mechanische trauma aan de orale voering een grote klinische laesies, afhankelijk van de aard en omstandigheden van de insult produceren. Drie gemeenschappelijke rode, vlakke laesies in de mond zijn (1) de erythemateuze macule en erosie, (2) de purpura macule, en (3) de granulomateuze fase van de inflammatoire hyperplasie. De erythemateuze laesies zijn eerder beschreven in "Common Traumatische Red Letsel, deel 1." Dit artikel bespreekt de tweede ziekte, de purpura maculae.
De purpura macule wordt geproduceerd door een stomp traumatisch belediging voor de huid of slijmvlies van voldoende kracht om de afvoer van bloed veroorzaken op het oppervlak. Als de patiënt al snel wordt na de traumatische incident heeft voorgedaan, zijn petechiën (kleine pinpoint) of ecchymotic (grotere) gebieden waargenomen. Deze gebieden zijn zeer rood. Als er voldoende tijd is verstreken om een aantal verdeling van het hemoglobine pigment mogelijk te maken, de "blauwe plek" is blauwachtig, verandert de kleur ondergaan van groen naar geel.
De omvang van de purpura macule varieert naargelang om de grootte en de kracht van het fysieke middel toebrengen van de schade. Meestal zijn de grenzen van de laesie slecht afgebakend, bijna onmerkbaar mengen met het omringende normale weefsel. De laesie niet blancheren op druk door de rode bloedcellen in de weefsels dan in vaten. Niettemin kan purpura macules ook een bijbehorende inflammatoire component. In dergelijke gevallen kan u een aantal blancheren bij palpatie te zien. Vrijwel elk van de orale oppervlakken worden betrokken. De meest voorkomende plaatsen zijn de mond, de wang, en de vloer van de mond.
Vaak roodachtige elliptische purpura macules voordoet op het palatinale huid in de buurt van de kruising tussen de harde en de zachte deel van het gehemelte. Deze aandoening kan het gevolg orale seksuele handelingen, wanneer de herhaalde stoten van de penis traumatizes op het zachte weefsel regio. In dit geval verdwijnt de laesie binnen 2 of 3 dagen, om weer terug te keren wanneer de handeling RECUR (Giansanti et al., 1975).
Wanneer de transiënt roodachtige macules waargenomen nabij de kruising van de harde en zachte gehemelte, dient de volgende entiteiten beschouwd in de differentiële diagnose. Ze zijn traumatische erythemateus macule, purpura macule, palatinale blauwe plekken aan ernstige hoesten of braken, macula hemangioom, atrofische candidiasis, klierkoorts en herpangina. De eerste vier laesies zijn meestal pijnloos. Hemangiomen zelden voordoen op de achterkant van de mond, en beide de erythemateuze macule en hemangioom blancheren enigszins onder druk. In tegenstelling tot de purpura macule en de erthematous macule, het hemangioom is niet van voorbijgaande aard.
Als uw letsel wordt gediagnosticeerd door uw tandarts of huisarts als een purpura macule, u moeten worden gewezen op de natuur. Je moet worden gevolgd later dat de diagnose juist was en dat de laesie verdwenen tijdig. In geval erytheem (roodheid) is de belangrijkste component, moet een uitstrijkje voor Candida albicans (schimmelinfectie) worden uitgevoerd (Damm et al., 1981). Als Candida-organismen aanwezig zijn in het uitstrijkje, kan uw tandarts en arts medicijnen, zoals nystatine of amfotericine, om Therapy Institute voor te schrijven.
Als er meerdere purpura gebieden aanwezig zijn, kan in twijfel worden getrokken als je altijd overdreven hebt gekneusd en hoe uitgebreid het trauma was. Als de correlatie onbevredigend is, moet u wellicht worden onderzocht op de aanwezigheid van een bloedende diathese.