Question Chin-Implant VRAAG: Hoi, ik ben een 28 jr. oude man met een matige open hap van mijn voortanden. Ik heb een paar overleg met kaakchirurgen in Albuquerque en allemaal hadden ze hebben gesuggereerd mijn open beet is niet zo ernstig als uitgebreide kaak operatie nodig te corrigeren. Zij stelden beugel kunnen genoeg doen om de open-bite te sluiten zonder chirurgie. De open beet veroorzaakt me wat "onhandig" gevoel in mijn lippen en kin spieren. Het voelt alsof mijn lippen hebben om een beetje inspannen om mijn voortanden sluiten voorbij. Een tijdje terug heb ik geprobeerd Invisalign in de hoop van het corrigeren van afstand van mijn voortanden en het verminderen van de open beet. Maar ik vond het aligners te dik en creëerde veel meer druk en spanning op mijn lippen om mijn tanden te sluiten op. Uiteindelijk heb ik het stopzetten van de behandeling na een paar maanden. Ik ging naar een ander kaakchirurg die weer stelde de ernst van mijn kin verzonken & open beet is rond een "3-4 op een schaal van 1-10." Hij stelde voor een kin implantaat kan me profiteren door het verlichten van een aantal van de stam mijn onderlip moet doen om de bovenlip te voldoen. Hij stelde ook voor tandheelkundige "Veneers" kan een goede optie om het uiterlijk van mijn tanden te verbeteren. Dus ik besloot te gaan met een kin implantaat. Ik was niet tevreden met de "lengte" van mijn gezicht en voelde het was te "oval" gevormd. Ik wilde mijn kin geprojecteerd meer in balans met mijn lippen en mijn kaak breder lijken te zijn. De chirurg stelde voor een mid-sized implantaat voor mijn zaak. Ik had de procedure implantaat gedaan gisteren. Ik was ingepakt, dacht niet dat om te vragen om de resultaten te zien en was niet gericht op iedereen op het kantoor van de Dr. om de resultaten te zien. Toen ik thuis kwam was ik erg tevreden met mijn uiterlijk. Ik weet dat ik moet de zwelling te overwegen, maar zelfs met de zwelling ik denk niet dat mijn kin lijkt er genoeg naar verwachting in balans met mijn lippen en ik denk niet dat mijn kaak verschijnt breed genoeg. Im bang dat de positie van het implantaat maakt mijn gezicht er zelfs nog langer, en de grootte kan niet mijn kaak genoeg te verbreden. Im me af of ik had gevraagd om de operatie resultaten te zien of zijn meteen in het kantoor als ik zou hebben geuit deze bezorgdheid en aanpassingen kunnen recht dan en er is geboekt getoond? Im vooruit te lopen ziek terug naar ofwel gaan hebben het implantaat verwijderd of aangepast A.S.A.P. En als dit niet werkt Ik kan uiteindelijk een corrigerende kaak chirurgie nodig hebben. Hartelijk dank voor uw advies ANTWOORD: Eric, Dank u voor de vraag. Het klinkt alsof je met een moeilijke tijd. Het spijt me dat te horen. Van wat je beschrijft het klinkt alsof er drie problemen hier: 1) is een onderkaak skelet hypoplasie (het bot van de onderkaak niet volledig ontwikkelen) (ik zou een laterale ceph röntgenfoto moet dit echt diagnose), 2) Labiaal incompetentie (waar uw lib moet inspannen om de hele weg te sluiten, en 3) de open beet. Het skelet hypoplasie kan alleen worden gecorrigeerd met orthognathic chirurgie (om uw onderkaak vooruit). Dit zou ook juist de labiale competentie en de open beet, maar je zou een genio vooruitgang ook nodig hebben. Dit is een procedure om het bot van de kin gesneden en voort te stuwen. Het maximum dat je in staat bent om het verder te gaan zal afhangen van de zenuw die loopt in je kaak zou zijn. Het hangt af van haw ver weg van de kin punt dat het verlaat het bot. Het is mogelijk om deze problemen zelfstandig te behandelen. Bijvoorbeeld, als u zei dat orthodontie de open beet kon corrigeren. Het zal geen van de andere problemen op te lossen. Als u niet tevreden bent met de kin implantaat nu, zodra de zwelling verdwijnt het zal nog erger uitzien. Ik zou aanraden het spreken met uw chirurg over deze en laat hen weten dat u niet tevreden bent. Ik kan niet zeggen hoe uw skelet is, maar als je een open beet van verticaal bovenkaak overtollige (wanneer uw achterste boventanden te veel zijn gegroeid) dan ik zou aanraden het verplaatsen van uw bovenkaak meer aan de achterkant dan aan de voorkant, het verplaatsen van uw onderkaak naar voren en het draaien van de kin omhoog (dit heet auto-rotatie, omdat de bovenste tanden zijn in een betere positie) en een genio vooruitgang als je kin lijkt te ondiep van de voorspelling. Good Luck. ---------- FOLLOW-UP ---------- Lateral Ceph x -ray VRAAG: Hier is een foto van mijn Lateral Ceph x-ray. Ik waardeer uw advies over eventuele corrigerende kaak chirurgie. Kunt u me meer advies over wat het ziet er zou moeten worden gedaan op basis van deze x-ray? Ik werd geleid om te geloven mijn geval is niet zo ernstig zijn om dat soort meer betrokken kaakchirurgie nodig en was ervan overtuigd dat een eenvoudige kin implantaat zou me ten goede komen. Ik hoop dat de kin implantaat blijkt ook. Maar als het blijkt dat ik nog steeds beugels en corrigerende kaak chirurgie, im me af of het mogelijk zou zijn voor mij om te gaan met Lingual beugels die verder gaan achter de tanden? Vanwege de problemen die ik had Invisalign dragen Het werkt gewoon niet het gevoel dat theres genoeg ruimte in mijn mond om apparaten die de dikte toe te voegen aan de voorkant van mijn tanden te dragen. Nogmaals bedankt voor uw hulp! Antwoord Eric, De laterale ceph helpt. Ik ben het eens, ik denk niet dat uw geval is dat ernstig. Het is aan de lichte kant. Je hebt wel labiale incompetentie, dat is duidelijk in de laterale ceph. Er zijn veel opties, maar ik zou aanraden orthodontie en een Masho (onderfront glijden horizontaal osteotomie) of een onderkaak plaatsing in uw klachten te corrigeren. De Masho is vergelijkbaar met een genioplasty. Het verkort je gezicht hoogte en voegt kin projectie. Het zal ook helpen met de labiale incompetentie. Elk van deze kan afzonderlijk worden uitgevoerd en zij beiden maskerprocedures door hen zelf. Je hebt waarschijnlijk het meeste uit een onderkaakvooruitbrengspalk en een Masho ten goede zou komen, omdat je de grootste hoeveelheid van de vooruitgang op je kin kan krijgen en het zal waarschijnlijk volledig verzorgen van de labiale incompetentie. Ongeacht, afwachten en zien wat je van je kin. Het kan blijken dat het prima is, of dat je het leuk vindt. Vergeet niet al deze operaties voegt risico voor u en uw zenuwen. Ik denk dat je het verzorgen van deze op de juiste manier door te vragen een hoop vragen. Laat me weten hoe het gaat. Hou me op de hoogte.
