Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Kaakchirurgie > TMJ /Geschiedenis van abnormale MRI

TMJ /Geschiedenis van abnormale MRI

 

Question
VRAAG: Hallo Dr. Teig,
u me eerder geholpen en hoop dat je in staat om me te leiden in de goede richting zal zijn. Terug in 2005 onderging ik een Lefort 3-stuk dat recidiverend en ging door talloze complicatie operaties die plaat verwijderen chirurgie, arthroscopische rechts hernia operatie, Lefort 4-delige chirurgie /BSSO en Mitek anker operatie inbegrepen. Voordat de Lefort 4 stuk en Mitek anchor operaties ik werd gediagnosticeerd met degeneratieve gewrichtsaandoening, verminderde ROM bij 12 tot 15 mm, de bovenste en onderste hypoplasie. Ik ben nu meer dan een jaar na de op de Mitek anker chirurgie en 9 maanden na de op de Lefort 4-delige en BSSO. Ik ben nog steeds met ROM problemen die momenteel 12mm. Een recente MRI die werd gedaan staat het volgende: Er zijn post-operatieve veranderingen in de linker kaakkop. Er blijft vermindering van de voorste vertaling op open uitzicht mond te worden gemarkeerd. De condylaire fossa en temporele eminentie zijn ongewijzigd. De plaat blijft enigszins dysmorfe in uiterlijk te zijn. Er is geen significante verandering in appearnace of de positie van de schijf, omdat voorafgaand onderzoek op 12/20/08. De juiste TMJ Staten zijn er post-operatieve wijzigingen met betrekking tot de juiste kaakkop. De condylaire fossa en temporele eminentie zijn onopvallend. Er blijft afname van de mate van translatie voorste open uitzicht mond te markeren. Rechts plaat blijft enigszins dysmorfe aard zijn. Anterieure en laterale verplaatsing van de schijf is toegenomen sinds het voorafgaande onderzoek op gesloten uitzicht mond. Er enige afname in de mate van verplaatsing op open mond te bekijken, maar er blijft anterieure en laterale verplaatsing van de schijf op open uitzicht mond. Pharma Mijn vraag aan u bij de interpretatie van de MRI-bevindingen doet dit geluid meer als een recht disc probleem ten opzichte van een joint of bot probleem? Ik ben bang dat ik in de totale gewrichtsvervangende operaties kunnen worden gegenereerd wanneer het kan zijn de juiste Mitek anker is het probleem en kan worden gerepareerd of eventueel een hernia operatie procedure zou kunnen worden beschouwd ten opzichte van de totale verbinding. Ben ik de interpretatie van het rapport MRI correct? Ik heb ook zorgen dat mijn tong niet goed passen in de bovenste gehemelte en vraag me af of misschien de kaken niet correct kan worden bekleed met de gewrichten, omdat de Mitek anker chirurgie en kaak operaties werden niet samen gedaan. Mijn tandarts heeft aangegeven is het duidelijk de juiste condylus wordt niet naar behoren functioneert als gevolg van de schijf in de weg waardoor mijn ROM probleem en de kaken moeten worden doorgezonden te zorgen dat de in de functioneel juiste positie met de gewrichten.
Wat zijn uw gedachten? Alle hulp die u kunnen bieden in het leiden van me in de juiste richting worden gewaardeerd. De meeste van mijn pijn is aan de linkerkant gezamenlijke gebied en hoofdpijn die ik heb gehoord is gebruikelijk wanneer de tegengestelde gewricht wordt beïnvloed. Ook ik maak me zorgen over mijn tong niet passend in het gehemelte. Als we het is zeer moeilijk en als mijn kaak is ontspannen mijn tong rust op de onderste tanden met de boventanden rusten op de tong niet comfortabel. Ik heb geen gevoelloosheid resteert uit de operaties
KG
ANTWOORD: Karen - Uit de MRI-bevindingen, er sprake is van problemen in de juiste TMJ, maar het gebrek. mobiliteit van de schijf aan de linkerkant draagt ​​ook te wijten aan de dysmorfe disc. Het klinkt als de meerderheid van het gebrek aan functie door de juiste verbinding. Ik haat het om dit te zeggen, maar om volwaardige een reconstructie van de juiste gezamenlijke nodig lijkt te zijn terug te krijgen.
Voor zover de tong niet passend, een redo of gewoon dunner worden van de plaat kan geschikt zijn. Dit wordt meestal gedaan door het opnemen van een metalen plaat in de mond te dun en toch sterk.
Ik hoop dat ik heb geholpen. Het is van groot belang dat de raad gecertificeerde kaakchirurg je hebt te onderzoeken en behandelen je bekwaam en deskundig. Ik wens u alle goeds
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG:. Hi Dr. Teig,
Bedankt voor je snelle reactie. Ook al is uw antwoord is niet wat ik wilde horen, het was wat ik had verwacht. Wat er precies is betrokken bij het opnemen van een metalen plaat in de mond? Ik neem aan dat dit metaal zou ook ondersteuning toe te voegen aan het gehemelte. Dit is een eenvoudige procedure? Ik zag je andere optie op een andere overdoen bovenkaak chirurgie. Omdat ik al een Lefort 3-delige en Lefort 4-delige ik heb zorgen over het hebben van een andere kaakchirurgie hebben gehad. Ik weet Lefort 4-delige operaties uitvoeren hoge risico's, maar vraag me af wat deze risico's zou kunnen zijn? Ook uit nieuwsgierigheid kon uitvoeren van de Mitek anker operatie voor het corrigeren van een deel van de reden dat de gewrichten zijn nog steeds niet naar behoren functioneert het recidief Lefort operatie eventueel worden? Het lijkt omdat de schijven werden gecorrigeerd met recidiverende kaak zij niet functioneel in de juiste stand wanneer de nieuwe kaakchirurgie gedaan. Ik ben waarschijnlijk weg te gaan, maar gewoon af omdat mijn huisarts meerdere malen dat misschien de kaken zijn niet in de functioneel juiste positie met de gewrichten heeft genoemd.
Een ander ding dat is al voor de laatste paar dagen is popping in de linker onderkaak. Mijn kaakchirurg deed enten die werd genomen uit de onderkaak en gebruikt voor de bovenkaak Lefort 4-delig. Ook als u weet mijn tong is niet goed passend in het gehemelte niet waardoor ik de juiste manier te slikken. Zouden deze factoren zijn voor de popping of is dit iets wat ik moet tot mijn kaakchirurg te brengen? De popping lijkt niet te komen vanaf de linkerflank gewricht.
KG
Antwoord
Karen - ik was niet juist in u dat een metalen plaat beter zou zijn te vertellen, De beperkende grootte van het gehemelte niet toe te staan ​​de tong om goed te passen kan secundair aan een ineenstorting van de zijden van het gehemelte zijn. Je moet echt met de chirurg om te spreken. Maak een lijst en gaan over elk punt afzonderlijk. Het hebben van de schijven gebeurt met een recidief bovenkaak kan zeker van invloed zijn kaak functie.
Dus je moet gaan over alles wat met de chirurg. Ik wens u het allerbeste en hopen dat de arts kan helpen.