De aanwezigheid van ruimtes is een belangrijke bron van frustratie en schaamte te veel patiënten, voorkomen dat ze lachend openlijk. Een ruimte tussen de tanden wordt ook wel een Diastema. De meest voorkomende gebied is tussen de centrale snijtanden en heet een Midline Diastema. Diasemas kunnen worden gecorrigeerd, maar leunt zwaar op de artistieke vaardigheden van de huisarts. Ruimten kunnen worden veroorzaakt door vele omstandigheden. Vóór de behandeling kan beginnen, herkenning en evaluatie van de oorzaak moet worden bepaald, samen met de occlusie. Soms is de behandeling van de onderliggende oorzaak is genoeg om het probleem te verhelpen
De meest voorkomende oorzaken van diastemen zijn:.
-Prominent labial frenum (spierweefsel tussen boventanden)
-Congenitally vermist tanden
-Undersized of misvormde tanden
-inter boog tand verschil in grootte
-Supernumerary tanden (extra tanden)
-Tongue stoten
-Periodontal ziekte (kan leiden tot migratie van tanden-Periodontal therapie nodig)
-Posterior (achterste tanden) beet verlies
van oudsher diastemen zijn behandeld door vele opties, zoals cosmetische middelen, parodontale, orthodontische en chirurgische. Hier zijn enkele van de meest gebruikte methoden.
1. Dental composiet: Deze worden voornamelijk gebruikt voor het sluiten van kleine ruimtes. Composiet gebonden is aan de zijkanten van de tanden. Het kan zeer kosteneffectief. Composiet kan worden gebruikt als een fineer of de tand kleine chips. Lichte contouren kan nodig zijn. De behandeling kan in 1 bezoek worden voltooid
Nadeel:. Restauratie kan verkleuren en de chip na enige tijd. Het moet worden vervangen na een paar jaar en is sterk afhankelijk van de vaardigheid
2. porseleinvernisje:. Porselein laminaat veneers worden geplaatst over de voorkant van de tanden na het verwijderen van zeer minimale tandweefsel. Gebruikt voor het sluiten van kleine ruimtes. Behandeling voltooid in 2 bezoeken
Nadeel:.. Duurder dan bonding
3. Volledige kronen: Kan corrigeren kleine tot middelgrote ruimtes. Volledige dekking kronen worden doorgaans gebruikt bij ernstige afbraak. De behandeling kan in 2 bezoeken worden voltooid
Nadeel:. Het vereist het verwijderen van tandweefsel. Duurder dan binding.
4. Conventionele orthodontische Therapie: De meest gebruikte techniek voor het corrigeren van extreem grote verschillen. Zeer effectief als meerdere ruimtes aanwezig in de voortanden zijn. Behandeling kosten gerechtvaardigd door behaalde zeer esthetische resultaten. Extreem langdurige resultaten als stabiel occlusale relatie kan worden bereikt. Het is minimaal invasief. Lichamelijke beweging van tanden zijn mogelijk
Nadeel:. Kan 18-36 maanden van de orthodontische behandeling te nemen. De behandeling kan niet worden gerechtvaardigd als de enige klacht is een smalle diastema.
5. Diastema Sluiting Met behulp Aligners: Onzichtbaar aligners bijv. Invisalign, Clear Correct, etc. kan worden gebruikt voor het corrigeren van smalle diasteem. Nr orthodontische draden nodig en zeer comfortabel. De techniek maakt gebruik van op maat gemaakte apparaten die bijna onzichtbaar zijn
Nadeel:. Meerdere bezoeken nodig zijn bij langdurige duur van de behandeling. Om terugval te voorkomen, moet de patiënt te dragen 's nachts volgelingen, net als bij de traditionele orthodontie.