De patiënten en tandartsen worden vaak geconfronteerd met een ingewikkeld dilemma - of om een tand te redden met behulp van een wortelkanaalbehandeling en een permanente restauratie (een vulling of een kroon), of te verwijderen die tand en te vervangen door een tandheelkundig implantaat en een kroon. Terwijl sommige tandartsen hebben een sterke voorkeur voor een behandeling of het ander, de meeste tandartsen behandelen elke patiënt en elke tand als een uniek geval. Tandartsen wegen de toestand van de tand, algemene tandheelkundige en medische gezondheid van de patiënt, financiële overwegingen en voorkeuren van de patiënt.
Deep tandbederf en trauma (ongeval) kan de pulp van de tand beschadigen. De pulp is het zachte binnenste deel van de tand; het is het deel van de tand dat de zenuw en bloedvaten omvat. De wortelkanaalbehandeling is het holle deel van de tand die de pulp bevat. Wortelkanaalbehandeling betekent dat de tandarts verwijdert de pulp van de tand door een gat in de bovenzijde van de tand. De tandarts vult de holle tand tot de top van de wortel met een langdurige, rubberachtig materiaal. In sommige gevallen, een harde vulling plug het gat in de bijtende deel van de tand is alles wat nodig is om de tand weer normaal functioneren. Een tand die onder meer spanning als een kies, of een tand die meer schade heeft vereist een pet of kroon om het weer op te bouwen.
Het succes van de wortelkanaalbehandeling is zeer waarschijnlijk, maar niet zeker. Soms wortelkanaalbehandeling is niet alle van de pulp of infectie te verwijderen. Als de pulp sterft als gevolg van een scheur in de tand, zal wortelkanaalbehandeling niet het probleem op te lossen. Aangezien scheuren zijn moeilijk te zien en te diagnosticeren, behandelen soms tandartsen gebarsten tanden zonder het te beseffen. Soms is de vorm van de wortelkanalen zo gecompliceerd dat het niet mogelijk is om volledig reinigen van de kanalen.
Soms tanden zo down bederf of ongeval gebroken dat het niet mogelijk is die tanden te herstellen, zelfs met een kroon. Tandartsen in staat zijn om enkele tanden te redden met parodontale (tandvlees) chirurgie om meer van een gebroken tand bloot te leggen. Die chirurgie meer van de wortel van de aangrenzende tanden die die tanden gevoeliger en vatbaar voor tandvleesaandoeningen en verval zal blootstellen.
Dentists kan proberen om een tand te repareren met een twijfelachtige prognose. Later, de patiënt en de tandarts kan dat herstel voorbeeld moeilijk of onmogelijk is, of dat het niet blijvend. Zelfs een relatief sterke tand die een wortelkanaalbehandeling en een kroon kan tandvleesaandoeningen, verval, of breuk te ontwikkelen ontvangt. Het is gemakkelijk om het belang van gedegen diagnose en planning begrijpen.
Implantaten zijn kunstmatige tandwortels, gemaakt van titanium, dat anker kronen (capsules) of prothese aan de tandheelkundige bot. Het bot eigenlijk breit aan titanium. Hoewel implantaten zijn niet 100% effectief is, zijn ze nog betrouwbaarder dan wortelkanaalbehandeling. Tandheelkundig implantaat vastgehouden kronen zijn een betrouwbare, esthetisch, en langdurige restauratie. Gum ziekte, trauma, en malocclusie (slechte beet) kan leiden tot een implantaat voortijdig falen. Implantaatgedragen kronen niet gevoelig zijn voor tandbederf.
een tand vervangen met een implantaat kost tijd en planning. Het herstel van tandarts die de kroon zet op het implantaat en de chirurg die het implantaat plaatst in het bot (soms is dit hetzelfde tandarts) zal nemen of te heroveren een grondige gezondheid van de geschiedenis. Implantaten zijn niet een goede optie voor patiënten die bepaalde medicijnen te nemen, zoals bisfosfonaten, zoals Actonel, Aredia, en Zometa. Ook ongecontroleerde diabetici en een aantal gecontroleerde diabetici die niet goed genezen, zijn geen goede kandidaten voor implantatie. Er zijn vele andere medicijnen en medische aandoeningen die implantaat chirurgie uitsluiten. Het is de verantwoordelijkheid van zowel de chirurg en het herstel van tandarts om een volledige medische geschiedenis en de Raad hun patiënten dienovereenkomstig te nemen.
De tandarts moet modellen van de tanden van de patiënt te creëren. Vervolgens zal de tandarts of laborant model wijzigen om het uiterlijk van de nieuwe kroon demonstreren. De chirurg voert een stent of een fysieke lijst waar het implantaat kennen. De vernieuwing tandarts of laborant maakt de stent en stuurt het naar de chirurg. De chirurg dient het implantaat wanneer het herstel tandarts nodig heeft plaatsen. Laat nooit een chirurg om een tandheelkundig implantaat te plaatsen, zonder overleg met het herstel van tandarts.
Er zijn andere overwegingen bij de behandeling van een tand met een wortelkanaalbehandeling of het vervangen van die tand met een implantaat behouden kroon. Tijd kan een bron van zorg. Een tandarts in staat zijn om wortelkanaalbehandeling en restauratie te voltooien in zo weinig als een dag. Verwijdering en vervanging van een tand met een implantaat behouden kroon zou slechts een paar maanden, maar het kan het betere deel van een jaar voor voorbereidende ingreep, genezing en herstel te nemen.
Een andere overweging is de gemoedstoestand van de patiënt. Heeft de patiënt de procedures te begrijpen? Hoe werkt de patiënt voelt over wortelkanaalbehandeling? Hoe werkt de patiënt voelt over tandheelkundige ingreep? Hoe werkt de patiënt voelt over het verlies van een natuurlijke tand?
Financiën zijn een gemeenschappelijke zorg van tandheelkundige patiënten. Beide wortelkanaalbehandeling en tandheelkundige implantaten zijn duur procedures. Deze werkwijzen zijn tijdrovend en vereisen het gebruik van dure apparatuur en materialen. Veel patiënten hebben tandheelkundige verzekering, maar verzekeringsmaatschappijen dekken deze procedures tegen verschillende tarieven, en een aantal tandheelkundige verzekering plannen niet kronen of implantaten helemaal te dekken. Vraag het aan de tandarts of hun vertegenwoordiger om een schriftelijke raming van de kosten van de behandeling, inclusief verzekering, indien van toepassing is. Deze behandelingen kan een lange tijd in beslag nemen. Wees er zeker van om uw tandarts en hun personeel onmiddellijk informeren als uw dekking verandert.
Als je gezicht behandelen of het vervangen van een tand, spreek met uw tandarts. Misschien wilt u een second opinion te krijgen. U kunt andere opties dan de twee in dit artikel hebben. Alleen u en uw tandarts of tandarts kan de beste behandeling voor u bepalen.