In 2003, de Centers for Disease Control uitgegeven richtlijnen voor Infection Control in Dental Health-Care Settings.The richtlijnen zijn bedoeld om de tandheelkundige personeel leiden betreffende infectie controle en om de overdracht van bloedoverdraagbare pathogenen te voorkomen.
Deze uitgebreide document behandelt:. handhygiëne, persoonlijke beschermingsmiddelen, contact dermatitis /latex allergie, desinfectie /sterilisatie, milieu-infectie controle, waterleidingen /biofilms en bijzondere tandheelkunde overwegingen zoals handstukken, röntgenfoto's en laboratoriumonderzoek procedures
De richtsnoeren van de CDC voor Infection control in Dental-instellingen zijn belichaamd gebaseerd en goed gedocumenteerd. Een van de gebieden die in tandartspraktijken moet worden benadrukt is sterilisatie van tandheelkundige instrumenten. Samen met de juiste sterilisatie van instrumenten en materialen, sterilisator monitoring een essentieel onderdeel van de infectie besturingsprogramma
Vele factoren kunnen leiden sterilisatie mislukken -. Procedurele fouten die gemakkelijk oplosbaar zijn, zoals overbelasting, mechanische problemen die een sterilisator kan uit dienst te nemen totdat reparaties kunnen worden uitgevoerd. Aangezien dit aantal factoren een succesvolle sterilisatie kunnen beïnvloeden, de CDC en de American Dental Association aan te moedigen tandartsen om de efficiëntie van hun in-office sterilisatoren regelmatig beoordelen.
Sterilisatie moet worden gecontroleerd met behulp van zowel de chemische en biologische indicatoren. Chemische indicatoren, zoals tapes indicator, worden gebruikt bij elk instrument lading. Een kleurverandering van deze indicatoren blijkt dat de blootstelling aan de juiste sterilisatie omstandigheden.
Niet de indicator van kleur veranderen geeft aan dat het niet werd blootgesteld aan de juiste sterilisatie milieu (bijv., De juiste druk of temperatuur). In dat geval moet het instrument lading opnieuw gesteriliseerd. Indicator tapes zijn specifiek voor bepaalde soorten sterilisatoren (d.w.z. tapes voor stoomsterilisatoren kan niet worden gebruikt om de chemische damp sterilisatoren testen). Chemische indicatoren moeten niet vervangen biologische indicatoren, zoals alleen een biologische indicator die bestaat uit bacteriële sporen kunnen de microbiële doden kracht van het sterilisatieproces te meten.
De CDC en ADA beide raden dat sterilisatoren worden ten minste wekelijks gecontroleerd met biologische indicatoren . Elke staat tandheelkundige raad kan eigenlijk een vereiste voor biologische monitoring.
Biologische monitoring kan worden gedaan op twee manieren. In-kantoor kan incubator en spore controle strips worden gekocht bij tandheelkundige aanbod huizen. Deze methode geeft gewoonlijk resulteert in 24-48 uur. Mail-in spore monitoringprogramma's zijn ook beschikbaar. Dit proces duurt meestal een week. Hoewel het langer duurt om resultaten te krijgen, kunnen mail-in monitoringprogramma's betrouwbaarder en geloofwaardiger dan in-house monitoring. Een log van spore testresultaten worden gehandhaafd in de tandartspraktijk, meestal in de sterilisatieruimte.
Een positieve test met chemische of biologische indicatoren betekent dat de sterilisatie mislukt. Als de chemische indicator niet van kleur verandert of de spore testresultaat positief is, worden de volgende stappen aanbevolen. De sterilisator moet uit de vaart worden genomen. Instrumenten die gebruikt werden na de laatste gedocumenteerde negatieve spore test moet niet worden gebruikt. Het sterilisatieproces wordt gevolgd in het kantoor moet worden beoordeeld om uit te sluiten menselijke fouten als de oorzaak van de storing.
Als procedurele problemen worden geïdentificeerd, moeten ze worden gecorrigeerd en de sterilisator opnieuw getest met mechanische , chemische en biologische indicatoren. Als de herhaalde biologische indicator test negatief is en de andere testresultaten vallen binnen de normale grenzen, kan de sterilisator worden teruggegeven aan service. Als de biologische indicator of de chemische tests blijkt mislukking, moeten sterilisatoren worden verwijderd uit het gebruik totdat het probleem is geïdentificeerd en gecorrigeerd. De tandheelkundige reparatie bedrijf moet gecontacteerd worden voor een service call en de mogelijke lening van een interim-sterilisator.
Voor de sterilisator kan worden teruggegeven aan service, moet negatieve resultaten worden teruggestuurd voor biologische indicator tests die in drie opeenvolgende lege kamer sterilisatie cycli om ervoor te zorgen dat het probleem is verholpen.