitte, en onverzadigde chemische damp. Multiparameter interne indicatoren meten 2-3 parameters en kan een meer betrouwbare indicatie dat de sterilisatie voorwaarden is voldaan. Multiparameter interne indicatoren zijn alleen beschikbaar voor stoomsterilisatoren (dat wil zeggen, autoclaven). Raadpleeg de instructies van de fabrikant voor een juist gebruik en de plaatsing van chemische indicatoren.

Indicator testresultaten worden direct getoond na de sterilisatie is voltooid en kan een eerste indicatie van een probleem en indien voorzien van het probleem vond plaats in het proces. Als de interne of externe indicator suggereert onvoldoende verwerking, moet de post die is verwerkt niet worden gebruikt. Omdat chemische indicatoren bewijzen niet sterilisatie is bereikt, een biologische indicator (dat wil zeggen, spore-test) is vereist

& bull;. Biologische indicators (BIS) zijn de meest geaccepteerde middelen om het sterilisatieproces omdat ze rechtstreeks te bepalen of de meest resistente micro-organismen (bijvoorbeeld, Geobacillus of Bacillus species) aanwezig zijn in plaats van alleen te bepalen of de fysische en chemische condities die nodig zijn voor sterilisatie voldaan. Omdat sporen gebruikt in BI's zijn beter bestand en is aanwezig in grotere aantallen dan zijn de gemeenschappelijke microbiële verontreinigingen vinden op de patiëntenzorg apparatuur, een geïnactiveerd BI geeft aan dat andere potentiële ziekteverwekkers in de belasting zijn ook gedood.

Hoe vaak moet ik biologische monitoring (BI) (spore testing) uit te voeren?

de correcte werking van de sterilisatie-cycli moeten worden gecontroleerd voor elke sterilisator door periodiek (minstens wekelijks) het gebruik van bis. Gebruikers moeten aanwijzingen van de fabrikant met betrekking tot de juiste plaatsing van de BI in de sterilisator te volgen. A control BI (niet verwerkt door de sterilisator) uit dezelfde partij als testindicator worden geïncubeerd met de te onderzoeken BI. De besturing BI moet positieve resultaten voor bacteriële groei opleveren. Naast het uitvoeren van routine biologische monitoring, moet apparatuur gebruikers biologische monitoring uit te voeren

& bull;.. Wanneer een nieuw type verpakkingsmateriaal of lade wordt gebruikt

& bull;. Na de training nieuwe sterilisatie personeel

& bull; Na een sterilisator is gerepareerd

& bull;.. Na elke verandering in de belading procedures sterilisator

Als het steriliseren van een implanteerbare inrichting, moeten de gebruikers biologische monitoring uit te voeren (spore testing) vaker?

Elke ladingbevattende implanteerbare apparaten moeten worden gecontroleerd. Idealiter zou implanteerbare items niet gebruikt worden totdat de resultaten van de tests bekend zijn negatief. Zoals eerder opgemerkt, moeten de instructies van de fabrikant met betrekking tot de juiste plaatsing van de biologische indicator (BI) in de sterilisator worden gevolgd. A control BI (niet verwerkt door de sterilisator) uit dezelfde partij als de test indicator wordt geïncubeerd op dezelfde wijze als de test BI. De controle-biologische indicator moet positieve resultaten voor de bacteriële groei opleveren.

Wat moet ik doen als een spore testresultaat positief is?

Als de mechanische bronnen (bv tijd, temperatuur, druk) en chemische (intern of extern) indicatoren wijzen erop dat de sterilisator goed functioneert, een enkel positief spore testresultaat waarschijnlijk niet sterilisator defect. met uitzondering van implanteerbare artikelen artikelen niet per se hoeft te worden opgeroepen; moet echter sterilisator operators de spore test te herhalen direct met dezelfde cyclus die de positieve BI geproduceerd. De sterilisator worden uit bedrijf en sterilisatie werkprocedures beoordeeld om te bepalen of menselijke fouten verantwoordelijk zijn.

Als het resultaat van het herhalen spore negatief is en een operationele procedures correct waren, dan de sterilisator worden teruggegeven aan service. Als de herhaalde spore testresultaat positief is, hoeft de sterilisator niet gebruiken totdat het is geïnspecteerd of gerepareerd en opnieuw geprikkeld met BI testen in drie opeenvolgende lege kamer sterilisatie cycli. Als het mogelijk is, moet items van verdachte ladingen die teruggaat tot de laatste negatieve BI te worden herinnerd, herverpakt en gesteriliseerd.

De resultaten van biologische monitoring en sterilisatie controlerapporten moeten worden geregistreerd.

Common factoren die de effectiviteit van Sterilisatie

Oorzaak:
verkeerd reinigen van instrumenten

PROBLEEM:
Eiwit en zout puin kunnen organismen te isoleren van direct contact met het steriliseermiddel en interfereren met de werkzaamheid van het sterilisatiemiddel

Oorzaak:. Onjuiste verpakking - verkeerde verpakkingsmateriaal voor de sterilisatiemethode - Overmatige verpakkingsmateriaal

PROBLEEM: Voorkomt penetratie van het steriliseren agent; verpakkingsmateriaal kan melt.Retards penetratie van het sterilisatiemiddel

Oorzaak: Onjuist laden van de sterilisator of overbelasting - Geen scheiding tussen colli of cassettes zelfs zonder overbelasting

. PROBLEEM: Verhoogt opwarmtijd en zal penetratie van het steriliseren agent om het centrum van de sterilisator load.May voorkomen of vertragen grondige contact van het sterilisatiemiddel met alle items in de kamer te vertragen

Oorzaak: Verkeerde timing en de temperatuur - slechte werking van het. sterilisator

PROBLEEM: Onvoldoende tijd bij de juiste temperatuur om organismen te doden
.