Achterste Maxillary Mol abces met sinus betrokkenheid
Question Hi Dr Teig, ik heb een vrij aanzienlijke abces in mijn L posterieure maxillaire kies dat gegaan onopgemerkt had voor heel ergens. Het lijkt te zijn van een mislukte 20 jaar wortelkanaalbehandeling. Het is blijkbaar het aftappen door middel van een 4mm antral communicatie, gevonden op CT-scan, uitgevoerd door een parodontoloog. Er is een behoorlijke hoeveelheid bovenkaak botverlies onder de wortels, maar gaat niet naar de aangrenzende tand. Ik werd doorverwezen door mijn tandarts, als het abces, eindelijk begonnen naar beneden in mijn tandvlees verplaatst blies de zijkant van mijn gezicht. Zij hebben mij gepland voor een extractie met bottransplantatie na een zevendaagse cursus van Amox 500mg qid. Ik heb een paar vragen, als je wil. Moet ik het zien van een kaakchirurg, of op zijn minst een endodontist? (Ik heb een kleine mondopening.) Gezien de omvang van het abces, moet het bottransplantaat worden gedaan op het moment van de extractie of uitgesteld tot na kaakholte irrigatie en Abx zou het risico op infectie verder te verminderen Hoewel ik besef risico's zijn klein, ik ben gewoon meer vertrouwd met de gedachte van een auto-bottransplantatie. Wat zijn uw gedachten over dit? Kunnen cellen worden opgezocht of enten worden gedaan tegelijk? Ik ben 52 jaar en wil graag de optie van een implantaat open te houden. Dank u voor uw tijd. Antwoord Karen - dit type infectie, in het bijzonder met zijn associatie met de sinus niet door een peridontist moet worden behandeld. Extractie moet gebeuren en of er communicatie reeds de sinus moet een zorgvuldige extractie worden uitgevoerd om een gat in de sinus te voorkomen. Daarom een oraal chirurg moet de extractie doen. Bovendien mag geen bottransplantatie worden gedaan voor ten minste twee maanden na de extractie. Een bottransplantatie kan fungeren als een medium waar de bacteriën liefde te groeien. Juist omdat de infectie rust komt, krijgt bacteriën ingediend in het bot die vanwege de infectie, heeft minder bloedstroom. Deze verminderde bloedstroom beperkt de hoeveelheid antibiotica die volledig de infectie kan aanvallen. Daarom is het belangrijk dat een implantaat niet worden gedaan voor een paar maanden na de extractie. Sommige artsen gewoon plak het in een paar dagen later en de chirurgen hebben om in te gaan en te verwijderen. Dus een conservatieve benadering of extractie en wachten is belangrijk voor de gezondheid van het gebied. Als u nog vragen heeft, neem dan gerust opnieuw contact met mij op.
