Tandheelkundige gezondheid > Tandheelkunde > Mondverzorging > Spot-On plaatselijke verdoving Techniek

Spot-On plaatselijke verdoving Techniek

 

Een van de meest frustrerende aspecten van de tandheelkunde voor zelfs de meest ervaren beoefenaars is moeilijk bereiken van plaatselijke verdoving met de onderkaak tanden. Het is algemeen bekend dat, volgens de studie je leest, slechts 80-85% van de onderkaak blokken succesvol

Als ze het niet.

  1. Maakt angst in de patiënt
  2. frustreert de tandarts
  3. zet onnodige druk op de dagindeling van de patiënt en de tandarts te wijten aan "te hoeven wachten op '.
  4. Vereist de tandarts proberen de gewenste comfortniveau te bereiken door het toevoegen van veel medicijnen die niet nuttig voor de patiënt. Ik heb eigenlijk had patiënten komen naar mij met verhalen over de tandarts ontslag van de patiënt om te herbenoemen naar een andere dag te wijten aan de patiënt niet krijgen "gevoelloos".
  5. Geeft extra risico van een verhoogde hartslag als gevolg van onbedoelde arteriële infectie of . paresthesie van de onderkaak zenuw trauma
  6. Verhoogt het risico van een hematoom

    de voordelen van de "spot op techniek" zijn:.

    1. Instant verdoving, dus u kunt direct beginnen met de behandeling.
    2. Minder medicatie wordt toegediend aan de patiënt.
    3. het is comfortabeler dan de onderkaak blok. Vele malen een patiënt vraagt ​​"Heb je me een kans te geven?"
    4. Een dieper anesthesie. Vele malen patiënten zullen uitroepen dat dit de eerste keer dat ze hebben echt gevoelloos aan die kant geweest. Ik vaak te horen dat een eerdere tandarts hen had verteld dat "het is gewoon hen, en dat ze zijn moeilijk te verdoven."
    5. Minder trauma dan intraosseus technieken. Ik heb weefsel vervelling met deze route gezien

      Armamentarium:.

      1. Een intraligamentaire spuit. Mijn keuze is de stijl die wijsvinger geactiveerd ten opzichte van de pistoolgreep. Het heeft de neiging om gemakkelijker te controleren en lijkt makkelijker zijn om de "klikt" krijgen met vermelding van toegediende doses
      2. Een 30 gauge extra korte naald
      3. 4% Articaïne met 1:. 100.000 epinefrine
      4. 4% Prilocaine HCl vlakte
      5. een standaard spuit met een 30 gauge korte naald
      6. Misschien belangrijkste is een samengestelde triple plaatselijke verdoving mix van benzocaïne, lidocaïne en tetracaïne.
      7. Een carpule warmer

        de techniek is als volgt: Geef vijf minuten om de actuele om zijn werk te doen. Gelden voor de vestibule en de gehele buccale gingivarand van de tand. Met de standaard injectiespuit en injecteer langzaam 4% prilocaine vlakte in de vestibule. Dit zou praktisch onzichtbaar voor de patiënt. Volgende dia de naald 30 meter onder de vrije gingivarand. Het idee is letterlijk de verdoving druppelen in het gebied met een lichte druk. Verhoog deze actie om matige druk gaande van lijn hoek tot hoek van de buccale van de tand lijn. Zorg ervoor dat u streven actief de hele tijd te houden zoals lekkage zal optreden en om de bittere smaak te vermijden. Overvloedig water spoelen helpen hier ook

        Naast het gebruik van de intraligamentaire spuit met 4% Articaïne met 1:. 100.000 epinefrine langzaam aangrijpen op de vertakking op de buccale. Het gevoel moet hebben is matige druk of knijpen die nodig is om de oplossing in de ruimte van de parodontale ligament dwingen. Je zou moeten krijgen een klik als elke dosis wordt toegediend. Normaal gesproken 4-5 klikken per site zijn voldoende. Het is zeer belangrijk om het gevoel krijgt als de techniek vereist u om in dit specifieke gebied. Anatomische verschillen in de hoogte van de furcatie opzichte van de vrije tandvleesrand kan vereisen dat de hoek aan te passen tot ongeveer 45 graden. Stel je de naald schuiven in het gebied. Ik geef de voorkeur aan het proces naar de lijn hoeken herhalen op soortgelijke wijze. Nogmaals, indien goed uitgevoerd, met lichtere druk om steeds meer onder druk te starten in de laatste paar muisklikken moet de patiënt weinig moeite te merken een van de traditionele gevoelens van een "shot" te hebben. In zeldzame gelegenheid, kan de tand hetzelfde proces op het lingual het herhalen van de bovenstaande stappen nodig zijn.

        Het is een heerlijk gevoel om te kunnen comfort van de patiënt te bereiken zonder hun lippen en de tong gevoel gezwollen gedurende 3 tot 4 uur. We hebben allemaal een hekel horen onze patiënten zeggen: "Ik haat dat verdoofd gevoel". Het grootste deel van de tijd dat onze patiënten verwijzen naar de na-effecten van de traditionele onderkaak blokkeren - en het kan slechts 90% effectief zijn geweest! Het is een moeilijk proces om een ​​verwijzing van een van onze patiënten die moest pijn van welke aard dan ook te verduren tijdens de tandheelkundige behandeling te krijgen.