Cyste verwijderen
Question
VRAAG: Ik had wortelkanaalbehandelingen gedaan op de tanden 29 en 30 in september. Op mijn 3 maand na op, werd ontdekt dat de infectie niet heeft gewist en is uitgegroeid tot een 3cm cyste. De kaakchirurg vermoedt wordt dat afkomstig is van tand 29. De kaakchirurg wil extraheren 29 en 30 om de cyste te verwijderen. Mijn vraag is, waarom is de winning van de juiste loop van de therapie? Kan ze niet verwijderen van de cyste door het tandvlees zelf? Ik ben devestated dat mijn onlangs voltooide rootcanals en kronen zal worden gegaan en ik zou moeten implantaten op de weg te hebben. Moet ik streven naar een second opinion
ANTWOORD: Christine - Ik ben het met je. In deze dag en leeftijd, worden extracties vaak uitgevoerd op de tanden die gebruikt worden om gered te worden. De belangrijkste reden is dat chirurgen en tandartsen gelijk, zal proberen om de verloren tanden te vervangen met tandheelkundige implantaten. De gebruikelijke reden is de kostprijs van de implantaten en wanneer teveel schade heeft opgelopen het bot rondom de tand of vitale fysieke structuren zijn dichtbij en gewond kunnen raken in het redden van de tand met de cyste door een zogenaamde Apexresectie. In deze situatie wordt een incisie gemaakt en een gat aangebracht in het bot om de cyste te verwijderen, wordt de punt van de wortel waar de cyste afkomstig en het einde van de wortel verzegeld.
Ik ben een conservatieve arts die altijd geprobeerd om de tanden te redden. Ik ben met pensioen en hebben geen operatie gedaan voor een tijdje, maar toen ik dat deed, deed ik plaats implantaten wanneer tanden niet konden worden gered en werden verwijderd. De redenering is dat tandheelkundige implantaten, indien correct gedaan, kan een zeer lange tijd duren als de patiënt ze schoon houdt en heeft hen opgevangen door hun tandarts.
Dus wat moet je doen of wat moet worden gedaan. Ik kan het niet helemaal zeker, zonder u te onderzoeken of, op zijn minst, het bekijken van röntgenstralen van de tanden en de regio. Ik stel voor dat u kijken naar een ander board gecertificeerd kaakchirurg in de buurt waar je woont. Zorg ervoor dat de chirurg is board-gecertificeerd.
Mocht u nog vragen hebben, aarzel dan niet om terug te keren naar mij.
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG:. Hallo Doctor
Nou ik ging verder en had de operatie. Ik werd gewaarschuwd dat vanwege de grootte van de massa er kans op zenuwbeschadiging. Nou, laag en zie ik ben 4 dagen na op en hebben gevoelloosheid mijn onderlip en kin. Ik kreeg te horen dat er geen garantie als het tijdelijk of permanent zou zijn. Ik ben er kapot van. Ik heb tintelingen in en uit. Ik ben benieuwd of dat is een goed teken en in uw praktijk, hoe vaak heb je dit soort schade aan de zenuwen gevonden om zichzelf op te lossen ... als ooit? Ik ben nog steeds erg gezwollen en gekneusd. Wat zijn de kansen van de gevoelloosheid verzakt?
Dank u voor uw tijd.
Antwoord
Christine - het is zeker nog te vroeg na de operatie om de omvang van de schade aan de zenuwen. Ontsteking, overmatig bloeden in het bot en de operatie zelf zijn allemaal mogelijke oorzaken, maar tenzij de chirurg, die het gebied zichtbaar gemaakt, realiseerde zich dat hij gesneden of doorgesneden de zenuw. Ongeacht het trauma, is het nog te vroeg, zodat je nu nodig hebt om geduldig te zijn en te wachten om te zien of de gevoelloosheid veranderingen. Is de verdoving te verminderen met de tijd, moet je beginnen te jeuken voelen, verbranding of zelfs schokken. Al die wijzigingen aan de gevoelloosheid helpt bij het bepalen van de omvang van de trauma gemaakt door de operatie. Je moet wachten tot ongeveer 6 weken na de operatie om te bepalen of de verdoving ongewijzigd blijft. Wijzigingen zijn goed en geven aan dat ten minste een deel van de zenuw nog leeft.
Indien echter, verandert er niets door 6-7 weken, moet u een afspraak met een kaakchirurg bedreven in het repareren kaak zenuwen te maken. Als je je niet kunt vinden, moet u wellicht naar een neuroloog of neurochirurg te zien om te helpen is het herstel van de zenuw.
Ik hoop dat je een beetje geduld en veranderingen doen zich voor 6 weken.
